Пателла у собак міні порід - top-dolls kennel

Що таке - вивих колінного суглоба?

Давайте для початку з'ясуємо що ж мають на увазі під цим діагнозом. Вивих колінного суглоба - це дуже поширене захворювання. Воно може виникати з таких причин:

1. Спадковість. Це той самий випадок, коли собака ніяк не травмувати, а вивих якимось чином все одно вийшов. Починає проявлятися такий різновид захворювання з 4 місяців, рідше - в 2-3-тижневому віці, коли цуценята починають ходити. Щоб уникнути подальших випадків захворювання у потомства, собак з такою спадковістю до в'язанням не допускають.

2. Травма. Собака невдало зістрибнула, впала з висоти, побилася з іншим собакою і т.д. внаслідок чого вийшла травма колінного суглоба.

3. Старечі зміни. З віком зв'язки і м'язи слабшають, що може призвести до зміщення колінної чашечки.

Вивих пателло проявляється у собак з полігенною, рецессивной спадковістю і найчастіше вражає сук.

На малюнку дуже добре видно, що відбувається з суглобом. При неправильному положенні пателло (зв'язка) розтягується і виходить з жолобка, тим самим позбавляючи суглоб підтримки. У нормальному положенні пателло перешкоджає тертю сухожилля і блокового желобка стегна.

Вивих колінного суглоба буває медіальний і латеральний. При медіальному вивиху колінної чашечки зміщується до внутрішньої сторони кінцівки. Такий вивих частіше зустрічається у дрібних порід собак. Він супроводжується проксимальним розворотом великої гомілкової кістки всередину. Також можуть відбуватися зміни в тазостегновому суглобі: остеохондрит голівки стегна, зміна кута розташування тазостегнової кістки. Латеральний вивих часто вражає собак великих порід. В даному випадку кістки задньої кінцівки повертаються в зовнішню сторону.

Вивих колінного суглоба можна визначити по поставу задніх лап собаки.

На лівому малюнку показано правильне положення задніх кінцівок собаки, а на правому малюнку пателло зміщена, що призвело до "діжкоподібним" поставу задніх лап.

Існує класифікація вивиху пателло за ступенем тяжкості, розроблена двома видатними ветеринарами - Путнама і Синглетон. Ця класифікація використовується донині при постановці діагнозу і призначення лікування.

Вивих пателло I ступеня. Найлегша ступінь ураження. У даній ситуації пателло виходить зі свого жолобка, коли лапа собаки знаходиться в розслабленому стані - тварина якийсь час сидить або лежить (спить). Коли тварина встає, пателло не може відразу встати на місце. Тому кілька кроків собака кульгає або стрибає на трьох лапах. Потім пателло стає на місце і тварина ходить, рухається риссю і галопом практично без кульгавості. У той момент, коли пателло повертається на своє місце (за допомогою вправляння власником або самим тваринам - слід тільки витягнути назад лапу або встати на "диби") хрускоту не чути. Тобто пателло ще не треться об стегнову кістку. При такому ураженні градус повороту кісток задньої кінцівки мінімальний. З таким ступенем захворювання, при правильному догляді (консервативному лікуванні), собака може чудово себе почувати і активно рухатися до самої старості.

Вивих пателло I I ступеня. Зсув пателло стає, практично, постійним. При даній ступеня ураження поворот кістки може становити не більше 30 градусів, головка тазостегнової кістки в суглобі може бути трохи відхилений. Пателло зміщується в медіальному напрямку, а суглоб великої гомілкової кістки починає розгортатися назовні. Собака періодично не настає на ногу. При вправленні чується виразний хрускіт. Це пателло треться об колінний суглоб. Також може бути чутний хрускіт при ходьбі. Постійне тертя пателло може привести до її ерозії і незворотних змін в колінному суглобі. В такому стані собака може чудово прожити кілька років. Але потім, через необоротних змін в колінному суглобі, операція неминуча.

Вивих пателло III ступеня. Пателло постійно зміщена. Поворот тазостегнової кістки становить 30-50 градусів. Скакальний суглоб вже не розташований на одній вертикальній лінії з колінним суглобом. При русі він знаходиться або правіше, або лівіше. Жолобок, в якому повинна знаходитися пателло, звужується і стає майже плоским. При цьому, собака примудряється пристосуватися і наступати на лапу. Правда, вона часто щадить хвору лапку і не навантажує її, або тримає в розслабленому стані.

Вивих пателло IV ступеня. Колінної чашечки постійно зміщена. Тазобедренная кістка повернена всередину і кут відхилення від вертикалі (в суглобі) може становити 50-90 градусів. При даній ступеня ураженості, пателло знаходиться на внутрішній стороні колінного суглоба (її можна намацати пальцями). Жолобок атрофується або випирає, заповнившись кістковою тканиною. Собака сильно кульгає і не стає на хвору лапу.

Візуально, відзначається неправильний постав задніх кінцівок (навіть якщо собака поки не кульгає); періодично повторюється кульгавість; стрибання на трьох лапах після вставання з сидячого або лежачого положення.

При пальпації відзначається неправильне положення суглоба, вихід пателло з жолобка, опухлість суглоба.

Для уточнення діагнозу треба обов'язково зробити рентген в прямій і бічній проекціях. І бажано не тільки колінного, але і тазостегнового суглобів. На рентгенівських знімках буде видно ступінь ураження і руйнування суглоба, градус повороту кісток, стан жолобка на колінному суглобі.

Макроскопія покаже ступінь зношеності суглобових хрящів, остеофіти, розтягнення суглобової капсули, фіброз або контрактури.

Мікроскопічне дослідження показує синовит, разволокнение суглобового хряща і т.д.

При постановці діагнозу ніколи не покладайтеся просто на результати загального огляду і голослівні запевнення про те, що у вашій собаки вивих пателло. Кульгавість, припухлість суглоба можуть бути викликані зовсім іншими ортопедичними захворюваннями. Істинний діагноз може показати тільки ретельне рентгенологічне дослідження не одного колінного суглоба, а саме двох суглобів - і колінного і тазостегнового.

Консервативні методи лікування

При I ступеня і деяких видах II ступеня ураження може використовуватися консервативне лікування, яке полягає в застосуванні протизапальних, хондропротективного і знеболюючих засобів.

Відразу треба сказати, поставтеся до великою увагою до наявності знеболюючих компонентів в хондропротективного препаратах. Найчастіше, таким компонентом є МСМ - метілсульфанілметан. Справа в тому, що подібні препарати надаватимуть знеболювальну дію. Собака, що не відчуваючи болю, буде не щадити пошкоджений суглоб і з усією силою на нього спиратися. А ви будете бачити райдужну картину одужання вихованця - собачка ж не кульгає! А насправді суглоб буде руйнуватися все сильніше і сильніше.

Навіщо потрібні хондропротектори і протизапальні препарати? Справа в тому, що при вивиху пателло, через неправильне положення, відбувається поступове зношування суглоба, розвивається дегенератіческій артрит. Для того, щоб перешкоджати цьому і продовжити активне життя вихованцеві, необхідно періодично проводити підтримуючу терапію хондропротекторами. Такими речовинами є глюкозамін і хондроїтин. Для повноцінної Усваімость речовин, рекомендується їх давати в поєднанні з препаратами, які стимулюють вироблення колагену в організмі собаки.

Зараз існує маса вітамінних комплексів або спеціалізованих препаратів, які містять і глюкозамін, і хондроїтин і гідролізат колагену. Рекомендується підібрати кілька (2-3) препаратів, які добре підходять вашому вихованцеві і давати їх курсами, періодично чергуючи. Це робиться для того, щоб не викликати звикання. Ці хондропротектори не тільки відновлюють, суглобові тканини, зв'язки, але також виконують і протизапальну функцію.

Оперативні методи лікування

Деякі види II ступеня, а також III і IV ступінь вивиху пателло лікується за допомогою операції. Існують два методи хірургічного лікування - трохлеопластіка і трохлеарная хондропластіка.

Суть трохлеопластікі полягає в поглибленні жолобка, де повинна знаходитися пателло. Для цього видаляють ділянку губчастої кістки. Надалі волокнистий хрящ заново наростає і вистилає блок стегнової кістки.

Трохлеарная хондропластіка робиться молодим собакам віком до 6 місяців. В ході операції отслаивают хрящову тканину, поглиблюють субхондральний ділянку кістки, приживляють хрящову тканину, так щоб вона вистилає новостворений жолобок.

Слід пам'ятати, що навіть після вдало проведеної операції можливі рецидиви вивиху колінного суглоба в 48% випадків.

Люксація пателло: велика проблема маленьких собак
Необхідність обов'язкових перевірок - в подальшому здоровому поголів'я наших собак.
На виставках ми зустрічаємо дійсно красивих собак. Здавалося б, в них все прекрасно. Але буває і по-іншому: за красою собаки ховаються спадкові захворювання. Мета будь-якого заводчика - стежити за станом здоров'я свого улюбленця. І в разі люксаціі пателло вчасно перевірити свою собаку і поставитися до отриманих результатів якомога відповідальніше, адже від цього залежить здоров'я і майбутнє породи в цілому.

Люксація пателло по-науковому.
Люксація пателло (patellas luksacija, luxating patella) - це стан, при якому пателло (колінна чашка) виходить з нормального положення, тобто зміщується.
Люксація пателло, або вивих колінної чашки - досить часто зустрічається захворювання опорно-двігaтельного апарату у собак. Люксація пателло буває медіальної (т. Е. Розташованої на внутрішній стороні колінного суглоба) або латеральної (розташованої з зовнішньої сторони). Пателло найчастіше зустрічається у собак декоративних порід, хоча реєструється і майже у всіх інших порід собак.
Це захворювання - спадкове, хоча бувають випадки вивиху колінної чашки в результаті травми колінного суглоба.
Тяжкість вивиху виражається цифрами 1, 2, 3, і 4 відповідно до ступеня захворювання.
Оцінка ступеня тяжкості вивиху колінної чашки по Putman (1968)

Ступінь 1: перемежовується вивих. Можливо примусове мануальное зміщення колінної чашки при повному розгинанні колінного суглоба з подальшою спонтанної її репозицією.
Ступінь 2: частий вивих колінної чашки при згинанні суглоба або мануальному впливі, при цьому спонтанного вправляння не відбувається.
Ступінь 3: стійкий вивих, при якому можливо мануальное вправлення, але після цього відбувається спонтанний повторний вивих.
Ступінь 4: стійкий вивих, при якому мануальное вправлення неможливо.

Ознаки захворювання у тварин з різним ступенем тяжкості різні. Так, при легкому ступені розвитку захворювання у собак спостерігається кульгавість, що змінюються нормальної ходою. Характерна і «підстрибує» хода.
При важкому ступені захворювання уражена кінцівка може бути полусогнута в колінному суглобі і підведена під живіт.

Безболісно і необхідно.
Незважаючи на те, що таке захворювання опорно-рухового апарату, як люксація пателло, раніше для багатьох власників собак було невідомо, в практиці ветеринарного лікаря Інги Берзіні (клініка «B.Reinika un Ko») це захворювання зустрічалося і до обов'язкових перевірок. Різниця була лише в тому, що власники приводили своїх вихованців вже з явними ознаками захворювання, наприклад, з вираженою кульгавістю. Адже, як зазначає доктор Берзиня, люксація пателло сприяє повному або частковому розриву хрестоподібних зв'язок у собак, викликаючи, таким чином, кульгавість.
Перевірку на виявлення люксаціі пателло проводять у тварин тоді, коли вони фізіологічно дозріли і скелет собаки сформувався. У маленьких собачок це 6-8 місячний вік, а у представників великих порід перевірку проводять в 12-14 місяців.
І. Берзіна нагадує, що дана перевірка абсолютно безболісна для собаки і не вимагає анестезії. Ветеринар здійснює перевірку мануально, обмацуючи колінний суглоб і положення в ньому колінної чашки. Лікар оцінює також ходу тварини. При виявленні важкого ступеня люксаціі пателло необхідно також рентгенологічне дослідження і, можливо, навіть операція. Але з початку введення обов'язкових перевірок в практиці доктора Берзіні таких важких випадків не було.

Профілактика - перш за все.
Для тих собак, у яких немає вроджених дефектів колінних суглобів, при великих фізичних навантаженнях, іграх з дуже великим чотириногим другом або невдалого падіння проблем з вивихом колінної чашки бути не повинно. Інша ситуація складається для тих тварин, у яких з народження коленная чашка через вроджену глибини міжблокової борозни чи не знаходиться там, де вона повинна бути в нормальному положенні. Такий стан колінного суглоба сприяє появі травм у собаки при певних ситуаціях, перерахованих вище. Тому ті власники, чиї собаки знаходяться в зоні ризику, повинні бути особливо уважні зі своїми вихованцями. На жаль, ми не можемо вплинути на те, що собака вже успадкувала, але ми можемо створити своїм улюбленцям максимально сприятливі умови життя, щоб не спровокувати травму. Як розповідає І. Берзіна, у господарів собак з легким ступенем захворювання є можливість уникнути неприємних наслідків для своїх вихованців наступним чином:
1) контролюючи вагу своєї собаки, адже, як відомо, при надмірній вазі легше отримати травму, зробивши необережний рух;
2) уникаючи великих фізичних навантажень, знову ж таки - для запобігання травм.

Якщо ж у собаки встановлена ​​важка ступінь захворювання, може знадобиться операція. Під час операції собакам створюють штучну міжблокове борозну, тобто заповнюють ту порожнечу, через яку коленная чашка знаходиться не на своєму місці. Однак і після операції жоден хірург не може гарантувати того, що собака перестане кульгати. Нерідко після операції у собак значно зменшується здатність витримувати фізичні навантаження, не кажучи вже про те, що і сам період післяопераційного відновлення оцінюється як дуже важкий. Для собак цей період відновлення означає тижні, а іноді навіть місяці, проведені в клітці. Тому доктор Берзиня розцінює введену Латвійської кінологічної федерацією перевірку на люксаціі пателло як дуже важливе і просто необхідний захід для профілактики даного захворювання. «Перевіряючи собак, ми зможемо не тільки уникнути неприємних наслідків, але також сприятиме поліпшенню здоров'я майбутнього поголів'я», - зазначає І. Берзіна.