Перев’язувальний матеріал і його стерилізація, перша допомога

Матеріал, який вживається під час операцій і перев'язок для осушення ран і операційного поля, тампонади ран і накладання різних пов'язок, називається перев'язувальних. Перев'язувальний матеріал повинен володіти хорошою гігроскопічністю, швидко висихати, бути еластичним, легко стерилізувати.

З безлічі різних перев'язувальних матеріалів найбільшого поширення набули марля, вата, лігнін. Марля-бавовняна тканина, що володіє здатністю добре поглинати кров, гній і інші рідини. Марля еластична, м'яка, не засмічує рану і тому є тим матеріалом, з якого готують бинти, серветки, тампони, турунди. Вата - волокна насіннєвий коробочки бавовнику. В медицині використовують гигроскопическую вату, яка має велику всмоктуючої здатністю. Вату накладають на рану поверх марлі, що збільшує всмоктувальну здатність пов'язки і захист рани від зовнішніх впливів. Лігнін - гофровані листи найтоншої папери, застосовують замість гігроскопічної вати.

Перев'язувальний матеріал випускають як нестерильним у великих рулонах і пакетах (приготування перев'язувального матеріалу потрібного розміру і його стерилізацію здійснюють медичні працівники на місці), так і стерильним в невеликих герметично заклеєних пакетах з пергаменту. Для надання першої медичної допомоги поза лікувальним закладом (на виробництві, в полі, в домашній обстановці) найбільш зручно застосування стерильних пакетів. Стерильний перев'язувальний матеріал випускається у вигляді бинтів або серветок різних розмірів і ширини і індивідуальних пакетів. Випускають спеціальні бинти і пакети, просочені антисептичними розчинами: йодоформом, діамантовим зеленим, синтоміцином і іншими розчинами, що збільшують згортання крові, - гемостатична марля.

Першу допомогу на підприємствах і в установах надають медичні працівники медпунктів або санітарного поста, ті працівники підприємств, навчені наданню першої допомоги, мають в своєму розпорядженні аптечку першої допомоги, носилки, шини. Здоровпункти і санітарні пости повинні бути забезпечені необхідним запасом стерильного перев'язувального матеріалу. Найбільш зручними для зберігання і застосування є готові стандартні пакети зі стерильними бинтами, серветками, ватою. Обов'язкова наявність індивідуального перев'язувального пакета, застосування якого дозволяє швидко і надійно захистити рану від забруднення.

При відсутності готового стерильного матеріалу перев'язувальний матеріал можна приготувати самим з нестерильних великих шматків марлі (рис. 1). Серветки, тампони складають в пачки по 10 штук укладають в бікси і автоклавують. Стерильний перев'язувальний матюкав зберігають в закритих біксах. При відсутності стандартних індивідуальних пакетів роблять імпровізовані індивідуальні пакети. Для цього беруть шматок марлі розміром 6X9 см, в центрі його майже до країв укладають рівний шар вати, складають навпіл марлею назовні і загортають в пергаментний папір розміром 16X16 см. Індивідуальні пакети укладають в бікс і стерилізують.

Стерилізація білизни, перев'язувального матеріалу найбільш часто здійснюється парою під тиском в автоклавах. Звідси інша назва даного виду стерилізації - автоклавирование. Автоклав являє собою металевий двостінний котел (рис. 2) з герметично кришкою, що загвинчується. Між зовнішньою і внутрішньою стінкою заливають воду до рівня, зазначеного на водомірному склі. Внутрішня частина автоклава є стерилізаційної камерою, в яку поміщають стерилізується предмети. Нагрівання води в автоклаві здійснюється за допомогою електронагрівальних приладів або примусів, газових пальників. При кипінні вода випаровується, але так як виходу для пара немає, то в автоклаві підвищуються тиск і температура. При певних температурі і тиску мікроби гинуть. Про тиск всередині автоклава судять по манометру. Червона риса вказує межа тиску, яке можна створювати в даному автоклаві. Регулюють тиск за допомогою запобіжного клапана.