Нетримання сечі при чханні у жінок

Жінка відчуває постійний дискомфорт і невпевненість в собі.

Переважно діагностується стресове нетримання сечі, тобто неконтрольоване виділення урини відбувається при будь-якій напрузі м'язів живота - кашлі, чханні, піднятті важких предметів.

Про те, чому виникає нетримання сечі при чханні та інших навантаженнях, поговоримо далі.

причини порушення

Нетримання сечі під час чхання - це не самостійне захворювання, а лише симптом певної патології. Методика лікування визначається з урахуванням причини порушення.

Нетримання сечі при кашлі і чханні найчастіше виникає внаслідок:

  • хронічного запального процесу в сечовому міхурі або статевих органах;
  • деяких хвороб хребта;
  • гіперактивності сечового міхура;
  • наявності пухлинних утворень на сечовому міхурі;
  • опущення матки;
  • ендоуретального оперативного втручання;
  • інтенсивної фізичної активності;
  • травми області промежини.

Крім вищеописаних причин існує ряд факторів, на тлі яких може виникати мимовільне сечовипускання, а саме:

  • генетична схильність (якщо хтось із найближчих родичів страждає даним захворюванням, ризик виникнення нетримання сечі зростає);
  • Нетримання сечі при чханні у жінок
    ожиріння, особливо при наявності цукрового діабету;
  • хвороби неврологічного характеру (інсульт, інфаркт);
  • інфекційні захворювання сечовивідних шляхів;
  • порушення травлення;
  • прийом певних медикаментозних засобів;
  • анемія.

Мимовільне сечовипускання в період вагітності

Нетримання сечі при вагітності при чханні - досить поширене явище, що має обґрунтовані причини. Як правило, відбувається це в результаті ослаблення тазових м'язів - м'язова тканина розтягується, знижується її тонус, сфінктер, який утримує урину в сечовому міхурі, розслабляється.

Причиною такого порушення є зміна гормонального фону жінки. У період вагітності зазнають деяких змін і інші органи, зокрема матка збільшується в об'ємі і чинить тиск на сечовий міхур, внаслідок чого розміри його зменшуються, а об'єм сечі збільшується.

Мимовільне виділення урини в останньому триместрі вагітності може виникати в результаті ударів ніжок дитини по сечового міхура.

На інтенсивність проявів подібного порушення впливає розмір і розташування плода, фізичний стан майбутньої мами і кількість попередніх вагітностей. Якщо перерви між вагітностями дуже короткі, ризик розвитку такого порушення істотно зростає, так як для відновлення м'язового тонусу потрібен час.

До групи ризику входять і ті жінки, які набрали зайві кілограми під час вагітності.

Наслідком затяжних пологів нерідко стає мимовільне сечовипускання в післяпологовому періоді. Особливо часто подібна проблема виникає при природних пологах з розрізом промежини. Це призводить до пошкодження м'язів і зв'язок тазового дна, нерівномірного розподілу внтурібрюшного тиску і порушення функції сфінктера.

Саме розриви і неакуратно виконана епізіотімія (розріз промежини) часто стають причиною не тільки мимовільного сечовипускання, але також нетримання газів і калових мас.

Нетримання сечі при чханні у жінок
терапевтичні заходи

Лікування такої патології, як нетримання сечі при чханні у жінок проводиться різними способами.

До консервативним і медикаментозним методикам лікування захворювання відносяться:

  • виконання фізичних вправ, що сприяють зміцненню м'язів тазового дна;
  • використання вагінальних конусів;
  • застосування симпатоміметиків;
  • проведення замісної гормонотерапії під час клімаксу.

Консервативні лікувальні заходи проводяться при початковій стадії патології, в разі яскраво вираженого нетримання виконується оперативне втручання.

Найбільш ефективною методикою хірургічного лікування патологічного стану є слінгові (петлевая) операція - навколо шийки сечового міхура накладається синтетична петля.

В основному проводяться мало-інвазивні оперативні втручання із застосуванням вільних петель. Найчастіше виконують трансобтураторную уретровезікопексію вільної синтетичної петлею.

До мало-інвазивних методів терапії недостатності сфінктера сечового міхура відносяться періуретральних ін'єкції - в тканини вводяться вільні речовини (колаген, тефлон), що сприяють закриттю сечівника при підвищеному внутрибрюшном тиску.

У тих випадках, коли мимовільне сечовипускання відбувається на тлі випадання органів малого таза, вирішується питання про виконання відкритої операції, за допомогою якої можна зміцнити м'язи і усунути підтікання сечі.

профілактичні заходи

Для попередження виникнення нетримання при чханні, кашлі і сміху рекомендується вести помірно активний спосіб життя. Жінкам старше 40 років слід виключити підйом вантажів, контролювати інтенсивність щоденних фізичних навантажень.

Найважливішим елементом профілактики захворювання є регулярне відвідування лікаря-уролога.


  • Як вилікувати кашель при вагітності?

  • Сечовипускання при кашлі