Неуробекс нео інструкція із застосування препарату neurobex neo протипоказання, побічна дія,
Допоміжні речовини: тальк, кремнію діоксид колоїдний безводний, крохмаль картопляний, кальцію гідрофосфат безводний, магнію стеарат.
Склад корпусу капсули: барвник FDC Red 3 (E127), барвник DC Yellow 10 (E104), титану діоксид (E171), желатин.
Склад кришечки капсули: барвник FDC Red 3 (E127), барвник FDC Blue 1 (E133), DC Yellow 6 (E110), желатин.
10 шт. - упаковки без'ячейковиє контурні з фольги алюмінієвої (3) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки без'ячейковиє контурні з фольги алюмінієвої (6) - пачки картонні.
Фармакологічна дія
Комбінований полівітамінний препарат, що містить вітаміни групи В і аскорбінову кислоту. Фармакологічна дія обумовлена властивостями вітамінів, що входять до складу препарату.
Тіамін (вітамін В1) в організмі людини в результаті процесів фосфорилювання перетворюється в кокарбоксилазу, яка є коферментом багатьох ферментних реакцій. Тіамін відіграє важливу роль у вуглеводному, білковому і жировому обміні. Бере активну участь в процесах проведення нервового збудження в синапсах. Дефіцит вітаміну В1 призводить до накопичення молочної та піровиноградної кислот, в результаті чого можливий розвиток поліневритів, хвороби бери-бери, енцефалопатії Верніке і синдрому Корсакова, поліневропатії, порушення серцевої діяльності, шлунково-кишкових уражень (виразковий коліт, хронічна діарея).
Піридоксин (вітамін В6) необхідний для нормального функціонування центральної і периферичної нервової системи. У фосфорильованій формі є коферментом у метаболізмі амінокислот (в т.ч. декарбоксилирование, переаминирование). Виступає як кофермент найважливіших ферментів, що діють в нервових тканинах. Бере участь в біосинтезі нейромедіаторів: допаміну, норадреналіну, адреналіну, серотоніну, гістаміну і гамма-аміномасляної кислоти (GABA). Дефіцит вітаміну B6 можливий при недостатньому прийомі з їжею, при порушенні всмоктування в кишечнику, при прийомі ліків, які є його антагоністами, при променевої терапії. Симптомами недостатності є себорєєподобниє ураження навколо очей, носа, глосит, стоматит; периферичний неврит, судоми (через низьку концентрації GABA), дуже рідко - анемія.
Ціанокобаламін (вітамін В12) необхідний для нормального кровотворення і дозрівання еритроцитів, а також бере участь в ряді біохімічних реакцій, що забезпечують життєдіяльність організму - в перенесенні метильних груп, у синтезі нуклеїнових кислот, білка, в обміні амінокислот, вуглеводів, ліпідів. Впливає на процеси в нервовій системі (синтез РНК, ДНК, мієліну і ліпідний склад цереброзидів і фосфоліпідів). Коферментні форми ціанокобаламіну - метилкобаламін і аденозилкобаламін необхідні для реплікації і росту клітин. Недостатність вітаміну B12 проявляється симптомами з боку гемопоетичних і нервової систем. Гемопоез стає неефективним, причому еритропоез стає Мегалобластна, а у важких випадках розвивається панцитопенія. У нервовій системі можуть настати незворотні пошкодження - демиелинизация, загибель нейронів в спинному мозку і корі мозку, яка проявляється парестезіями кінцівок, нестабільністю ходи, порушенням деяких рефлексів і в пізній стадії - психічної спутанностью, галюцинаціями, швидкою зміною настрою, втратою пам'яті, зору і навіть психозом.
Рибофлавін (вітамін В2) - важливий каталізатор процесів клітинного дихання та зорового сприйняття. При надходженні в організм рибофлавін взаємодіє з АТФ і утворює флавін-мононуклеотид і флавін-аденіннуклеотидів. Останні є простетичної групами (коферментами) флавінпротеїнів і беруть участь в перенесенні водню та регулюванні окисно-відновних процесів. Рибофлавін бере участь в процесах вуглеводного, білкового та жирового обміну; він грає також важливу роль у підтримці нормальної зорової функції ока і в синтезі гемоглобіну. При пониженому вмісті або відсутності в їжі вітаміну В2 у людини виникають гипорибофлавиноза, а потім арібофлавіноз. При гипорибофлавиноза відзначаються зниження апетиту, зниження маси тіла, слабкість, головний біль, відчуття печіння шкіри, різь в очах, порушення сутінкового зору, хворобливість в кутах рота і на нижній губі. При розвитку захворювання з'являються тріщини і кірочки в кутах рота (так званий кутовий стоматит), мова стає сухим, яскраво-червоним, розвивається себорейний дерматит носогубних складок, з'являються світлобоязнь, кон'юнктивіт, блефарит. Кілька підвищує секреторну функцію шлунка (бере участь в утворенні соляної кислоти шлункового соку), покращує жовчовиділення, полегшує всмоктування вуглеводів у тонкому кишечнику, необхідний для підтримання нормальної мікрофлори кишечника.
Нікотинамід (вітамін РР, або В3) бере участь в процесах тканинного дихання, метаболізмі жирів, вуглеводів, амінокислот.
Кальцію пантотенат (вітамін В5) в якості складової частини коензиму А відіграє важливу роль у процесах ацетилювання та окислення вуглеводів і жирів, синтезі жовчних кислот, синтезі гормонів.
Фолієва кислота (вітамін Вс) бере участь в синтезі еритроцитів, метаболізмі вуглеводів, процесах поділу і росту клітин. Нестача фолієвої кислоти гальмує перехід мегалобластической фази кровотворення в нормобластическую і призводить до мегалобластної анемії.
Аскорбінова кислота (вітамін С) відіграє важливу роль в регулюванні окислювально-відновних процесів, забезпечує синтез колагену, бере участь у метаболізмі фолієвої кислоти, а також у синтезі стероїдних гормонів і катехоламінів. Є фактором формування кісток і зубів. Сприяє засвоєнню організмом заліза, бета-каротени і вітаміну Е, кальцію. Бере участь в регуляції згортання крові, проникності судин, стимулює кровотворення. Вітамін С - дуже сильний антиоксидант, який послаблює дію вільних радикалів, що викликають пошкодження здорових клітин. Вільні радикали є побічним продуктом обміну речовин. Вітамін С підвищує стійкість організму до несприятливих факторів зовнішнього середовища. Крім того, він підвищує опірність організму і попереджає вірусні та бактеріальні інфекції, а, завдяки зниженню концентрації гістаміну (медіатора запалення), пом'якшує симптоми застуди, такі як почервоніння кон'юнктиви, сльозотеча, риніт. Вітамін С підвищує розумову, фізичну працездатність і активізує основний обмін.
Фармакокінетика
Всмоктування і розподіл
Компоненти препарату є водорозчинними вітамінами, що виключає можливість їх кумуляції в організмі.
Тіамін (вітамін В1) і піридоксин (вітамін В6) абсорбуються в верхньому відділі кишечника і рівномірно розподіляються в організмі. Ступінь абсорбції залежить від дози.
Абсорбція ціанокобаламіну (вітаміну В12) більшою мірою визначається присутністю внутрішнього фактора в шлунку та верхньому відділі кишечника, в подальшому доставка вітаміну В12 в тканини здійснюється транспортним білком транскобаламіном II.
Рибофлавін (вітамін В2) легко всмоктується. Розподіл в організмі нерівномірно: найбільша кількість виявляють у міокарді, печінці, нирках.
Фолієва кислота всмоктується у вигляді простих гідролізатів. Найбільша кількість ферментів, які здійснюють гідроліз, знаходиться в дванадцятипалій і тонкій кишці. Фолієва кислота розподіляється у всіх тканинах організму. Загальна кількість в організмі коливається від 5 до 10 мг, з них майже 1/3 знаходиться в печінці, головним чином у формі метілфолата.
Нікотинамід (вітамін РР) швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Рівномірно розподіляється по всіх органах і тканинах.
Аскорбінова кислота (вітамін С) швидко всмоктується в кишечнику. Після всмоктування вітамін С циркулює в плазмі крові і концентрується в залізистої тканини. Концентрація вітаміну С в тканинах, лімфоцитах і тромбоцитах в десятки разів перевищує його концентрацію в плазмі крові.
Кальцію пантотенат (вітамін В5) легко всмоктується з шлунково-кишкового тракту і концентрується в печінці, серці та нирках.
Тіамін, піридоксин та ціанокобаламін метаболізуються в печінці.
Метаболізм фолієвої кислоти і її биотрансформация в тканинах до кінця не вивчені.
Нікотинамід метаболізується шляхом метилування з утворенням неактивних метаболітів.
Аскорбінова кислота частково метаболізується до щавлевої кислоти або інших водорозчинних метаболітів.
Тіамін (вітамін В1) і піридоксин (вітамін В6) виводяться нирками (близько 8-10%) в незмінному вигляді. При передозуванні значно збільшується виведення тіаміну і піридоксину через кишечник.
Ціанокобаламін (вітамін В12) виводиться в основному з жовчю, ступінь виведення нирками варіабельна - від 6 до 30%.
Рибофлавін (вітамін В2) виділяється переважно з сечею в незміненому вигляді; при нормальному вмісті вітаміну в організмі за добу з сечею виділяється близько 9% введеної дози, а решту реабсорбируется в канальцях нирок; при надлишковому введенні екскреція зростає і сеча забарвлюється в жовтий колір.
Нікотинамід може виділятися з сечею в активній формі, якщо в організм надходять великі його кількості.
Аскорбінова кислота частково виводиться нирками в незміненому вигляді.
Кальцію пантотенат екскретується головним чином з сечею.
Показання до застосування
У комплексному лікуванні таких захворювань і станів:
- астенічний синдром, синдром хронічної втоми, стрес, вегето-судинна дистонія, енцефалопатія, остеохондроз, неврит, поліневрит, периферичний параліч, радикуліт, люмбаго, ішіас, невралгії, спастичні стани центрального генезу, міастенія, травматичні ураження ЦНС, поліневропатії (діабетичні, алкогольні , токсичні, лікарські);
- хронічна недостатність кровообігу, міокардит, міокардіодистрофія, відновний період після перенесених серцево-судинних захворювань;
- гепатит, цироз печінки, хронічний панкреатит, порушення функції шлунково-кишкового тракту;
- цукровий діабет та його ускладнення, захворювання щитовидної залози;
- нейродерміт, екзема, вугри, дерматити різного генезу, оперізуючий лишай;
- порушення кровообігу в сітківці, міопія, астигматизм, амбліопія, глаукома, діабетична ретинопатія, макулодистрофії, неврит зорового нерва, катаракта;
- неврит слухового нерва, сенсоневральна приглухуватість, лабіринтопатії;
- порушення менструального циклу, мастопатії, консервативна терапія міоми матки, сальпінгоофорит, ендометрит;
- зниження імунітету, гострі інфекційні захворювання;
- при лікуванні антибіотиками, що пригнічують грамнегативну флору кишечника;
- особам з хронічними захворюваннями, людям похилого віку, особам, що вживають алкоголь або тютюн.
режим дозування
Дорослим - по 1 капсулі 1 раз / сут. Тривалість лікування встановлюється індивідуально. Капсули приймають під час або після їди. Курс лікування - 1 місяць.
Побічна дія
Це може означати нудота, тахікардія, свербіж, кропив'янка.
Протипоказання до застосування
- гостра тромбоемболія;
- еритроцитоз і еритремія;
- дитячий вік до 18 років;
- підвищена чутливість до компонентів препарату.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Питання про застосування препарату Неуробекс ® Нео при вагітності і в період лактації вирішується індивідуально в залежності від клінічної ситуації.
Застосування у літніх пацієнтів
Можливе застосування літніми пацієнтами
Застосування у дітей
Протипоказаний для дітей
особливі вказівки
З особливою обережністю слід застосовувати у хворих з важкими і гострими формами декомпенсованої серцевої недостатності і стенокардії.
Під час прийому препарату Неуробекс ® Нео не рекомендується прийом інших полівітамінних препаратів.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
Препарат не впливає на здатність керувати автотранспортом і користуватися технікою.
Передозування
Симптоми: нервове збудження, тахікардія, болі в області серця.
Лікування. промивання шлунка, введення активованого вугілля, застосування симптоматичних засобів. Ізоніазид є антидотом вітаміну В6.
лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні препарату Неуробекс ® Нео і леводопи спостерігається зниження протипаркінсонічний ефективності леводопи.
При спільному застосуванні з етанолом різко знижується абсорбція тіаміну (рівень в крові може знизитися до 30%).
Тривале лікування протисудомними препаратами (фенобарбіталом, фенітоїном, карбамазепіном) в поєднанні з препаратом Неуробекс ® Нео може привести до дефіциту тіаміну.
При одночасному застосуванні препарату Неуробекс ® Нео і колхіцину або бігуанідів спостерігається зниження абсорбції ціанокобаламіну.
Умови та термін зберігання
Препарат дозволений до застосування в якості засобу безрецептурного відпуску.
Умови та термін зберігання
Препарат слід зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 30 ° С. Термін придатності - 3 роки.
Інформація про препарати, що відпускаються за рецептом, розміщена на сайті, призначена тільки для фахівців. Інформація, що міститься на сайті, не повинна використовуватися пацієнтами для прийняття самостійного рішення про застосування представлених лікарських препаратів і не може служити заміною очної консультації лікаря.