підтримуюча терапія
Що таке підтримуюча терапія Мабтерою?
Пацієнти, які успішно пройшли індукційну терапію і досягли ремісії, можуть регулярно отримувати Мабтеру без введення хіміопрепаратів. Це робиться для того, щоб максимально продовжити період ремісії і таким чином відстрочити призначення хіміотерапії.
У мене ремісія. Навіщо мені продовжувати лікування?
Фолікулярну лімфому зазвичай не вдається вилікувати повністю. У багатьох пацієнтів, які успішно пройшли індукційну терапію, в кінці кінців, розвивається рецидив. Тоді доводиться знову проводити хіміотерапію. Тому дуже важливо максимально продовжити період ремісії. Дослідження показують, що проведення підтримуючої терапії Мабтерою в період ремісії значно збільшує час до наступного рецидиву.
Чи можна дізнатися, коли настане рецидив лімфоми?
Дуже складно передбачити, коли розвинеться рецидив. У всіх це відбувається по-різному. Підтримуюча терапія Мабтерою допоможе максимально продовжити період ремісії.
Чим підтримуюча терапія Мабтерою відрізняється від індукційної терапії?
Коли Ви лікуєтеся від лімфоми вперше, Ви проходите індукційну терапію, яка націлена на скорочення числа пухлинних клітин і досягнення ремісії. В цей час Мабтера, як правило, застосовується в поєднанні з хіміопрепаратами. Якщо індукційна терапія виявилася успішною, і вдалося досягти ремісії, то основне завдання полягає в тому, щоб продовжити час до рецидиву. Під час підтримуючої терапії з регулярними інтервалами призначається тільки Мабтера, а хіміопрепарати вже не застосовуються.
Як проводиться підтримуюча терапія Мабтерою?
Під час підтримуючої терапії Мабтера вводиться через певні проміжки часу. Лікуючий лікар проінформує Вас про те, як часто Мабтера буде вводиться в Вашому конкретному випадку. Якщо раніше ви не лікувалися Мабтерою, то, можливо, для першого введення препарату Вам доведеться залишитися в лікарні на ніч. В подальшому процедура буде швидшою, і після введення препарату Ви зможете повернутися додому в той же день.
Яка тривалість підтримуючої терапії Мабтерою?
Підтримуюча терапія Мабтерою зазвичай проводиться протягом двох років.
Наскільки ефективна підтримуюча терапія Мабтерою?
Вчені провели ряд досліджень, спрямованих на встановлення ефективності підтримуючої терапії Мабтерою. Дослідження проводилися у пацієнтів з фолікулярними лімфомами, які успішно пройшли етап індукційної хіміотерапії з Мабтерою. Результати цих досліджень можна розглядати тільки як загальне керівництво до дії, оскільки перебіг захворювання носить індивідуальний характер. Проте, вони свідчать, що: 1) Тривалість ремісії у пацієнтів c рецидивами фолікулярних лімфом, які отримували підтримуючу терапію Мабтерою була на три роки більше, ніж у пацієнтів, які не отримували її. 2) Загальна тривалість життя у пацієнтів, які отримували підтримуючу терапію Мабтерою, була довше, ніж у пацієнтів, які не отримували її.
Чи виникнуть у мене ускладнення під час підтримуючої терапії Мабтерою?
Як і будь-який препарат, Мабтера може викликати побічні ефекти, хоча вони з'являються не у всіх. У більшості випадків ускладнення підтримуючої терапії не значні, але можуть бути і серйозні побічні ефекти, які зажадають лікування. У рідкісних випадках побічні ефекти можуть призвести до смерті. Ви повинні обговорити можливі ускладнення з Вашим лікуючим лікарем. Якщо Ви ніколи раніше не отримували Мабтери, то, під час першого введення препарату, у Вас можуть з'явитися ускладнення. Але вони зазвичай зникають до кінця введення препарату. Прояви побічних ефектів схожі на симптоми грипу. Це можуть бути болі в м'язах, головний біль, лихоманка, озноб, слабкість. У рідкісних випадках під час введення Мабтери виникають ускладнення з боку серця. В основному це спостерігається у людей з супутніми захворюваннями серця. Якщо Ви вже отримували Мабтеру, швидше за все ніяких ускладнень не буде. Лікування Мабтерою знижує здатність організму чинити опір деяких інфекцій. Це відбувається тому, що Мабтерою зменшує число білих кров'яних тілець, які відповідають за захист Вашого організму від бактерій і вірусів. Деякі інфекції можуть бути серйозними, але Ваш лікар підкаже, як справлятися з ними.
Минулий раз я отримував Мабтеру разом з хіміотерапією. Чи будуть у мене такі ж ускладнення під час підтримуючої терапії Мабтерою?
Мабтера і хіміотерапія мають різні побічні ефекти. Під час підтримуючої терапії ви не будете отримати хіміопрепаратів. Коли призначається тільки Мабтера, найчастіше спостерігаються болі в м'язах, головний біль, лихоманка, озноб, слабкість, нудота і зниження числа білих кров'яних тілець, що може привести до виникнення інфекцій. Порадьтеся з лікарем з приводу можливих ускладнень.
Що мені слід робити при виникненні побічних ефектів?
Якщо у Вас з'явилося якесь ускладнення, Ви повинні негайно повідомити про це лікаря або медсестри, коли б це не сталося. Якщо побічні ефекти виникли під час введення препарату, лікар може знизити швидкість введення або навіть призупинити його, поки симптоми зникнуть. У разі тяжких побічних ефектів лікар може прийняти рішення про припинення лікування Мабтерою.