Пахова гранульома у чоловіків і жінок, фото

Пахова гранульома, або по-іншому донованоз - це венеричне захворювання, збудником якого є, так звані тільця Донована, в честь якого хвороба і отримала свою назву.

Збудник гранульоми може жити і розмножуватися тільки в умовах жаркого і вологого клімату, тому поширений в тропіках і на екваторі. Прикладом природних вогнищ гранульоми можуть бути такі країни як В'єтнам, Лаос, Індія. З огляду на потужний туристичний потік в країни Південно-східної Азії, це захворювання стало досить часто зустрічатися в країнах з помірним кліматом.

Звичайно всі ці випадки привізні, і після відвідин південних країн, особливо з урахуванням наявності там під час відпочинку незахищеного сексу, необхідно своєчасно пройти огляд у венеролога, навіть якщо немає явних ознак будь-якого фізіологічного зміни.

шляхи зараження

Зараження в переважній більшості випадків відбувається при незахищеному статевому контакті.

Побутовий спосіб можливий тільки при повному недотриманні правил особистої гігієни та наявності відкритих ран на слизових оболонках, і потрапляння туди інфекції.

Інкубаційний період при цьому захворюванні може досягати 30-и днів. Після його закінчення на місці впровадження інфекції утворюється невелика папула. а через кілька днів з'являються невеликі виразки. Лімфатичні вузли при цьому не збільшуються і не болять, що вказує на не розповсюдження захворювання по лімфотоку.

Поява виразок так само не супроводжується больовим ефектом. Згодом виразки збільшуються в розмірах, і з них починає сочитися серозно-гнійна рідина. Після загоєння виразки, на її місці може залишитися рубець.

Виразки концентруються в області статевих органах: пенісі, малих статевих губах, клітор, в районі промежини і ануса. Якщо зараження відбулося в результаті орального сексу, то виразки з'являться в ротовій порожнині.

Важливо! При локалізації виразок нема на статевих органах, гранульома супроводжується хворобливими відчуттями.

При переході в хронічну форму, можлива поява виразок на обличчі, тулубі, кистях.

Перебіг хвороби

Існує кілька форм донованоза. Залежно від того, якою формою заражений пацієнт, залежить характер перебігу хвороби. Основними формами пахової гранульоми є:

• Квітуча форма, при якій утворюються вологі грануляції яскраво червоного кольору, з яких тече серозно-гнійна рідина, що володіє неприємним запахом. Характерні відчуття свербіння в області виразки і хворобливі відчуття.
• Веррукозная форма характеризується появою на дні виразок, що кровоточать бородавчастих новоутворень блідо рожевого кольору. При цій формі патології, виділення з виразок прісихают і утворюють подобу кров'яних корок. Існує 2 різновиди веррукозной гранульоми: гіпертрофічна і елефантіазная. При гіпертрофічній формі, дно виразки піднесено над навколишнім її шкірним покривом, а при елефантіазной формі можна спостерігати слоновість зовнішніх статевих органів.

• Некротична форма є найважчою з усіх можливих. В основному виникає при тривалому перебігу хвороби і попаданні в виразку сторонньої інфекції. Характеризується рясними виділеннями темно коричневого кольору. Відбувається гнійний розпад тканин, а виразка дуже швидко збільшується в розмірах. Інфекція поширюється по всьому організму, вражаючи кістки і м'язи. Вогнища хвороби починають виникати в самих різних місцях: середньому вусі, внутрішніх органах, кістках. В результаті хвороби у жінок повністю руйнуються зовнішні статеві органи і область ануса. У чоловіків повністю руйнується статевий орган. Якщо дану форму пахової гранульоми не лікувати, то ймовірний летальний результат.
• Виразкова форма - це найпоширеніша форма донованоза, при якій виразки можуть бути як множинними, так і одиночними.
• Склеротізірующая форма призводить до звуження сечовипускального каналу, входу в піхву і отвори ануса. У жінок ця форма захворювання може призвести до необоротної зміни анатомічної будови статевих органів.
• Змішана форма характеризується наявністю симптомів всіх перерахованих вище форм пахової гранульоми.

діагностика

Для постановки точного діагнозу, крім огляду у венеролога, необхідно провести лабораторне дослідження вмісту виразок. З цією метою беруть мазок.

Важливо! Паралельно з донованозом, у пацієнта можуть розвиватися і інші венеричні інфекції, які отримують полегшений доступ в людський організм через виразки. Якщо супутні інфекції присутні, їх необхідно виявити і призначити відповідне лікування.

В обов'язковому порядку призначаються антибіотики, такі як: Гентаміцин, тетрациклін, Леваміцітін. Але слід пам'ятати, що ці препарати не підходять для лікування вагітних жінок, тому вагітним призначають еритроміцин.

Пахова гранульома послаблює імунітет, тому лікар може призначити полівітамінний комплекс. Самі виразки змащуються розчином перекису водню, а нижня і постільна білизна необхідно щодня міняти. Використані постіль слід в обов'язковому порядку кип'ятити, з подальшим прогладжуванням праскою.

Якщо донованоз був своєчасно виявлений і проліковано, то можна сподіватися на успішний результат без ускладнень.