Нецукровий діабет у собаки

# 1 троакар

Собака керіблютерьер сука 14років 8 міс приблизно рік тому з'явилася сильна спрага і полідіпся.После виключення ПН цукрового діабету з-ма Кушинга і гіпертиреозу припустила нецукровий діабет на підставі уд. щільності сечі 1005 .Плотность не змінилася і після 12 годинної безводної дієти (більше не витримали) Виглядало це так: собака не відходила від води совсем.Стояла і пила .7-8 літрів і більше могла поки воду не убіралі.Памперс не встигали міняти. був призначений Мінірин в таблетках не з'ясовані нефрогенний це діабет або через нестачу АДГ.Посленачала прийому препарату в дозі 0.5 т 3рази в день спрага нормалізувалася і з тих пір собака нормально себе чувсвовать і в загальному сечу держала.Надо додати що за рік до цього вона почала приймати пропалін (сука стерил ізовал) і брала його паралельно з пропаліном до цього день.Самочувствіе тваринного і апетит весь цей час були нормальнимі.В момент гострої картини ОАК і БХ крові були без особливостей і УЗД теж нічого особливого невиявіло тогда.Вчера псина різко ухудьшілась з'явилися напади дезорієнтації знизився діурез анорексія.Отменілі Мінірин тоді відновився адекватний спочатку діурез і спрага і з'явився аппетіт.далее посилилися діурез і спрага нападів дезорієнтації поки нет.Назначіла Мінірин знову але по0.25 таблетки наблюдаем.В ендокринолог і почуттями себе неуверенно.К ендокринолога собака не надсилати не тоді не сейчас.Вопрос: чи є увас дорогі колеги пацієнти смдящіе на Мінірин? Чи можливо спонтанне збільшення вироблення АДГ самої собакою і на цьому фрне виникнення цих симптомів?

# 2 Бридня Ольга

Думаю, що краще М.М. Беленсона на цей пост ніхто і не відповість (vet.ru) або сайт Білого Ікла

C повагою, Ольга

# 3 троакар

Я вже бачу що ніхто не любить ендокринології Вікентій Палич знає звичайно але общаца з ним не так вже й легко) .Давайте спробуємо в цій темі обговорити алгоритм обстеження собаки з з явищами п / д і п / у.Мне днями прислали 2-річну папильона кобеля .Жалоби: 2 дня назад різко почав багато пити і писатися дома.Аппетіт збережений але не посилений швидше капрізний.В анамнезі тижні 3 тому були проноси змінили корм на варене м'ясо і кашу до цього давали сушку і м'ясо з кашей.Доктор велів не змішувати і прпісал ферменти проноси прошлі.Б / Х крові: аст89алт78 мочевіна4.7 реатінін146 щф60 глюкоза1.8 лдг255.6 заг белок69 коротше без особенностей.моча: PH-7/5 плотность1014 і надалі не прідерешся.По узі простата до3см (кобель важить 4кг) але однлродная і рівна простатит можна притягнути але це скоріше вікова гіперплазія (хоча кажуть звір дуже стурбований) .Ваш припущення? як ще досліджувати? Тільки цур до Беленсону не відправляти і не говорити це щось "ендокринне" P.S.Ольга спасибі за відгук.

# 4 Нарусбаева Марина

В одній з розумних книг прочитала, чому суки з Піометра багато п'ють і багато пісяють: виявляється в цьому винен один з штамів патогеноой кишкової палички, яка викликає Піометра і одночасно в процесі своєї життєдіяльності виділяє якийсь фермент, який діє на клубочкову фільтрацію нирок ( що то там блокує). В результаті нирки "женуть" первинну сечу, а сука багато п'є і пісяє. Може і тут вся справа в цій кишкової палички (тим більше, що в анамнезі був епізод проносу)?

# 5 троакар

Уже прдположіла гломерулонефрит і а / б назначіла.Владельци Не проти і сильно за ісследованія.Собака привезена з Швецарії щодо недавно.Ізразговора з швейцарського колегою (давно обслуговує розплідник Папільон) здивувало те що він рекомендував почати з дексаметазоновой проби.І якщо я правильно його зрозуміла то вважає ймовірною взаємозв'язок збільшення вироблення тестостерону з гіперадренокортіцізмом.Короче сказав каструйте і все пройде мда.

# 6 Гость_ADMIN_ *

ОАК робили ні чого цікавого: Гемоглобін 182 Гематокріт58.9лейкоціти9.4ерітроціти8.5 п-6 з-71 е-3 м-4 лім16 ШОЕ-0 тр-307.Ожідаемое невелике згущення крові.Рвоти і проносу в даному епізоді не було амілаза- норм (500) .На узі панкреас не особливо було видно що про зазвичай говорить про відсутність процесу в нем.Но я померяю липазу і спец.панкреатіческую амілазу.Полідіпсія є п'є як мінімум літр.Поліурію бачила сама .при вигляді мене описав від жаху порція сечі приблизно 150-200 мл гуляли близько 3 годин назад.Мне легше допитувати власників я ж будинку звірів оглядаю ме ньше пацієнтів-можу собі дозволити поговорити (показують мисочки з яких їсть і п'є; бачиш собака в природних умовах).

# 10 Бридня Ольга

Звичайна вага малявки папильона, кобеля від 2,5 до.

Виходить, що літр на нього, та й два літри - це не полидипсия

Думаю, треба "пограти" з раціоном. Я зазвичай призначаю на 2-3 дні сухий хороший корм і воду. 99% власників і я залишаємося задоволені результатом - зменшення кількості рідини, що випивається і, відповідно сечі.

C повагою, Ольга

# 11 троакар

Вага у нього 4кг і він не повинен более400мл рідини випивати і діурез повинен бути близько 200мл в нормі (ніби як норма24-41мл / кг) Може я вже чго-небудь плутаю.

# 12 Бридня Ольга

Неї, Ви маєте рацію, це я плутаю (невірно порахувала) - рясна трапеза забрала мою кров від голови до шлунку

Щас пориюся в компі, може знайду лекції з п / у і п / д від Максима Михайловича.

C повагою, Ольга

# 13 Tzin

Анастасія, здрастуйте, з приводу керіблю. Якщо у неї був ефект від десмопрессина, значить або у неї ЦНД або частковий нефрогенний нецукровий діабет. У цьому віці ЦНД як правило пов'язаний з просторовими ураженнями гіпофіза, а нефрогенний як правило вторинний. Давайте спробуємо розібратися. На скільки я зрозуміла у собаки зараз симптоми поліурії полідепсія возобнавілісь і десмопрессин вона не принемает. Насамперед потрібно виключити всі можливі неоплазії в черевній, грудній порожнині, гіперкальцемія, гіперадренокортицизм таким чином знайти причину вторинного нецукрового діабету. Якщо все нормально зменшіть дозу Мінірину вдвічі і додайте гіпотіазид. Під час лікування потрібно контролювати електроліти. Далі, якщо власники можуть собі це дозволити зробіть КТ голови.

Є у мене шнауцер, її нецукровий діабет був викликаний трехсантіментровой пухлиною селезінки і гіперкальцемія. Після спленектомії всі симптоми нецукрового діабету пройшли самостійно. До операції спрага і полідепсія контролювалися тільки Адіурекрин.

# 14 троакар

Власники керіблютерьера прийняли рішення про евтаназію до сожаленію.По приводу папільона.Ісключілі Кушинга (мала дексаметазоновая) тестостерон 14 (норма лабораторії для самцрв до34) співвідносячи білок / КРЕА в сечі норма (0.1 а там до 0.5) а він продовжує пити і поліурія теж тобто з'явилися сукровичні виділення поза сечовипускання і він дійсно сильно "стурбований" .На байтріле простата не зменшилася.

# 15 Tzin

Анастасія, а чому у нього така низька глюкоза?

# 16 drbormental

ОАК робили ні чого цікавого: Гемоглобін 182 Гематокріт58.9лейкоціти9.4ерітроціти8.5 п-6 з-71 е-3 м-4 лім16 ШОЕ-0 тр-307.Ожідаемое невелике згущення крові.Рвоти і проносу в даному епізоді не було амілаза- норм (500) .На узі панкреас не особливо було видно що про зазвичай говорить про відсутність процесу в нем.Но я померяю липазу і спец.панкреатіческую амілазу.Полідіпсія є п'є як мінімум літр.Поліурію бачила сама .при вигляді мене описав від жаху порція сечі приблизно 150-200 мл гуляли близько 3 годин назад.Мне легше допитувати власників я ж будинку звірів оглядаю ме ньше пацієнтів-можу собі дозволити поговорити (показують мисочки з яких їсть і п'є; бачиш собака в природних умовах).


А хіба буває ШОЕ -0?

Люблю лікувати зайців.
Дідусь Мазай з двостволкою.

# 17 троакар

Инсулинома? У проекції підшлункової на узі нічого особливого та це іне факт.Перемеряю ще раз з Фруктозамін обов'язково. Може кров зі мною в пробці покаталася? Не пам'ятаю. Спасибі а чому ще низька глюкоза Т4 і ТТГ поміряти?

# 18 троакар

Да уж то ШОЕ 0 то загальна кількість лейкоцітов102ілі98