Недостатність кардії шлунка лікування і симптоми закидання кислоти
Головна> Стравохід> Недостатність кардії шлунка - що це таке
Фізіологія травної системи така, що на кожному її ділянці перетравлюється окремий компонент їжі, який потребує кислого або лужного середовища. Різні за показниками рН субстрати не повинні потрапляти в вищерозміщений відділ системи. Для цього існує система сфінктерів. М'язовий клапан, який розташований після стравоходу, називається кардіо шлунка. Він не дозволяє потрапляти їжі з шлунку в стравохід. У деяких ситуаціях розвивається недостатність кардії, ритм травлення порушується.
причини хвороби
Для розвитку хвороби недостатньо впливу одного фактора, недостатність розетки кардії викликає поєднання кількох причин:
- часті переїдання і харчування всухом'ятку;
- порушення режиму прийому їжі, велика кількість їжі перед сном;
- зайва вага;
- недостатня фізична активність;
- підвищений внутрішньочеревний тиск;
- хронічні хвороби шлунково-кишкового тракту - гастрит, виразка, панкреатит;
- пухлини шлунка;
- грижа стравохідного отвору діафрагми.
Для проштовхування їжі в стравоході створюється тиск всього 3,5 мм рт ст. Щоб стався закид грудки назад потрібно тиск близько 70 мм рт ст. Вживання смажених і жирних страв розслабляє м'язовий сфінктер, бродіння викликає підвищене утворення газів, які підвищують тиск у шлунку. Відбувається закидання вмісту шлунку в стравохід.
Під час вагітності зростаюча матка зміщує органи черевної порожнини, підвищується внутрішньочеревний тиск. Поєднання цих факторів з обмеженням фізичної активності, переїданням, може привести до недостатності клапанного апарату між шлунком і стравоходом.
Розвиток грижі стравохідного отвору діафрагми тягне за собою розширення кардіального отвору і його неповне змикання. Вікові зміни ведуть до зниження тонусу мускулатури шлунково-кишкового тракту. Халазою кардії в такому випадку може супроводжувати недостатність воротаря шлунка. Їжа буде швидко залишати шлунок, не пройшовши всіх стадій перетравлення.
Захворювання розвивається поступово, симптоми з часом наростають, стають яскравішими. Вони не специфічні тільки для цієї хвороби, можуть імітувати прояви інших патологій верхніх відділів травної системи. Найбільш часто з'являються такі ознаки:
- Відрижка повітрям, вмістом шлунку, можлива з присмаком кислоти або гіркоти.
- Печія розвивається після їжі, з наростанням тяжкості захворювання з'являється між прийомами їжі.
- Диспепсичні явища - нудота, зригування після їжі, зрідка блювання.
- Закид шлункового соку в стравохід призводить до появи запалення стравоходу - езофагіту, який супроводжується болем за грудиною.
- Можливе відчуття переповнення шлунка, дзюрчання в животі по ходу кишечника.
- Нервова система реагує зниженням працездатності, апатією, загальною слабкістю.
Важливо! Схожі симптоми супроводжують гастрит, виразку шлунка, езофагіт, дискінезію жовчних шляхів. Самодіагностика при появі відхилень неприпустима!
ступенянедостатності
Ступінь тяжкості захворювання може змінюватися. Визначається вона за даними ендоскопічного дослідження. Виділяють три ступені недостатності:
- На цій стадії сфінктер не замикаються на третину свого діаметра. Симптоми хвороби можуть не проявлятися, періодична відрижка або печія не викликає побоювань у людей.
- З'являється пролапс слизової шлунка в стравохід, несмиканіе кардії досягає половини діаметра отвору. Ознаки хвороби більш виразні, турбують печія, відрижка повітрям, періодичні болі за грудиною.
- Кардиальное отвір зяє, є всі симптоми захворювання. Слизова стравоходу запалена в результаті попадання їжі зі шлунка.
Ступінь недостатності може збільшуватися, але при усуненні провокуючих чинників і адекватному лікуванні, вона може залишатися тривалий час без змін.
діагностика
Оцінити перехід стравоходу в шлунок можна за допомогою рентгенологічного дослідження з використанням контрастної речовини. Під час дослідження можна побачити стан сфінктера. Більш інформативним методом є гастроезофагоскопія. Вона дозволяє побачити супутню патологію верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, провести біопсію підозрілих ділянок шлунка. Якщо ввести в шлунок розчин метиленового синього, то можна визначити рефлюкс з шлунку в стравохід.
Лікуючий лікар запропонує терапію в залежності т вираженості симптомів хвороби. Лікування недостатності кардії шлунка починають з усунення або корекції причини хвороби. Людям з ожирінням рекомендується позбавитися від зайвої ваги. Якщо є порушення режиму прийому їжі, слід скорегувати його, не наїдатися на ніч. Відразу після їжі не приймати горизонтальне положення. Призначається щадна дієта, виключаються смажені, гострі, жирні страви, газовані напої, важка їжа.
Якщо виявлена супутня патологія шлунка, наприклад, гастрит або виразка, потрібно її усунути. Приймають обволікаючі препарати, для зниження кислотності шлункового соку. Антибіотики і ліки, що відновлюють слизову оболонку, призначають для ерадикації хелікобактерної інфекції.
Лікувати недостатність кардії шлунка продовжують медикаментозними засобами. Використовують засоби для підвищення тонусу сфінктера між стравоходом і шлунком, поліпшення перистальтики: метоклопрамід, реглан. При підвищеному виділенні соляної кислоти і печії призначають такі препарати, як альмагель, смекта.
У важких випадках вдаються до оперативного лікування. Якщо причиною недостатності є грижа стравохідного отвору діафрагми, проводять її усунення. Яким оперативним способом лікувати недостатність кардії вирішує хірург в залежності від вираженості процесу. Використовують операції по звуженню кільця стравохідного отвору діафрагми, підшивання стінки стравоходу до шлунка, формування додаткових поперечних складок в стравоході. Розробляються і інші методики.
Лікування народними засобами може використовуватися як доповнення до основної терапії після консультації з лікарем. Цей метод не може використовуватися в якості самостійного. Народні цілителі пропонують використовувати відвари звіробою і деревію, сироп з кульбаб, сік подорожника.
профілактика
Здоровий спосіб життя і правильне харчування є профілактикою більшості хвороб. Нестача фізичної активності компенсують піші прогулянки, походи в спортзал, виконання ранкової гімнастики. Люди з підтягнутим пресом і розвиненою мускулатурою не дізнаються, що таке недостатність кардії шлунка.
Якщо з'явилися перші ознаки захворювання, слід уникати носіння тісного одягу, віджимати поясом область шлунка. Спати рекомендується не раніше, ніж через 2 години після їжі. У ліжку надати підняте положення головної частини. Печія є сигналом до відмови від гострої, жирної, смаженої їжі, алкоголю, кави, кислих фруктів і ягід. Своєчасне звернення за медичною допомогою допоможе почати лікування хвороби на ранній стадії.