Небезпечна чи ні фолікулярна кіста яєчника

Небезпечна чи ні? Фолікулярна кіста яєчника

Кожна жінка повинна не менше разу на рік проходити огляд у гінеколога, так як часто гінекологічні захворювання до пори до часу протікають без будь-яких виражених проявів. Саме такі захворювання і виявляються під час гінекологічного огляду. Якщо ж жінка роками не відвідує гінеколога, то приховані захворювання з часом проявляють себе у вигляді ускладнень, іноді важких, пише Жіночий журнал про жіноче здоров'я Womenhealthnet ".

Що таке фолікулярна кіста яєчника і як вона формується

Фолікулярна кіста яєчника являє собою круглу тонкостінні освіта з гладкою поверхнею і рідким вмістом, величиною від 2 до 7 см в діаметрі і більше, розташоване в тканини одного з яєчників. Іноді таких кіст буває кілька, але всі вони однокамерні, без перегородок.

Утворюється ця кіста з розірвався фолікула. Фолікул - це пляшечку з прозорим вмістом, в якому в першу половину менструального циклу дозріває яйцеклітина під дією гормонів. Найбільш активними гормонами першої половини менструального циклу є фоллікулстімулірующего гормон гіпофіза (ФСГ) і виділяються яєчниками естрогени. Як тільки яйцеклітина дозріває, фолікул лопається і виходить з яєчника, цей момент називається овуляцією. У деяких випадках фолікул не рвуться, і яйцеклітина залишається в яєчнику. Такий менструальний цикл називається ановуляторним. З не лопнув фолікула і утворюється фолікулярна кіста, яка може бути як гормонально активної, так і неактивної.

Причиною утворення фолікулярної кісти зазвичай бувають порушення гормонального фону і запальні захворювання жіночої статевої сфери. Вона часто зустрічається у жінок дітородного віку і перед менопаузою. Двосторонні множинні кісти можуть виникати після лікування безпліддя (на тлі посиленої стимуляції яєчників). У дівчаток до 15 років фолікулярні кісти становлять не менше 1/3 всіх кіст і пухлин яєчників, що зустрічаються в цій віковій групі. Фолікулярні кісти зустрічаються навіть в яєчниках плода та новонародженого.

Як проявляються фолікулярні кісти

Прояви фолікулярної кісти багато в чому залежать від їх гормональної активності і наявності у жінки супутніх гінекологічних захворювань (міоми матки, ендометріозу, запальних процесів).

У тих випадках, коли фолікулярна кіста проявляє гормональну активність (виділяє жіночі статеві гормони естрогени), спостерігається розростання слизової оболонки порожнини матки, маткові кровотечі, у дівчаток відзначається передчасне статеве дозрівання. При кістах великих розмірів хворі можуть скаржитися на болі в низу живота.

При гормонально неактивних фолікулярних кістах жінки зазвичай не підозрюють про їх існування, вони виявляються випадково при ультразвуковому обстеженні і зникають самостійно через кілька місяців.

Чим може ускладнитися фолікулярна кіста яєчника

Найбільш частим ускладненням фолікулярних кіст яєчників, особливо у дітей, є перекрут ніжки кісти, який може викликати розрив її стінки і подальше нагноєння вмісту кісти з розвитком перитоніту (запалення очеревини - тонкої внутрішньої оболонки, що вистилає зсередини черевну порожнину). Таке ускладнення починається гостро, частіше за все після фізичного навантаження або при різкій зміні положення тіла. З'являються болі в низу живота, що віддають в промежину, стегно, поперекову область, нерідко супроводжуються нудотою і блювотою. Температура тіла в перші години зазвичай залишається нормальною. Іноді болю швидко вщухають і доконаний перекрут ніжки кісти не відбивається на стані жінки. Якщо починається перитоніт, то піднімається висока температура, з'являються сильні болі в животі.

Діагностика фолікулярної кісти яєчника

Якщо фолікулярна кіста має достатні розміри, то її виявить під час профілактичного огляду акушер-гінеколог: вона промацується у вигляді гладкого щільного малорухливого еластичного освіти округлої форми, зазвичай безболісного.

При ультразвуковому дослідженні проглядається кругле однокамерное освіту з однорідним вмістом і з тонкими стінками.

Лікування фолікулярної кісти яєчника

Виявлену фолікулярну кісту спостерігають і лікують консервативними методами протягом двох-трьох місяців. Для того щоб вона швидше розсмокталася, застосовують електрофорез з йодистим калієм, гормональні препарати, проводять протизапальне лікування.

Якщо, незважаючи на проведене лікування, кіста збільшується в розмірах, то її видаляють. Крім того, показанням для оперативного видалення фолікулярної кісти є її великий діаметр (більше 8 см), підвищена рухливість (небезпека перекрута), перекрут або крововилив в кісту, її нагноєння і підозра на злоякісну пухлину.

Операція з видалення фолікулярної кісти зазвичай проводиться лапароскопічним методом, коли через маленькі розрізи всередину тіла вводять спеціальні інструменти і з їх допомогою видаляють кісту (зображення цього процесу хірург бачить на екрані).

Пам'ятайте: щорічний огляд гінеколога - це не формальність, а життєва необхідність.