Нарощування зубів особливості нарощування на вініри і штифт

Не так давно пошкоджений карієсом зуб часто можна було врятувати. Встановлювалися пломби, а якщо його врятувати було неможливо, встановлювалися мостовидні протези. В даний час методик порятунку зруйнованого елемента чимало. Найбільшого поширення набуло нарощування зубів. Для цієї процедури необхідно дотримання однієї важливої умови - наявність здорового кореня.

В яких випадках вам допоможе нарощування зуба

Процедура нарощування може застосовуватися в певних випадках, і перелік допустимих свідчень чималий. Проводиться вона як для дорослих, так і для дітей, якщо в тому є необхідність.

Головне завдання нарощування - повне відновлення основних функцій і естетичності. В ідеалі, після проведення процедури зуб повинен виглядати як новий, не повинно бути зрозуміло, що з ним взагалі проводилися які-небудь маніпуляції. Але цей результат можна досягти тільки в тому випадку, якщо процедуру проводив справжній професіонал і робив це з повною відповідальністю.

Нарощування зубів особливості нарощування на вініри і штифт

Показання до проведення нарощування:

Наявність на поверхні емалі дрібних відколів, тріщин, плям;
Витончення верхнього шару коронки;
Зміна кольору коронки, в разі, коли відбілювання зубів не допомагає;
Поразка карієсом (при наявності здорової кореневої системи);
травми;
Неправильний прикус;
Помітні щілини в зубному ряду між окремими елементами.

Для нарощування підходять зуби, дефекти яких слабо виражені, є можливість зберегти їх в цілості, відремонтувати. Не менш часто піддаються руйнуванню жувальні елементи, головна проблема - поразка їх карієсом.

Після глибокого карієсу залишаються порожнини, які заповнюються пломбувальні матеріали. Але в деяких випадках порожнини настільки широкі, що від коронки залишаються тонкі стінки, які не витримують навантаження, або стінки також зруйновані повністю.

Навіть в цьому випадку зуб можна зберегти. При наявності здорового кореня на сьогоднішній день можна легко відновити коронковую частина. Результат нарощування зубів до і після на фото можна побачити наочно.

Загальні протипоказання для нарощування

Протипоказань для проведення процедури реставрації трохи, і вони не стосуються більшості пацієнтів. До них можна віднести наступні випадки:

Металокерамічні коронки - плюси, мінуси, вартість і т.д.
Цирконієві коронки - самий якісний і надійний вибір.
Вініри - як створюється голлівудська посмішка.

Алергія на матеріали для реставрації;
Бруксизм (скрегіт зубами);
Неможливість ізоляції елемента від впливу слини, невдале розташування.

Нарощування зуба фотополімером (пломбувальних матеріалів)

Фотополімерное нарощування - найпростіший спосіб вирішення проблеми. Ця операція дозволяє заповнити порожнину, що утворилася після видалення місця, ураженого карієсом, а також повністю відновити коронку за формою, надавши їй природний вигляд.

Переваги фотополімерів полягають в тому, що вони сумісні з тканинами ротової порожнини, не викликають алергічних реакцій, подразнення слизової оболонки. Ніякого дискомфорту після установки композитного матеріалу не настає. Що входить до складу цього матеріалу фтор сприяє відновленню емалі після серйозних порушень.

Нарощування зубів цим способом має свої особливості, які пов'язані безпосередньо з характеристиками композитного матеріалу. Пористість пломбувального матеріалу вище, ніж у емалі. Це означає, що перші дні після установки пломби пацієнтові слід утриматися від вживання напоїв і продуктів з барвниками.

Кожні півроку слід відвідувати стоматолога, який буде проводити професійну чистку зубів і полірування поверхні пломби. Фотополімери за кольором підбираються до натурального відтінку емалі. Це дозволяє підібрати реставраційний матеріал за кольором під емаль пацієнта.

Щоб наростити зуб пломбувальних матеріалів, необхідно пройти кілька етапів:

Очищення поверхні від нальоту і зубного каменю. Це дозволить композитного матеріалу краще закріпитися. В цей період проводиться відбір матеріалу за кольором.
Видалення старих пломб, висвердлювання карієсу і інших уражених ділянок, введення при необхідності анестезії.
Захист від впливу вологи, для цього може застосовуватися спеціальна накладка з латексу в дірою для зуба.
На висушену поверхню наноситься полімерний матеріал в кілька шарів. Може використовуватися не один вид, а кілька, різних за відтінками і прозорості.
Шліфування і полірування поверхні.

До переваг цієї процедури відноситься невелика кількість часу на відновлення, потрібно лише одне відвідування кабінету стоматолога. При цьому зуб не руйнується, коренева система не зачіпається.

Пломбувальні матеріали використовуються в наступних випадках:

Незначна коригування форми або розміру елемента зубного ряду;
Маскування темних плям на емалі.

Фотополімери не застосовуються у випадках сильного ослаблення кореня, наявності запальних процесів ясен в районі пломбованого зуба, сильне руйнування коронки (більш, ніж наполовину), високої рухливості (коли металокерамічна коронка легко обертається і повертається на всі боки).

Багатьох хвилює питання, скільки коштує наростити зуб з використанням фотополімерів. Залежно від складності і обраної клініки, дана операція буде коштувати від 4 до 6 тисяч рублів.

Нарощування зубів на штифт

Ця методика застосовується в тих випадках, коли використання фотополімерів вже неможливо.

Штифт являє собою стрижень з міцних матеріалів, який вставляється в кореневий канал і зміцнює його зсередини. Операція нарощування зуба на штифт можлива при повному пошкодженні коронки, але при наявності здорового кореня. Можливо відновлення за допомогою штифта після лікування глибокого карієсу, пульпіту, він може використовуватися як основа для протеза.

У кореневу систему впроваджується анкерний або скловолоконний стрижень, на який насаджується металокерамічна або керамічна коронка. Для застосування цього способу необхідно дотримання обов'язкових умов:

Наявність стінки кореня товщиною не менше 2 міліметрів;
Можливість надання кореневого каналу циліндричної форми.

Цей варіант відновлення має ряд переваг, до яких можна віднести відносно невисоку вартість, в порівнянні з протезуванням і имплантами, ціна за один елемент варіюється від 8 до 15 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян. Протезування здійснюється в короткі терміни. Правда, якщо зуба у вас немає давно, можливо знадобиться додаткова процедура під назвою синус ліфтинг.

Штифти досить поширені в стоматології. Це зручний і швидкий спосіб реабілітації коронки, повернення їй естетичного вигляду і жувальної функції. Але по можливості фахівці намагаються відмовлятися від цього методу реставрації зубного ряду через наявних недоліків.

До мінусів можна віднести порівняно короткий термін служби штифтів, не більше 3-5 років. Це пояснюється тим, що під впливом постійних навантажень корінь розхитується і перестає утримувати штіфтовий зуб. Штифт вставляється в кореневий канал, але його краю не повторюють його контурів, в зв'язку з чим, коронка руйнується повторно, і відновити її не представляється можливим.

Витягувати штифт з каналу складно, часто це провокує ряд проблем, в тому числі і больові відчуття. Наявність стороннього тіла провокує розвиток карієсу, вже вторинного захворювання. Оскільки конструкція не володіє належною герметичністю, всередину потрапляє слина і мікроби. Пломба, встановлена на штифт, з часом вмощується.

Процес установки штифтів складається з ряду етапів:

Огляд ротової порожнини, підготовка до установки, санація, при необхідності робиться місцева анестезія. Розпломбування зуба, депульпірування.
Установка обраного елемента в підготовлений канал. Видалення надлишок матеріалу. Фіксація стрижня за допомогою спеціального композиту.
Відновлення коронки.

Виглядає операція не дуже приємно, але не варто відмовлятися від можливості її проведення тільки на цій підставі, особливо якщо стоматолог порадив даний варіант відновлення зуба.

Слід знати, що операція по реставрації за допомогою штифта має свої протипоказання. Неможливо застосування штифта в наступних випадках:

Відсутність коронки зуба, її повне руйнування у фронтальному відділі;
Сильний карієс, пульпіт;
Товщина стінок кореня менше 2 міліметрів;
Невелика глибина кореня, нестача місця для запланованого розміру стержня.

Не можна встановлювати штифт при наявності захворювань:

Психічного характеру;
Захворюваннях крові, пов'язаних з порушенням її згортання;
При запальних процесах в порожнині рота, яснах;
Наявність кіст і гранульом.

Причиною тимчасової відмови у реставрації за допомогою штифта може стати період менструації у жінок, в цей час змінюються показники крові за рахунок гормонального сплеску. Не можна ставити штифт під час вагітності. В цьому випадку можна просто перечекати.

Якщо є абсолютні протипоказання застосування цього методу відновлення, слід звернутися до стоматолога, він може запропонувати альтернативні методи реставрації.

Нарощування за допомогою вінірів (для передніх зубів)

Цей варіант корекції зубного ряду застосовується для реставрації передніх зубів. Це нарощування зуба вартість має чималу, але прикріплюються платівки ідеально імітують зубну емаль за кольором, прозорості. Позитивний момент - вони не додають товщини, що важливо саме для передніх різців. Ціна на нарощування зубів за допомогою вінірів складає близько 15-30 тисяч рублів.

Розрізняють такі види матеріалу:

Композитні. Ці елементи виготовляються стоматологом безпосередньо в ротовій порожнині пацієнта;
Керамічні. Їх виготовлення проводиться в зуботехнічній лабораторії, а насаджуються вініри на зуби з використанням спеціального цементу.

Другий варіант застосовується у випадках, коли натуральна емаль стоншена, пошкоджена, має невеликі відколи й тріщини. Застосування керамічних вінірів дозволяє видалити некрасиві щілини між окремими елементами зубного ряду - діастеми. Їх використання часто допомагає обійтися без ортодонтичного лікування.

Установку виниров називають ще «голлівудським» варіантів створення сліпучої усмішки, вони дозволяють приховати недоліки емалі, потемніння, відколи. Вінір є найтоншу платівку підвищеної міцності, яка кріпиться на зуб і забезпечує ілюзію голлівудської посмішки.

Процес установки вінірів складається з наступних етапів:

Консультація фахівця, визначення можливості реставрації зуба за допомогою цих елементів, підбір матеріалу, рентген зубного ряду.
Під місцевою анестезією сточується до 0,5 міліметрів емалі, формується зліпок зуба для подальшого виготовлення форми. За бажанням клієнта за додаткову плату можлива установка тимчасових вінірів.
Готові конструкції приміряються, якщо вони підійшли, проводиться остаточна установка. Вініри кріпляться на попередньо очищеної поверхні за допомогою спеціального цементного розчину.

На виготовлення вінірів потрібно не більше двох тижнів. До мінусів застосування керамічних вінірів відносять необхідність мінімального сточування шару емалі. Цього можна уникнути, у випадках, коли недоліки практично непомітні, можна використовувати люмініри.

Вони теж виконані з кераміки, але мають набагато більш тонкий шар. Під їх застосування немає необхідності видаляти натуральну емаль. Більш того, люмініри легко знімаються, і під ними залишається покалічений зуб.

Встановлюються люмініри теж тільки на передні зуби при повному збереженні коронки. Вони практично не відрізняються від справжніх зубів.

Як довго може прослужити такий зуб

Варто пам'ятати, що догляд за реставрованими зубами повинен здійснюватися щодня. Для професійного чищення та огляду порожнини рота з метою запобігання проблем з зубами в подальшому необхідно раз на півроку відвідувати стоматолога. Тільки хороша гігієна порожнини рота забезпечить тривалий термін служби відновленого елемента зубного ряду.

Ще статті по темі:

Знімні зубні протези
Як встановлюється коронка на зуб
Зубні протези - види і вартість процедур
Стоматолог-ортопед