Підбір фасону штучних зубів
Підбір фасону штучних зубів. Моделировка воскової композиції зуба
Для вибору фасону слід підібрати лінійку дентомера прикласти до оклюзійних валів. Номер фасону зубів буде відповідати цифрі, позначеної на лінійці дентомера між ризиками, що збігаються з умовними лініями висоти верхніх центральних різців, зазначених на оклюзійному валику.
Всі бічні зуби встановлюють на штучній яснах. Постановка передніх зубів здійснюється двома способами: на штучній яснах і на приточкой.
Штучна ясна заміщає атрофію альвеолярного відростка і передають жевагслиюе тиск більш-менш рівномірно.
На приточкой зуби розташовуються в цілях естетики, коли є коротка верхня губа, збільшення верхньої щелепи в розмірах або її переднє положення.
Поставлені на приточкой зуби здатні повністю імітувати природний зубної ряд в передньому відділі.
Перед постановкою з ясенної поверхні кожного зуба знімається полірований шар. Для кращого з'єднання з базисом бажано зняти фаску з місця переходу ясенний поверхні в вестибулярну і проксимальні.
Зуби розставляються по черзі, як правило, спочатку встановлюють центральні верхні різці, потім бічні різці, ікла і так далі. Це робиться з естетичних міркувань. Якщо на одній моделі не дістає багато зубів, а на інший дефекти маленькі, відновлюють спочатку той зубний ряд. де він краще зберігся.
Передні зуби розташовуються на 2/3 об'єму наперед від альвеолярного відростка і на 1/3 - по відростка.
Бічні зуби ставляться строго посередині альвеолярного відростка для рівномірного розподілу жувального тиску і для збереження стійкості протеза.
У передньому відділі створюється мінімальне перекриття штучних зубів.
Передні зуби на верхній щелепі ставляться під невеликим кутом до середньої лінії. Ікла повинні оформити передню зубну дугу і почати бічну.
У бічних відділах, для запобігання прікусиванія слизової оболонки щоки, має бути перекриття шечних горбів щільне, без сходинки.
Останні бічні зуби не повинні розташовуватися на верхній щелепі в області бугра, на нижній - в області слизового горбка.
Слід перевірити контакти зубів при передній і бічний оклюзії.
Завдяки всім вжитим заходам забезпечується найбільша функціональна цінність протезів, їх стійкість при жуванні з одночасним відновленням естетичним норм.
Поставивши і закріпивши воском штучні зуби, приступають до моделировке воскових базисів.
Моделировка має на меті надати восковому базисі і зубам такий вид, щоб вони за розмірами та формами були схожі на готовий протез, яким буде користуватися пацієнт, з невеликим допуском на обробку, шліфування та полірування. Підливають віск в ті ділянки, в яких його не вистачає. Надійно закріплюють кламерами і всі штучні зуби. Після затвердіння очищають від воску оклюзійні і вестибулярні поверхні всіх зубів. У передніх зубів очищають повністю і оральні поверхні, у бічних видаляють наліт воску тільки з пріокклюзіонних ділянок. У міжзубних проміжках залишається половина воску. Базис згладжують, надаючи йому однакову товщину. Воскову композицію знімають з моделі, заокруглені краї. В один дотик полум'я пальника (але не паяльного апарату!) Згладжують дрібні нерівності базису, покладеного на модель.
Другий лабораторний (технічний) етап завершено. Воскові базиси з закріпленими в них кламмерами і штучними зубами на моделях, фіксованих в окклюдаторе або артикуляторі, передаються у лікарський кабінет на третій клінічний етап.