Отит, болять вуха

Чи часто болять у людей вуха?

Запалення середнього вуха - гострий середній отит (ОСО) вже на першому році життя переносять до 62% дітей. Протягом перших п'яти років життя в США і Західній Європі більше 90% дітей переносять хоча б один раз ОСО, а значить, нам треба знати, як допомогти собі і нашим дітям при розвитку такого частого і неприємного захворювання.

В чому причина?

Ніхто з лікарів не скаже вам з упевненістю, в чому причина захворювання отитом. Є думка, що це частіше інфекційне захворювання, яке може бути викликане вірусом, бактерією або грибком. Це також може бути проявом алергічної реакції і виникати з інших причин. Отит - частий супутник ГРЗ, особливо при сильному нежиті. Соплі, стікаючи по задній стінці глотки переносять інфекцію в слухові труби, а по ним вона потрапляє в середнє вухо. Так виникає запалення.

У вухо надуло?

Поширена думка, що вухо може захворіти, якщо в нього надує! У вухо надути не може. Отит - не заразное захворювання, і не виникає від вітру і холоду. Його не можна запобігти регулярним носінням шапки або укутуванням вуха. Середнє вухо повністю ізольовано від зовнішнього середовища барабанною перетинкою, яка не пропускає ні повітря, ні бактерії. Інфекція потрапляє в середнє вухо з носоглотки, так як з порожниною носа середнє вухо з'єднує порожня хрящова трубка - евстахиева труба.

Різний отит: ВЗГ або ЕСС?

У нормі евстахиева труба відкривається при ковтанні, і по ній слиз з внутрішнього вуха відтікає в носоглотку (чули як у вухах клацає при ковтанні? - труба відкривається!). Коли в носі запалення, слизова цієї труби опухає і закупорює вихід слизу із середнього вуха, вухо розпирає скопилася слизом і спостерігаються різкі болі, буває запаморочення, блювота, висока (до 40) температура і навіть зниження слуху. Але це ще не гострий середній отит, це називається гострий ексудативний отит (ЕСО), іноді такий отит називають тубоотіта або евстахеіта. Він триває, в середньому, 48 годин. Може пройти сам, а може при інфікуванні слизу, що скупчився ускладнитися гострим середнім отитом.

Їмо антибіотики?

Середній отит є однією з провідних причин для призначення антибіотиків, нерідко необгрунтованого. У Франції щорічно виписується більше 3 мільйонів, а в США близько 30 мільйонів рецептів на антибіотики з приводу гострого середнього отиту.

Але чи треба пити антибіотики, якщо виник отит?

Але треба знати, що:

• Антибіотики показані тільки при ВЗГ, але не повинні застосовуватися при ЕСС (тубоотит), тобто в перші 48 годин після виникнення хвороби, якщо у людини вірусна хвороба, тобто ГРВІ, то антибіотики навіть шкідливі, вони послаблять імунітет і викличуть аллергизацию.
• Діагноз ВЗГ вимагає підтвердження наявності випоту в середньому вусі, тобто якщо при огляді у ЛОР-лікаря помічена гиперемированная і вибухає барабанна перетинка, в поєднанні з гострими місцевими проявами (різкий біль) і загальними симптомами (запаморочення, блювота, температура) то це дійсно гострий середній отит і тут треба пити антибіотики (чи не від отиту, а від ймовірних ускладнень!)

лікуємося самі

Чим ми можемо допомогти собі або своїй дитині при гострих болях в вусі, коли раптом почався отит?

По-перше, треба забезпечити дитині постільний режим і спокій, особливо якщо у нього температура. Треба вкласти дитину хворим вушком вгору і закапати туди (якщо раніше не було перфорації барабанної перетинки!) Кілька крапель «Отіпакс», дати дитині знеболюючий засіб (панадол, еффералган або нурофен в сиропі для дітей, в дозі, що відповідає віку й маси тіла дитини ( за інструкцією), закапати в ніс кілька крапель розведеного розчину «дельфін» або аква-маріс (модні раніше судинозвужувальні краплі дають тимчасовий і не радикальний ефект, а після них часто настає ефект «віддачі» - ніс ще сильніше закладає, так що ці з редства без настійних рекомендацій лікаря краще не застосовувати!) і дати дитині пожувати дитячий орбіт. Так-так, дати пожувати жевачку! Нехай він жує її 4-6 разів на день у весь час хвороби отитом. Це призведе до розкриттю і очищенню слухових труб, можливо, і до швидкого одужання. Жевачка так корисна при нежиті і отиті, що можливі розмови про альтернативу антибіотикам! Показано, що ксиліт (ксилитол), природний 5-атомний спирт, що міститься в жувальній гумці пригнічує in vitro зростання бактерій Streptococcus mutans і S. pneumoniae. Використання жувальної гумки (5 разів на день) з ксилітом на 1/3 зменшує частоту гострого середнього отиту у дітей!

І звичайно, дитину треба показати ЛОР-лікаря. Адже саме він може при безпосередньому огляді визначити, який отит у пацієнта - ексудативний або вже середній. І краще, раніше. Якщо лікар не доступний, краплі "отипакс" варто закопувати через кожні 15 хв 3 рази, а потім кожні 2-3 години, а потім рідше, 3 рази в день. Ці заходи частіше рятують від середнього отиту за 1-2 дня, ніж тривале очікування, коли ж прийде доктор, або ви потрапите до нього на прийом.

Також будинку корисно мати лампу синього скла (звичайну синю лампочку на 60-75 Вт) і укрутивши її в настільну лампу замість звичайної гріти хворе вушко дитині 1-2 рази на день з відстані 15-20 см. По 5 хвилин 7-8 днів поспіль .

Якщо зазначені в цьому буклеті заходи не допомагають протягом 48 годин після виникнення гострого болю, лікар повинен подивитися дитини обов'язково. Ймовірно, йому все-таки доведеться з'їсти антибіотик або виконати будь-яку лікувальну маніпуляцію.

Як не хворіти отитом?

Щоб взагалі не хворіти отитом, треба не хворіти нежиттю! Від отиту не рятує ні видалення збільшених аденоїдів (доведено дослідженнями), ні антибіотикопрофілактика. Найчастіше отит виникає від неправильного сморканія.

Як правильно сякатися?

Екскурсія в психологію

Що є в Медичному центрі "Мій лікар" для лікування отиту:

• Ендоскопія порожнини носа (риноскопія!)
• Аудіометрія (слухопротезування, апп. Widex!)
• Промивання носа синус-катетером ЯМИК
• Катетеризація пазух замість пункції
• Лазерна терапія для дітей
• Промивання носа методом переміщення «кукушка»
• Лазерна терапія (місцево і ВЛОК!)
• Ультрафіолетовий лазер!

Ви можете завантажити текст буклету та роздрукувати його.

Обсяг файлу [bytes]: 65024