Питання чи існує ефективне лікування виразки шлунка
В даний час існують ефективні схеми лікування виразки шлунка. засновані на ерадикації Helicobacter Pylori, який і є безпосередньою причиною захворювання. Ерадикація Helicobacter Pylori означає повне знищення мікроорганізму, щоб у людини в шлунку не залишилося жодного мікроба. Ерадикація проводиться антибіотиками за спеціально розробленими, міжнародно затвердженим і рекомендованим ВООЗ схемами.
Дані схеми ерадикації Helicobacter Pylori дозволяють домогтися лікування виразки шлунка в 85 - 95% випадків з першої спроби. Якщо лікування виявилося неефективним, то призначається інша, більш потужна схема. Послідовне застосування двох схем дозволяє вилікувати виразку у 95 - 98% пацієнтів. У решти 2 - 5% випадків у людей є стійкий до антибіотиків Helicobacter Pylori, і для його ерадикації слід провести бактеріологічне дослідження. В ході бактеріологічного дослідження встановлюється, до яких антибіотиків чутливий штам, персистуючий в шлунку даної конкретної людини. Потім людина проходить курс терапії антибіотиками, до яких чутливий Helicobacter Pylori. У цьому випадку успіх терапії становить 100%. Тому можна сказати, що сучасний підходи до терапії виразки шлунка дозволяють вилікувати її в 100% випадків.
Отже, в даний час найбільш ефективні такі схеми лікування виразки шлунка, засновані на ерадикації Helicobacter Pylori:
1. Комбінація антибіотиків Кларитромицин по 500 мг 2 рази на добу + Амоксицилін по 1000 мг 2 рази на день, в поєднанні з антисекреторнимпрепаратом двічі на добу в звичайному дозуванні. Тривалість курсу лікування становить 1 - 2 тижні.
2. Комбінація антибіотиків Метронідазол по 500 мг 3 рази на добу + тетрациклін по 500 мг 4 рази на добу, в поєднанні з антисекреторнимпрепаратом у звичайній дозі по 2 рази в день, і Пептобісмол - по 120 мг двічі на добу. Тривалість курсу лікування становить 1 - 2 тижні.
Як антисекреторних препаратів в складі комплексної терапії виразки шлунка застосовують Ранитидин. Фамотидин, Омепразол. Гастросідін, Паріет, Езомепразол, Нексиум і Лансопразол.
Крім того, на тлі лікування виразки шлунка можна застосовувати такі препарати, що полегшують тяжкі симптоми захворювання:
- Антацидні засоби для зняття болю, печії. зниження кислотності і захисту слизової шлунка - Алмагель. Маалокс. Гастал. фосфалюгель;
- Гастропротектори для прискорення регенерації та захисту слизової шлунка - Сукралфат, Солкосерил. Вентер, Біогастрон, енпростіл;
- Холинолитики для усунення порушень травлення і зняття больового синдрому - Платифиллин, Метацин, Гастроцептін;
- Препарати, що нормалізують моторну функцію шлунка - Мотилиум. церукал;
- Спазмолітики для знеболювання - Галідор, Папаверин. Бускопан, Но-шпа. Платифиллин, Гастроцепін, Метацин.
Протягом усього періоду терапії слід дотримуватися дієти. Після рубцювання виразки дієту необхідно дотримуватися ще протягом 5 років, і двічі на рік (навесні і осінь) проходити профілактичний курс протирецидивної терапії.