Опитувальник суїцидального ризику проблема діагностики суїцидальної ризику

Опитувальник суїцидального ризику

Проблема діагностики суїцидальної ризику (ймовірності скоєння людиною спроби до самогубства) виходить за межі завдань медичної психології та психіатрії, так як в наш час загального підвищеного рівня психічної напруги населення з проблемами суїцидальних намірів може зіткнутися психолог, що працює в будь-якій галузі практичної психології. Очевидно, доступний і економічний інструмент наближеною експрес-діагностики суїцидальної ризику потрібен і сімейного консультанта, і психолога-вихователю, який працює з важкими підлітками, і психолога, зайнятому питаннями адаптації до діяльності в екстремальних умовах і реабілітації після психотравматическим стресу, і психологам, що забезпечує моніторинг і психологічну підтримку керівникам, покликаним постійно вирішувати найважчі і відповідальні проблеми, пов'язані з долями людей.

Мета вимірювання суїцидального ризику - у своєчасному виявленні рівня сформованості суїцидальних намірів з метою попередження серйозних спроб самогубства шляхом направлення клієнта до центрів надання професійної медико-психологічної допомоги. Як і в разі діагностики гострих психічних захворювань, діагностика суїцидальної ризику робиться для того, щоб вчасно визначити рівень курабельних клієнта звичайними немедицинскими засобами психологічної допомоги, якими володіє психолог, який не є лікарем, професійним психіатром.

У тому випадку, якщо в ході роботи з клієнтом (зазвичай на найперші кроки знайомства) складається враження про те, що у нього настільки ослаблені ресурси психологічної адаптації до своєї життєвої ситуації, що під питання ставиться сенс його існування, цілком виправдано рекомендувати клієнту виконати особливу методику на суїцидальний ризик.

У чому сенс створення окремого короткого опитувальника суїцидального ризику (ВСР). Дійсно, якщо виходити з того, що будь-який клієнт завжди може виконати повну методику MMPI з 566 пунктів, що включає в себе в якості однієї з сотень додаткових шкал шкалу суїцидального ризику, то здається, що в самостійній методиці особливої потреби немає. Але, мабуть, як показує досвід практичного психологічного консультування, як раз в найбільш гострих ситуаціях клієнт може бути настільки депресивний, настільки може бути підвищена його психічна виснаженість і виражена апатія до будь-яких впливів, які не мають відношення до хвилюючої його проблеми, що пред'явлення громіздкою методики з масою питань може спотворити реальну картину.

Звичайно, в рамках такої тонкої і складної проблеми, як проблема моменту зародження підозр про серйозну деструктивної депресії, просто немає і не може бути стовідсоткових рецептів, однозначно розпорядчих фахівця-практику, коли і в яких умовах може або, навпаки, не може застосовуватися та чи інша методика. У цьому питанні завжди останнє слово виявляється за фахівцем, який має можливість безпосередньо спостерігати за клієнтом. І якщо такий фахівець вважає, що прийнятно проведення MMPI, що дає, безумовно, набагато більше інформації про клієнта, то це буде цілком виправданим рішенням. ВСР призначений для того, щоб не конкурувати, а доповнювати MMPI стосовно проблем практичної суїцидології.

У порівнянні з іншими одношкальнимі методиками, так чи інакше вимірюють рівень емоційної дезадаптації (опитувальники тривожності, нейротизму та ін.), В ОСР має місце спроба якісної кваліфікації симптоматики - виявлення індивідуального стилю і змісту суїцидальних намірів даної людини.

Демонстративність (Д). Бажання привернути увагу оточуючих до своїх нещасть, домогтися співчуття і розуміння. Оцінка з зовнішніх позицій, часом як «шантаж», «истероидное випинання труднощів», демонстративна суїцидальна поведінка переживається зсередини як «крик про допомогу». Найбільш суїцидонебезпечними поєднання з емоційної ригідністю, коли «діалог зі світом» може зайти надто далеко. До цієї субшкале відносяться пункти № 12, 14, 20, 22, 27 опитувальника.

Аффективность (А). Домінування емоцій над емоційним контролем в оцінці ситуації. Готовність реагувати на психотравматичну ситуацію безпосередньо, емоційно. Крайній варіант - блокада інтелекту. Пункти № 1, 10, 20, 23, 28, 29.

Унікальність (У). Сприйняття себе, ситуації і, можливо, власного життя в цілому як явище виняткове, не схоже на інші і, отже, має на увазі виняткові варіанти виходу, зокрема суїцид. Дана шкала тісно пов'язана з феноменом «непроникності» для досвіду, тобто з недостатнім умінням використовувати свій і чужий життєвий досвід. Пункти № 1, 12, 14, 22, 27.

Неспроможність (Н). Негативна концепція власної особистості. Подання про свою неспроможність, некомпетентність, непотрібності, "вимкнений" зі світу. Дана Субшкала може бути пов'язана з уявленнями про фізичну, інтелектуальну, моральну та іншої неспроможності. Неспроможність висловлює інтрапунітівние радикал. Формула внутрішнього монологу - «Я поганий». Пункти № 2, 3, 6, 7, 17.

Злам культурних бар'єрів (СКБ). Культ самогубства. Пошук культурних цінностей і нормативів, що виправдовують суїцидальну поведінку або навіть роблять його в якійсь мірі привабливим. Запозичення суїцидальних моделей поведінки з літератури і кіно. Крайній варіант - інверсія цінності життя і смерті. При відсутності виражених піків по інших шкалах це може свідчити тільки про «естетизації смерті». Одна з можливих внутрішніх причин культу смерті - доведена до патологічного максималізму смислова установка на самостійність: «Вершитель власної долі сам визначає кінець свого існування». Пункти № 8, 9, 18.

Максималізм (М). Інфантильний максималізм ціннісних установок. Максималізація цінностей значущості найменшої втрати з одночасною мінімалізацією цінностей значимості наявних досягнень. Поширення на всі сфери життя змісту локального конфлікту з якоїсь однієї сфери. Неможливість компенсації. Афективна фіксація на невдачах. Пункти № 4, 16.

Тимчасова перспектива (ВП). Неможливість конструктивного планування майбутнього. Це може бути наслідком сильної заглибленості в справжню ситуацію, трансформацією почуття нерозв'язності поточної проблеми, глобального страху невдач і поразок в майбутньому. Пункти № 2, 3, 12, 24, 25, 27.

Антисуїцидальних фактор (АФ). Навіть при високій вираженості всіх інших факторів є фактор, який знижує глобальний суїцидальний ризик. Це глибоке розуміння почуття відповідальності за близьких, почуття обов'язку. Це уявлення про гріховність самогубства, антиестетичності його, боязнь болю і фізичних страждань. У певному сенсі це показник наявного рівня передумов для психокорекційної роботи. Пункти № 19, 21.

Дана методика застосовується в тому випадку, коли психолог на основі попереднього дослідження виявив високу ймовірність суїцидальної поведінки.

Тестування повинна передувати бесіда, в ході якої психолог повинен проявити максимум уваги і співчуття.

Бали підраховуються окремо по кожному фактору. Відповіді «так» відповідає 1 бал. Кількість тверджень по кожному з факторів приймається за 100. Кількість балів переводиться в відсотки. За процентним співвідношенням визначається індивідуальний стиль суїцидальної динаміки.

Опитувальник суїцидального ризику

1. Ви все відчуваєте гостріше, ніж більшість людей.

2. Вас часто долають похмурі думки.

3. Тепер Ви вже не сподіваєтеся досягти бажаного положення в житті.

4. У разі невдачі Вам важко почати нову справу.

5. Вам безумовно не щастить у житті.

6. Працювати Вам стало важче, ніж раніше.

7. Більшість людей задоволені життям більше, ніж Ви.

8. Часом у Вас бувають напади нестримного сміху або плачу.

9. Зазвичай Ви обережні з людьми, які відносяться до Вас дружелюбнее, ніж Ви очікували.

10. Ви вважаєте себе приреченим людиною.

11. Мало хто щиро намагається допомогти іншим, якщо це пов'язано з незручностями.

12. У Вас таке враження, що Вас ніхто не розуміє.

13. Людина, яка вводить інших в спокуса, залишаючи без нагляду цінне майно, винен приблизно стільки ж, скільки і той, хто це майно викрадає.

14. У Вашому житті не було таких невдач, коли здавалося, що все скінчено.

15 .Звичайно Ви задоволені своєю долею.

16. У Вашому житті є люди, прихильність до яких може дуже вплинути на Ваші рішення і навіть змінити їх.

17 .Коли Вас ображають, Ви прагнете будь-що-будь довести кривдникові, що він вчинив несправедливо.

18 .Часто Ви так переживаєте, що це заважає Вам говорити.

19. Вам часто здається, що обставини, в яких Ви опинилися, відрізняються особливою несправедливістю.

20. Іноді Вам здається, що Ви раптом зробили щось погане або навіть гірше.

21 .Будущее представляється Вам досить безпросвітним.

22. Більшість людей здатні добиватися вигоди не зовсім чесним шляхом.

23. Майбутнє занадто розпливчасто, щоб будувати серйозні плани.

24. Мало кому в житті довелося випробувати те, що пережили Ви.

25. Ви схильні так гостро переживати неприємності, що не можете думки про це викинути з голови.

26. Часто Ви дієте необдумано, підкоряючись першому пориву.

1. Ви все відчуваєте гостріше, ніж більшість людей.

2. Вас часто долають похмурі думки.

3. Тепер Ви вже не сподіваєтеся досягти бажаного положення в житті.

4. У разі невдачі Вам важко почати нову справу.

5. Вам безумовно не щастить у житті.

6. Працювати Вам стало важче, ніж раніше.

7. Більшість людей задоволені життям більше, ніж Ви.

8. Часом у Вас бувають напади нестримного сміху або плачу.

9. Зазвичай Ви обережні з людьми, які відносяться до Вас дружелюбнее, ніж Ви очікували.

10. Ви вважаєте себе приреченим людиною.

11. Мало хто щиро намагається допомогти іншим, якщо це пов'язано з незручностями.

12. У Вас таке враження, що Вас ніхто не розуміє.

14. У Вашому житті не було таких невдач, коли здавалося, що все скінчено.

15 .Звичайно Ви задоволені своєю долею.

16. У Вашому житті є люди, прихильність до яких може дуже вплинути на Ваші рішення і навіть змінити їх.

17 .Коли Вас ображають, Ви прагнете будь-що-будь довести кривдникові, що він вчинив несправедливо.

18 .Часто Ви так переживаєте, що це заважає Вам говорити.

19. Вам часто здається, що обставини, в яких Ви опинилися, відрізняються особливою несправедливістю.

20. Іноді Вам здається, що Ви раптом зробили щось погане або навіть гірше.

21 .Будущее представляється Вам досить безпросвітним.

22. Більшість людей здатні добиватися вигоди не зовсім чесним шляхом.

23. Майбутнє занадто розпливчасто, щоб будувати серйозні плани.

24. Мало кому в житті довелося випробувати те, що пережили Ви.

25. Ви схильні так гостро переживати неприємності, що не можете думки про це викинути з голови.

26. Часто Ви дієте необдумано, підкоряючись першому пориву.

»7 шкала -« Планування рішення проблеми 8 шкала - «Позитивна переоцінка» 2.6) Методика діагностики ірраціональних установок А. Елліса. ). Заповнення опитувальника якості життя EORTC-QLQ-C 30. Заповнення шкали оцінки суіцідальногоріска. Заповнення.

роботі; постійний ризик штрафних санкцій ;. пацієнти, агресивні і суїцидальні хворі, пацієнти с. Фізичні і психологічні проблеми переходять в. діагностики рівня емоційного вигорання Опитувальник особистісний, призначений для діагностики.

) ........................... 64 3.1.2. Методика діагностики схильності до відхиляється «СОП» (А.Н. Прилуки) ................................................................ 74 3.1.3. Опросніксуіцідальногоріска «ВСР» (А.Г. Шмельов.

Опросніксуіцідальногоріска (модифікація Т.Н. Разуваєва) Мета: експрес-діагностікасуіцідальногоріска; виявлення рівня сформованості суїцидальних намірів. трансформацією почуття нерозв'язності поточної проблеми в глобальний страх невдач і.

Психологічна діагностика. Проблеми і дослідження. ризику. Причини ризику. Правила Мінімального ризику. Ризик і винахідництво. Ризик. діагностікесуіцідально -го поведінки підлітків можна застосовувати комплекс методик, адаптованих М.В.Горской, опитувальник.