Набряк і помутніння рогівки - причини появи і лікування

Рогівка - сама верхня прозора оболонка ока. Вона дуже тоненька, але складається з декількох шарів. Всі вони захищають наші очі від негативного впливу зовнішніх і внутрішніх факторів, досить швидко відновлюються. Виняток: ендотеліальний шар - якщо він пошкодиться, виникають різні неприємності, в тому числі набряк і помутніння.

До пошкодження ендотелію можуть привести:

1. Інфекційні захворювання очей (кератит, кон'юнктивіт та ін.).
2. Запальні процеси (алергія, увеїт і т.п.).
3. Механічні ушкодження (травми).
4. Опіки.
5. Вроджені та набуті патології (дистрофія рогівки, кератоконус і т.д.).
6. Порушення термінів носіння і правил використання контактних лінз.

Остання причина також є основним винуватцем набряку рогівки ока. Через тривале носіння контактних лінз виникає нестача кисню, а внаслідок цього порушення обміну речовин. З'являються мікроцисти і вертикальні лінії (Стрий) в стромі, складки в ендотелії. Збільшується товщина рогової оболонки і порушується її прозорість. Це призводить до затуманення і погіршення зору, непереносимості контактних лінз.

Ще причиною набряку рогівки можуть стати: підвищення внутрішньоочного тиску, вроджена і розвивається глаукоми, глаукомного напад і ендотеліальна дистрофія. Пошкодження ендотелію може статися під час або після офтальмо-операцій з пересадки рогової оболонки і інших. Винуватцем може стати і медикаментозне лікування, якщо виявиться токсичну дію лікарських препаратів.

Набряк може мати хронічний перебіг. Цьому сприяє васкуляризация рогівки - утворення кровоносних судин, яких бути не повинно. Спочатку процес протікає без видимих ​​симптомів, але в міру розвитку ускладнень порушується прозорість рогівки ока і знижується зір.

Симптоми розвитку патологій

Помутніння рогівки або її набряк можуть супроводжуватися такими ознаками, як:

1. Почервоніння очей, спотворення зображення.
2. Надчутливість до світла.
3. Відчуття стороннього тіла або біль в оці.
4. Погіршення, затуманення або втрата зору.
5. Зниження прозорості і зміна кольору рогівки.

Ці симптоми можуть свідчити про розвиток важких патологічних процесів, тому при їх виникненні слід звернутися лікаря, щоб він призначив адекватне лікування. Для огляду можуть бути закапати краплі для знеболювання очей і розширення зіниць. Саме обстеження проводиться за допомогою щілинної лампи і спеціального мікроскопа - пристосувань, що дозволяють вивчити структуру рогівки та інших середовищ очі. Додатково можуть бути призначені такі діагностичні процедури, як біопсія, топографія, тест Шіммери, УЗД та ін.

Помутніння може бути різної інтенсивності і розмірів: хмарка (не видно неозброєним поглядом), пляма (добре видно) і більмо. Його важко не помітити, так як воно являє собою щільну білу або сіру «плівку» на оці.

Рогівка в області більма часто стоншена, може розвиватися її набряк під дією внутрішньоочного тиску. Іноді в процесі рубцювання після проникаючих травм або при виразках вона зрощується з райдужкою, що призводить до зміни форми зіниці або розвитку вторинної глаукоми. У деяких випадках відбувається потовщення истонченного ділянки, і більмо піддається вторинному переродження. Важкий перебіг процесу може привести до атрофії очі.

Способи усунення набряку

Набряк рогівки усувається за допомогою правильного підбору контактних лінз, дотримання режиму їх носіння і правил догляду за ними. Адже надходження кисню значно погіршується внаслідок появи відкладень на лінзах і їх висихання.

Виходом може стати і застосування контактної оптики з більш високою газопроницаемостью, зменшення часу носіння лінз. Також не зайвим буде використання зволожуючих крапель для очей. Ну і, звичайно, слід відмовитися від носіння лінз при виникненні будь-яких неприємностей з очима (травма, запалення і ін.).

Якщо справа не в контактній оптиці, лікування повинен визначити лікар. Можливо, будуть призначені спеціальні очні краплі, фізіотерапевтичні процедури. Вдаватися до народних методів і самостійно лікувати набряк не варто, можна тільки погіршити проблему.

Методи лікування помутнінь

Незначне помутніння рогівки добре піддається медикаментозному лікуванню, так як часто досить з'ясувати і усунути причину явища. Для прискорення процесу, як правило, призначаються краплі, що поліпшують харчування очних тканин, (Тауфон, баларпан) і протизапальні засоби (Дексаметазон, Індоколлір).

Якщо з моменту виникнення проблеми пройшло досить багато часу (кілька місяців, рік) або помутніння досить щільне, лікування медикаментами може виявитися тривалим і безрезультатним. Але спробувати варто. Можливо, введення під кон'юнктиву таких ферментів, як коллазін, папаїн, Лекозим або лидаза, поліпшить ситуацію. Допомогти можуть і фізіотерапевтичні процедури: електро - і фонофорез, ультразвук.

Лікування стійкого більма тільки оперативне. Кератопластика в більшості випадків дозволяє домогтися відновлення зору. У більш важких ситуаціях врятувати очі допомагає кератопротезування. Прогноз подібних хірургічних втручань сприятливий.

профілактика

Помутніння рогівки або її набряк можна запобігти, якщо:

1. Захищати очі під час виконання потенційно небезпечної роботи. Захисні окуляри повинні щільно прилягати до обличчя, інакше чужорідне тіло може спромогтися травмувати око.
2. Дотримуватися режиму носіння і правила використання контактних лінз. Підбирати оптику рекомендується в спеціалізованих місцях, а не в інтернет-магазинах.
3. Звертатися до лікаря при виникненні будь-яких проблем з очима і своєчасно проводити лікування.

Якщо вибір стоїть за платною клінікою, потрібно вибрати ту, де дійсно допоможуть, а не тягнутимуть гроші, придумуючи все нові і нові діагнози і переконуючи, що лікування без операції неможливо.