Персистентного жовте тіло яєчника у тварин етіологія, патогенез, клінічна картина, діагноз,
Персистентного жовте тіло яєчника у тварини може утворюватися з жовтого тіла вагітності, статевого циклу або виник шляхом лютеинизации фолікула без овуляції тобто після ановуляторного статевого циклу.
Час перебування жовтого тіла в яєчнику у тварини залежить від стану яйцевої клітини. В результаті запліднення яйця і утворення зиготи жовте тіло яєчника пишно розростається і зберігається в організмі тільності корови протягом всієї вагітності. Процес розсмоктування жовтого тіла у корови настає через 10-14 днів після нормальних пологів. Необхідно відзначити, що жовте тіло досягає найбільшого свого стану до 5 місяця вагітності, після чого його розміри у тварини поступово зменшуються.
М.І. Тимофєєв і Л.Н. Марков вважають, що жовте тіло статевого циклу атрофується до кінця нової тічки, а жовте тіло вагітності виступає зазвичай над поверхнею яєчника, досягає свого найбільшого розвитку до 12-го дня після виділення яйця і у корів в такому вигляді зберігається майже до кінця вагітності.
І.А. Бочаров (1956) вказує, що зворотний розвиток жовтого тіла у корів в нормі починається в кінці вагітності, а по П.А. Волоскових (1957) - за 3-4 тижні до пологів. За А.П. Студенцову жовте тіло вагітності розсмоктується до 20-30-го дня післяпологового періоду, а за даними В.С. Шипілова, - на 13-15-й день його.
За гістологічною структурою і фізіологічного впливу на організм тварини персистентного жовте тіло не відрізняється від жовтих тіл вагітності і статевого циклу. Наявність у тварини в яєчнику жовтого тіла тягне за собою припинення статевих циклів і обумовлює їх безпліддя.
Етіологія і патогенез. Причини затримання жовтого тіла дуже різноманітні. Основною причиною, що приводить до утворення персистентного жовтого тіла у тварини прийнято вважати порушення в нейрогуморального рівноваги між яєчниками і передньою долею гіпофіза. У той же час до теперішнього часу не встановлені походження змін до нейрогуморальних зв'язках гопоталамус - гіпофіз - яєчники, які порушують процес «зворотного розвитку» жовтих тіл в яєчниках і призводять до їх персистенції. У той же час багато дослідників говорять про те, що персистентного жовте тіло часто спостерігається при неправильній експлуатації у високопродуктивних тварин, при утриманні корів в зимово-стійлового періоду без моціону. Неповноцінне, однобічне або висококонцентратное годування обумовлює затримку розсмоктування жовтого тіла. Особливо часто дана патологія реєструється у тварин при нестачі в раціоні білків, мінеральних речовин і вітамінів.
Затримка жовтого тіла в яєчниках тісно пов'язана з патологічним станом матки. При різних запальних процесах в матці (ендометрит. Міометрія, параметрит) затримання посліду. субінволюції матки. травмах або наявності в матці частин мацерированного плода в яєчниках виявляється персистентного жовте тіло.
Причинами утворення персистентних жовтих тіл в яєчниках можуть бути захворювання у тварини, що супроводжуються розладом нервової і серцево-судинної систем, що призводять до порушення регуляторного механізму статевого циклу та ін.
В.С.Шіпілов (1968) пов'язує затримку жовтого тіла в яєчнику з пропуском чергової полювання.
Персистентного жовте тіло, як залоза внутрішньої секреції, виділяє в кров прогестерон. Однак як показали дослідження Н.М. Серванчука і С.П. Хомина, гормональна активність персистентного жовтого тіла не перевищує активність жовтого тіла статевого циклу, а іноді буває навіть нижче.
При люмінесцентному дослідженні препаратів з персистентного жовтого тіла встановили, що основна його маса складається з малих клітин різної зірчастої форми і конфігурації. Більшість клітин світиться жовто-оранжевим кольором - це клітини, піддаються зворотному розвитку, гормонально неактивні. Ця картина дуже близька до морфологічної картини жовтого тіла на 8-9-му місяці тільності, коли більшість клітинних елементів піддається регресії. Морфологічної картини персистентного жовтого тіла відповідає рівень обмінних процесів в ньому.
Дослідженнями Д.Є. Качура (1975) встановлено, що окислювальні процеси і углеводно- фосфорний обмін в тканини персистентного жовтого тіла протікає менш активно, ніж в тканини жовтого тіла статевого циклу. Наявністю малоактивних клітин пояснюється слабка гормональна активність персистентного жовтого тіла.
У той же час кількість прогестерону в крові корів з персистентного жовтим тілом цілком достатньо для гальмування функції гіпоталамо гіпофізарної системи з припиненням дозрівання фолікулів.
Клінічна картина. Клінічні ознаки при персистентному жовтому тілі яєчника у корів тісно пов'язані з порушенням статевої циклічності, обумовлені в свою чергу зміною його гормональної функції. Найчастіше це порушення проявляється повною депресією функції яєчника, рідше неповноцінним статевим циклом у вигляді ановуляторного статевого циклу. При ановуляторних статевому циклі техніки зі штучного осіменіння та власники тварин реєструють у таких корів течку і полювання, але запліднення таких тварин буває безрезультатним.
А.А. Мянд (1965) зазначає, що корів з персистентного жовтими тілами яєчників запліднюють протягом 4-6 місяців, але запліднення таких корів не було між ними. С.Н. Кондрашева (1970) у деяких корів спостерігала регулярну течку, але запліднення таких корів було безрезультатним.
К.В. Негода (1961) при спостереженнями за коровами з персистентного жовтими тілами виділив наступні форми прояву циклічності:
- депресія статевого апарату з відсутністю тічки і полювання;
- дисфункція - прояв у корів тічки і полювання без овуляції;
- регулярне протягом статевих циклів, але в слизовій оболонці матки не наступають зміни, характерні для підготовки «гнізда» для зародка, тому такі корови після запліднення НЕ запліднюються.
У корів при персистентному жовтому тілі, зазвичай реєструються порушення функціонального стану матки від незначного зниження ригідності її до розвитку запального процесу, частіше хронічного перебігу.
При проведенні ректального дослідження ветеринарний фахівець пальпує жовте тіло, яке виступає над поверхнею яєчника у вигляді грибовидного піднесення, а якщо жовте тіло розташовується в паренхімі яєчника, то яєчник при пальпації збільшений. Консистенція жовтого тіла при пальпації може бути пружно-щільної або кілька тістуватої. Іноді ветеринарний фахівець в тому ж або в другому яєчнику визначає один або кілька фолікулів. Матка у такої тварини в'яла, збільшена, може бути потовщення і горбистість її стінок, часто опущена в черевну порожнину, нерідко більш-менш сильно розтягнута. Ригідність матка ослаблена або не змінена. Слизова оболонка піхви слабовлажная, може бути цианотичной; канал шийки матки зазвичай закритий, в деяких випадках канал шийки матки закупорений густим слизом. Іноді при проведенні ректального дослідження ветеринарний фахівець ніяких змін знайти не може.
Персистентного жовте тіло яєчника у корови проявляється зниженням удою і зміною якості молока.
Діагноз. Діагноз на персистентного жовте тіло ставитися фахівцем ветеринарної медицини за результатами дворазового ректального дослідження корови з проміжками в3-4 тижні з огляду на те, що її величина, форма, і консистенція не дають підстав диференціювати його від жовтого тіла статевого циклу і вагітності. Результат першого дослідження стану яєчників фахівцем ветеринарної медицини записується в гінекологічний журнал із зазначенням місця розташування жовтого тіла, його форми, величини і консистенції, щоб в подальшому через 3-4 тижні, при другому дослідженні поставити діагноз на персистентного жовте тіло.
Одночасно ветеринарний фахівець досліджує матку для виключення вагітного стану корови або для встановлення того чи іншого захворювання статевих органів. Під час збору анамнестичних даних ветеринарний фахівець від власника корови може отримати ряд відомостей, що дають підставу для постановки діагнозу.
Прогноз. Прогноз при персистентному жовтому тілі зазвичай сприятливий, особливо у тих корів, у яких відсутнє ураження матки. При нормальному стані матки, якщо власники тварини починають його правильно годувати й утримувати в хороших умовах, жовте тіло піддається зворотному розвитку; статеві цикли та їх ритм відновлюються. При наявності в матці запального процесу, а також при тривалому перебування в яєчнику жовтого тіла, що може привести до атрофії тканини яєчника, прогноз обережний.
Лікування. Лікування при персистентному жовтому тілі починають з ліквідації погрішностей у годівлі, утриманні та експлуатації тваринного. На таких тварин хорошу дію надає спілкування з биком - пробником.
Терапія корів при персистентному жовтому тілі повинна бути спрямована на видалення його з організму як гормоноактівной залози.
Застосовувані при персистентному жовтому тілі методи терапії можна розділити на п'ять груп.
1. Оперативні методи - отдавліваніі (енуклеація) жовтого тіла через пряму кишку і піхву або із застосуванням лапаратомии, часткове або повне видалення яєчника, пункція жовтого тіла.
2. Гормональні методи.
3. Застосування фармакологічних препаратів, вітамінів і ін.
4. Змішані - поєднання оперативних прийомів з гормональними і фармакологічними препаратами.
5. Фізіотерапевтичні методи.
Оперативні прийоми лікування корів при персистентному жовтому тілі є найбільш радикальним втручанням, яке найчастіше дає позитивний результат, і проведення даної процедури завжди можливі для виконання в звичайних умовах ЛПГ, СФГ і сільгосппідприємств для ветеринарного фахівця.
Теоретичною базою для оперативного втручання послужили роботи Л.С. Максимова і В.А. Рубінштейна, які на дрібних тваринах показали, що поранення в яєчник у тварини швидко гояться, залишаючи невеликий рубець, який іноді виявити досить важко.
Основним оперативним прийомом при видаленні персистентного жовтого тіла є його енуклеація через пряму кишку. Дана операція була розроблена Е. Гессом (1928) і в даний час використовується великою кількістю практикуючих ветеринарних фахівців.
Легкість і швидкість видалення жовтого тіла фахівцем ветеринарної медицини залежить від часу його знаходження в яєчнику тварини. Помічено що на 10-14-й день тічки жовте тіло віддаляється легко, також порівняно легко його можна енуклеірованних, в перші 2-3 місяці після того, як воно затрималося в яєчнику. Надалі жовте тіло зростається з сполучною тканиною і його видалення може призвести до різних ускладнень.
При утруднення видалення жовтого тіла К.Гармс (1931) рекомендує проводити операцію в кілька прийомів.
М.І. Тимофєєв і Л.Н. Марков (1935) при затримання жовтого тіла у тварини, спочатку рекомендує лікувати ендометрит, в результаті чого у тварини припиняється вплив токсичних речовин на яєчник і сприяють посиленню його гормональної функції і інволюції жовтого тіла. У тому випадку якщо жовте тіло не розсмокталося, то його видаляють через пряму кишку або піхву.
На думку Джокобсона і Тейжа (1970), корів після видавлювання жовтого тіла краще осеменять в другу полювання.
У той же час Л.Г. Суботіна, А.П. Студенцов, Г.В. Бурксер, С.П.Беляков і ін. Вважають, що енуклеація жовтого тіла з яєчника може привести до розвитку у тварини асептичних оофоріти, місцевих перитонітом і полостного кровотечі.
В.С. Шипілов і А.І. Філоненко (1975) встановили глибокі морфологічні зміни в яєчниках після проведеної енуклеації жовтого тіла - фіброз тканини яєчника, потовщення білкової оболонки, сполучнотканинні потовщення на поверхні яєчника і ін.
Методи пункції жовтого тіла через піхву з подальшим введенням в нього спирту або настоянки йоду або руйнування її голкою не знайшли застосування в практичній роботі спеціалістів ветеринарної медицини.
Гормональні методи терапії при персистентному жовтому тілі яєчника полягають в застосування гормональних препаратів. З гормональних препаратів найбільше застосування знайшли СЖК, КЖК, гравогормон, оваріотропін, простогландини Ф 2-альфа, прогестерон.
Гравогормон застосовують в дозі 3000-4000 МО одноразово.
Оваріотропін підшкірно в дозі 3500 ИЕ в поєднання з лікувальною дозою прозерина або карбохолін.
Простогландин Ф-2-альфа (естрофан, естуфалон і ін.) Вводять в дозі 2 мл внутрішньом'язово 2 рази з інтервалом 10днів. Перший раз препарат вводять в будь-яку фазу статевого циклу (у корів з 40-го по 60-й день після пологів).
При лікування тварин, знайшли застосування ряд схем лікування персистентного жовтого тіла яєчників:
- СЖК, КЖК, оваріотропін по 2 500 ИЕ одноразово;
- підшкірно одноразово 400мг 2,5% -ного прогестерону в комплексі з 10мл тривитамина, а через 3 дні - підшкірно СЖК, КЖК або оваріотропін 2 500 ИЕ з 2 мл 0,5% -ного прозерина;
- введення в м'язову стінку шийки матки (через піхву) 10мг динопросту або ензопрост 20мг, додатково 10мл внутрішньом'язово двухкратно з інтервалом 5 днів, або одноразове підшкірне введення 2 мл естрофана;
- підшкірно по 2 мл прозерину або карбохолін 2-х кратно з інтервалом 48 годин, а через 4-5 днів - підшкірно 2 000 ИЕ СЖК або оваріотропіна, або сироваткового гонадотропіну;
- внутрішньом'язово 3-10 тис. Є.Д. хоріогоніна або підшкірно 3 000 МО гонадотропіну з повторним введенням через 15 днів;
- підшкірно по 2 мл 0,5% -ного розчину прозерину три дні поспіль і двічі внутрішньом'язово по 10 мл тривитамина з інтервалом 5 днів;
З фізіотерапевтичних методів для лікування корів з персистентного жовтими тілами яєчників ветеринарні фахівці використовують масаж і грязелікування. Масаж фахівцем ветеринарної медицини проводиться також, як і при гіпофункції яєчників; нерідко в процесі масажу відбувається випадання жовтих тіл з яєчників.
Р.Ф. Венкербец і С.П. Петров (1965) для лікування корів з персистентного жовтим тілом застосували сапропелеві грязі. При цьому ефективність грязелікування досягає 80-85%.