На п’яті шишка причини, лікування

Що таке деформації Хаглунд

Іноді задня частина п'яткової кістки, якраз в місці прикріплення ахіллового сухожилля, деформується невеликим наростом з медичною назвою - деформація Хаглунд. Наріст має кісткову структуру і тисне як на слизову сумку, так і на сухожилля.

У народі, деформацію Хаглунд плутають з ексостозом (ахіллового шпора) - захворюванням, мають зовсім іншу етіологію і лікування.

Через наросту на задній поверхні п'яткової кістки, відбувається збільшення п'яти, крім цього є й інші ознаки захворювання, як то:

• запалення (сильно або несильно виражене) навколо місця наросту;
• набряк задньої поверхні п'яти;
• часта поява водяного міхура в місці прилягання взуття;
• зміна кольору задньої поверхні п'яти (не завжди);
• наріст може мати тверду і м'яку консистенцію.

Час від часу відбувається запалення слизової сумки, що не приводить, однак, до появи наросту - ця патологію називають ретрокальканеальним бурситом і лікування даного захворювання зовсім інше.

слизова сумка деформації Хаглунд Нормальна п'яткова кістка

Хоча, етіологія виникнення деформації Хагунда невідома досі, деякі лікарі впевнені, що генетичні корені даного захворювання мають місце бути.

Також є всі підстави говорити про що привертають до патології факторах, як то:

• постійне носіння тісного, з високим задником, взуття;
• наявність плоскостопості і западання стопи всередину;
• патологічно високий звід стопи.

діагностика

Діагностика при деформації Хаглунд, втім, як і при діагностиці будь-якого іншого захворювання, надважлива. Саме в цьому випадку, потрібно точно визначити, чи переважає кістковий елемент в тілі наросту, або його немає. Щоб це дізнатися, проводиться рентгенографія.

У випадках, коли рентгенограма показує відсутність кісткового елемента, тобто, наросту як би і немає, для розгляду стану м'яких тканин, сухожиль і слизової сумки, призначається магнітно-резонансна томографія.

Вчасно проведена діагностика деформації Хаглунд дасть можливість запобігти розриву ахіллового сухожилля. який може статися і без видимої травми, тільки через те, що наріст довго і сильно тиснув на зв'язку.

Занадто високий стоп стопи може стати причиною утворення шишки на задній поверхні п'яти

Залежно від стану наросту, лікарі вибирають консервативний або хірургічний метод лікування.

консервативне лікування

Завданням терапевтичного лікування є зняття запалення зі слизової сумки. Якщо це вдається зробити, то проходить і навколишній сумку набряк і як наслідок, припиняється тиск на сухожилля.

Головними компонентами лікування наросту Хаглунд, вважається:

1. Використання крижаних компресів - щоб не дати набряку поширитися, до шишки прикладають холодну грілку (це може бути пластиковий пакет, наповнений крижаними кубиками і загорнутий в товсте рушник).
2. Призначення нестероїдних протизапальних препаратів - самостійне застосування ліків не рекомендується, так як це може викликати набряк Квінке та інші, небезпечні для життя, стану.
3. Лікувальна гімнастика - особливо дієва, коли діагностується тенопатія сухожилля.
4. Зручне взуття - людям з високим склепінням стопи, не рекомендують носити взуття без каблука, а також задник туфель повинен бути м'яким, або ж його не повинно бути зовсім (літній варіант).
5. Силіконовий пластир на наріст - одна лише ця міра в змозі зменшити тиск при носінні взуття та позбавити людину від постійних болів в п'яті.
6. Іммобілізація ахіллового сухожилля - іноді лікарі змушені, на 2-3 тижні, одягнути на хвору стопу ортез, в 40% випадків це допомагає уникнемо наросту на п'яті.

Часта поява водяного мозоля, може бути показником розвитку п'яткової шишки

хірургічне лікування

Якщо наріст занадто великий, терапевтичні методи лікування не допомагають, і в сухожиллі з'явилися кістозні зміни, приймається рішення зробити операцію, суть якої полягає в тому, щоб посікти кістковий наріс і прибрати запалену слизову сумку.

Буває, що по ходу операції хірургу доводиться сікти і кісти, що утворилися всередині сухожилля.

профілактика

Профілактичні методи досить прості, але в той же час ефективні:

1. Ніколи не носити взуття з твердим задником.
2. Людям з високим склепінням стопи не рекомендується носіння туфель на плоскій підошві, тобто каблук, хоча б невеликий, повинен бути присутнім.
3. У страждаючих плоскостопістю, у всьому взутті обов'язкові устілки з супінатором, краще щоб вони (устілки) були виготовлені індивідуально.
4. Людям, які займаються спортом, не слід допускати пяточного бігу і, взагалі, намагатися не бігати по твердому твердому покриттю (тобто краще бігати на стадіоні, ніж в спортзалі).