Підготовка до ендоскопії шлунка, планування ендоскопії
Верхня ендоскопія або езофагогастродуоденоскопія (ЕГДС) - це процедура, що призначається для пошуку причини печії, проблем з ковтанням, непояснених болів в животі.
Залежно від симптомів лікар оглядає стравохід, шлунок, а також дванадцятипалу кишку. Перед обстеженням необхідно забезпечити повне звільнення шлунка, щоб лікар-ендоскопіст зміг побачити все аномалії і зміни шлунково-кишкового тракту. Також кращим людям рекомендуються утриматися від сигарет на 2-3 години до проведення процедури.
Після підготовки пацієнтові пропонують лягти на кушетку на лівий бік, піджати до живота обидві зігнуті ноги, або тільки праву, руки притиснути до тіла. Під головою знаходиться подушка для зручного просування ендоскопа по стравоходу.
Ендоскопія шлунка може бути плановою і екстреною. Час процедури призначається лікарем, і найчастіше вона намічається з ранку натщесерце. Дозволяється вживати до 50 мл води без газу в разі потреби. Якщо ендоскопія запланована на середину або кінець дня, то пацієнту потрібно утримуватися від прийому їжі протягом 5-6 годин.
Підготовка до процедури включає застосування медикаментозних засобів:
- За три години до обстеження приймається таблетка седуксена (або іншого транквілізатора) для придушення тривоги і розслаблення.
- При схильності до паніки і легкої збудливості за півгодини до ендоскопії вводиться розчин дипразина внутрішньовенно, або атропіну сульфату для зняття спазмів.
- Місцева анестезія безпосередньо перед введенням зонда полягає в зрошенні задньої стінки глотки розчином лідокаїну. Ковтальні руху допомагають препарату поширитися на стравохід.
У деяких випадках ендоскопія проводиться під загальним наркозом, щоб повністю виключити дискомфорт і страхи пацієнта перед обстеженням. У цьому випадку період утримання від їжі продовжується до 10-12 годин.
Промивання шлунка призначається тільки в екстрених ситуаціях: при стенозі воротаря і кардіоспазмом 3, 4 ступенів, так як обробка слизової здатна змінити картину, яку може спостерігати ендоскопіст.
Планування ендоскопії шлунка
На етапі планування процедури пацієнт зобов'язаний проінформувати лікаря про те, які ліки він приймає на даний момент, повідомити про алергічні реакції і проблеми зі здоров'ям. Це допоможе визначити потребу в застосуванні антибіотиків після ендоскопії, а також виключити препарати, які не можна вводити через небезпеку алергії. Лікарю важливо знати про наявність серцевих і легеневих захворювань, оскільки життєвими показниками буде приділятися особлива увага під час процедури. Протипоказаннями є аневризма аорти, захворювання стравоходу, а також наявність рубців на його стінках. Бронхіальна астма у фазі загострення, інсульт, інфаркт і інтоксикація організму також виключають проведення ендоскопії.
На етапі консультації пацієнт отримує приписи, яких необхідно дотримуватися: