Особливо небезпечні інфекції - шпаргалки для швидкої допомоги

Гостре природно-осередкове інфекційне захворювання групи карантинних інфекцій, що протікає з виключно важким загальним станом, лихоманкою, ураженням лімфовузлів, легенів та інших внутрішніх органів, часто з розвитком сепсису.

Інкубаційний період триває від кількох годин до 3-6 днів. Найбільш поширені форми чуми - бубонна і легенева. Смертність при бубонної формі чуми досягала 95%, при легеневій - 98-99%.

Бубонна форма чуми характеризується появою різко хворобливих конгломератів, найчастіше пахових лімфатичних вузлів з одного боку. Інкубаційний період - 2-6 днів (рідше 1-12 днів).

Розрізняють такі клінічні форми чуми: а) шкірну, бубонну, шкірно-бубонна; б) первинно-септичну, вторинно септическую; в) первинно-легеневу, вторинно легеневу.

Гостра кишкова антропонозная інфекція, що викликається бактеріями виду Vibrio cholerae. Характеризується фекально-оральним механізмом зараження, ураженням тонкого кишечника, водянистою діареєю, блювотою, якнайшвидшої втратою організмом рідини і електролітів з розвитком різного ступеня обезводнення аж до гіповолемічного шоку і смерті.

Джерелом інфекції є людина - хворий на холеру і здоровий (транзиторний) вібріононосій, що виділяють в навколишнє середовище Vibrio cholerae з фекаліями і блювотними масами.

Інкубаційний період триває від кількох годин до 5 діб, частіше 24-48 годин.

При цій формі спостерігається рідке випорожнення і блювота, які можуть бути однократними. Зневоднення не перевищує 1-3% маси тіла (дегідратація 1-го ступеня). Самопочуття хворого задовільний. Скарги на сухість у роті, підвищену спрагу, м'язова слабкість. Такі хворі не завжди звертаються за медичною допомогою, найчастіше їх виявляють в осередках. через 1-2 дня все припиняється.

Початок захворювання гострий, з частим стільцем до 15-20 разів на добу, який поступово втрачає каловий характер і набуває вигляду рисового відвару. При проносі відсутній біль у животі, тенезми. Іноді можуть бути незначні болі в області пупка, дискомфорт, бурчання і "переливання рідини" в животі. Незабаром до проносу приєднується рясна блювота без нудоти. Наростає зневоднення, втрата рідини складає 4-6% маси тіла (дегідратація 2-го ступеня). З'являються судоми окремих груп м'язів. Голос стає сиплим. Хворі скаржаться на сухість у роті, спрагу, слабкість. Відзначається ціаноз губ, іноді акроціаноз. Тургор шкіри зменшується. Тахікардія.

Характеризується вираженою ступенем зневоднення з втратою 7-9% рідини і порушенням гемодинаміки (дегідратація 3-го ступеня). У хворих відзначається частий, рясний і водянисті випорожнення, блювота, виражені судоми м'язів. Артеріальний тиск падає, пульс слабкий, частий. З'являється задишка, ціаноз шкірного покриву, олігурія або анурія. Риси обличчя загострюються, очі западають, голос стає сиплим аж до афонії. Тургор шкіри знижений, шкірна складка не розпрямляються, пальці рук і ніг в зморшках. Мова сухий. Відзначається незначна болючість в епігастрії і околопупочной області. Хворі скаржаться на значну слабкість і неприборкану спрагу.

I ступінь - втрата рідини не перевищує 3% початкової маси тіла;

II ступінь - втрата 4 - 6% початкової маси тіла;

III ступінь - втрата 7 - 9% початкової маси тіла;