Підрахунок частоти дихальних рухів
1) Годинник з секундною стрілкою або секундомір.
3) Температурний лист.
Можливі проблеми пацієнта:
Психоемоційні (збудження і т.д.)
Послідовність дій медсестри із забезпеченням безпеки навколишнього середовища:
1) Інформуйте пацієнта про майбутню маніпуляції та хід її виконання, встановіть з ним довірчі відносини і отримаєте згоду на проведення маніпуляції.
2) Приготуйте годинник з секундоміром або секундомір.
4) Попросіть пацієнта лягти зручно, щоб ви бачили верхню частину передньої поверхні грудної клітки.
5) Візьміть руку пацієнта, як для дослідження пульсу на променевої артерії, щоб пацієнт думав, що ви досліджуєте його пульс.
6) Дивіться на грудну клітку: ви побачите, як вона піднімається і опускається.
7) Якщо вам не вдається побачити рух грудної клітини, покладіть свою руку на грудну клітку пацієнта, і ви відчуєте ці рухи.
8) Підрахуйте частоту за 1 хвилину (тільки кількість вдихів).
9) Після закінчення процедури допоможіть пацієнту сісти зручніше, приберіть все зайве.
10) Вимийте руки.
11) Зареєструйте дані вимірювання в температурному аркуші пацієнта.
Оцінка досягнутих результатів:
ЧДД підраховано, зареєстровано в температурному аркуші.
1) У нормі дихальні руху ритмічні (тобто повторюються через рівні проміжки часу). Частота дихальних рухів у дорослої людини в спокої становить 16-20 в хвилину, причому у жінок вона на 2-4 дихання частіше, ніж у чоловіків. Під час сну дихання зазвичай ставати рідше (до 14 - 16 уд в хвилину), дихання частішає при фізичному навантаженні, емоційному збудженні.
2) Почастішання ЧДД називається тахіпное; уражень ЧДД - брадіпное; апное - відсутність дихання.
3) Типи дихання: грудне - у жінок, черевний - у чоловіків, змішане - у дітей.
4) Проводячи підрахунок ЧДД, зверніть увагу на глибину і ритм дихання, а також тривалість вдиху і видиху, запищите тип дихання.
Мета: Дослідити пульс пацієнта і зафіксувати показання в температурному аркуші.
- Оцінка стану серцево-судинної системи.
- Призначення лікаря.