Онкологія як наука

Вчення про рак вУкаіни

Історія онкології Самарської області

Онкологічні захворювання стали справжньою «чумою XX століття». Унаслідок смертності рак посідає друге місце після серцево-судинних хвороб. Вважається, що кожна людина - це потенційний хворий. Від раку можна запобігти, а вилікуватися дуже важко.

· Легких (1,2 мільйона);

· Молочної залози (1,05 мільйона);

· Прямої кишки (945 тисяч);

· Кишечника (876 тисяч);

· Печінки (564 тисячі);

· Матки (471 тисяча).

Найсмертоноснішим є рак легенів: 17,8% хворих помирають від раку легенів. 10,4% смертей припадає на рак кишечника, 8,8 - на рак печінки.

У наш час рак - одне з найбільш поширених захворювань. Друге місце серед причин смертності зараз займають злоякісні новоутворення, а число вмираючих від цієї хвороби з кожним роком збільшується.

Статистичні дані та наукові дослідження вчених багатьох країн незаперечно доводять прямий зв'язок між зростанням злоякісних пухлин і забрудненням атмосфери димом, гаром, вихлопними газами та іншими канцерогенними і різними шкідливими хімічними речовинами.

Але канцерогенні фактори не єдина причина захворювань на рак. Безсумнівно, вплив різного роду професійних шкідливих умов, кліматичних і побутових особливостей і ряду інших причин.

І хоча онкологічні захворювання стали дуже поширеними в XX-XXI столітті, ще в Стародавньому світі було відомо про злоякісні пухлини. Розвитку знань про злоякісні пухлини присвячена дана робота.

Вчення про рак вУкаіни

рак онкологія злоякісний

З впровадженням в практику в 1847 р знеболювання розширилася, хірургічна активність, збільшилася кількість хворих, які перебувають в стаціонарі з приводу злоякісних новоутворень. Це можна бачити з порівняння даних звіту Н.І. Пирогова по хірургічному відділенню Харківського військово-сухопутного госпіталю за 1845-1851 рр. За друге півріччя 1845 року в відділенні було 690 хворих, в першому півріччі 1851 року - 535, в тому числі із злоякісними новоутвореннями - відповідно 3 і 10. З цих 13 хворих, видужала 8, померло 3. Крім того, окремою графою значаться «Пухлини». Хворих в ці ж періоди було 7 і 12, видужала 1 і 86.

З цих даних видно, що серед пухлин за часів Н. І. Пирогова виразно розрізняли злоякісні і доброякісні.

Корінного перелому в розвитку вчення про злоякісні новоутворення сприяли кафедри патологічної анатомії на всіх медичних факультетах університетів і в Медико-хірургічної академії, які проводили за прикладом Н.І. Пирогова клініко-патологоанатомічні зіставлення, метод мікроскопічних досліджень, який почав застосовуватися в 40-х роках XIX століття (І. Матюшенко, Ф.І. Іноземцев, А. І. Полунін і ін.), І в особливості впровадження в клінічну практику антисептики і потім асептики.

Особливо плідним був розвиток вчення про злоякісні новоутворення на кафедрі патологічної анатомії Харківської-медико-хірургічної академії, якою керує М. М. Руднєвим (1837--1878). За 11 років їм і його численними учнями були виконані 132 наукові роботи, в тому числі 63 дисертації. Серед дослідників були не тільки патологоанатоми, а й гістології, клініцисти, ветеринарні лікарі.

М.М. Руднєв і його учні В. Страдомський, А. Соколов, А. Шкотт довели специфічність тканинного походження злоякісних новоутворень і тим самим спростували думку Р. Вірхова, що всі пухлини розвиваються зі сполучної тканини. В.В. Підвисоцький (1857--1913) розвинув далі вчення про тканинної специфічності.

На рубежі XX століття як основна проблема онкології постало завдання вивчення етіології пухлин. Майже одночасно створилися, два напрямки. Прихильники одного з них доводили роль мікропаразитів у виникненні пухлин, дещо пізніше - вірусів. (В.К. Високович (1854-1912); В.В. Підвисоцький, І.І. Мечников (1845-1916) і ін.).

Другий напрямок (біохімічне), що виникло в 1908 р пов'язано з іменами проф. В.М. Зикова, Д.В. Ненюкова, А.П. Конікова і ін.

Кінець XIX і перші десятиліття XX століття є початком більш активної і організованої онкологічної допомоги вУкаіни. Під впливом передових вчених-медиків (Л.Л. Левшин, В.Ф. Снєгірьов, Н.І. Рачинський, В.В. Підвисоцький і ін.) Було створено на приватні кошти кілька невеликих спеціальних наукових і лікувальних установ в Москві, Харкові і Києві. В кінці позаминулого століття почалося відносно ретельне вивчення статистики захворюваності злоякісними пухлинами. Створюються протиракові комісії, а потім і суспільства в Харкові, Москві, Києві, прибалтійських та інших містах, які потім були об'єднані у Всеукраїнське товариство.

Для більш плідної участі в міжнародній роботі створено Національний комітетУкаіни, в який входили Н. А. Вельямінов, В. В. Підвисоцький, Н. І. Рачинський, Г. Е. Рейн і ін.

Історія онкологічної служби Cамарской області

З середини 50-х років стала поліпшуватися матеріальна база: в 2-х поверховому корпусі міської лікарні №1 розмістилися радіологічне відділення та консультативна поліклініка. Впроваджується комбіноване і комплексне лікування. У 1967 році в області вже функціонує 66 онкологічних і 156 оглядових кабінетів.

Це дозволило в значній мірі збільшити охоплення населення профілактичними оглядами. В результаті вдалося збільшити частку радикально пролікованих хворих з 14,6% в 1948 році до 62% в 1967 році.

У 1974 році організовується кафедра онкології (заслужений діяч науки, професор Ю.І. Малишев), яка стає базою підготовки студентів, інтернів, клінічних ординаторів, аспірантів. Підвищується онкологічний професіоналізм лікарів і середніх медичних працівників загальної лікувальної мережі.

У зв'язку зі значним зростанням захворюваності на злоякісні новоутворення, виникла гостра необхідність збільшення ліжкового фонду. У 1976 році міський диспансер отримує п'ятиповерховий будинок (ул.Запорожская, 26), в якому організовуються відділення: хірургічне, торакальне, гінекологічне, радіологічне, радіонуклідна лабораторія. Головними лікарями ООД були М.І. Кочемазов, М.Г. Миронова, Л.К. Кожухов, М.М. Родіонова, А.І. Смагін, Ю.В. Голенищев. У 1981 році обласний онкологічний диспансер переводять в будівлю, що належала обласній лікарні (вул. Ленінська, 75).

До 1985 року ліжковий фонд в області становить вже 715 онкологічних ліжок, працює 160 лікарів. У 1986 році радіологічна служба оснащується сучасними гамма-терапевтичними установками. До цього часу змінилася структура захворюваності. Найчастішими захворюваннями стали рак легені, шлунка, молочної залози, прямої кишки, злоякісні лімфоми і лейкози, рак шийки матки.

У 1988 році обласний і міський диспансери були об'єднані. Протягом 15 років головним лікарем обласного онкологічного диспансеру був заслужений лікар Укаїни, кандидат медичних наук Сміла Михайлович Сухарєв. Ось уже 30 років він очолює онкологічну службу, будучи головним онкологом МОЗ Самарської області, поєднуючи інтенсивну організаційно-методичну роботу з лікувально-консультативної.

1. Богоявленський Н. А. Давньоруська лікування в XI - XVII ст. - Київ, 1960.

2. Казанський В. І. Шляхи радянської онкології, - Радянське охорону здоров'я. +1947.

3. Слінчак С. М. Онкологія, - Київ, 1989.

5. Корнєєв В.М, Михайлова Л.В. З історії вітчизняної онкології, - Радянське охорону здоров'я. 1963

Розміщено на Allbest.ru