Мрт (обстеження) хребта як проходить процедура

Хребет - основна частина скелета тулуба людини. Вона включає в себе хребці, міжхребцеві хрящові диски і зв'язковий апарат. У хребетного стовпа дуже важливі функції.

По-перше, він є опорою тіла і місцем кріплення м'язів.

По-друге, завдяки йому людина може здійснювати різноманітні рухи. У разі нещасного випадку, вроджених вадах і різних захворюваннях функції хребта порушуються.

Для постановки правильних діагнозів призначаються різні дослідження. Сама інформативна процедура - це магнітно-резонансна томографія.

Навіщо потрібно обстежити хребет?

Магнітно-резонансна томографія основної частини осьового скелета призначається пацієнтам при наявності у них певних показань. До них відносяться:

• травми;
• грижі міжхребцевих дисків;
• вроджені аномалії;
• доброякісні та злоякісні пухлини;
• хвороби запального характеру.

Завдяки МРТ фахівці отримують серію знімків, по якій оцінюють стан хребетного стовпа. Обстеження дозволяє виявити уражені ділянки, поставити правильний діагноз і своєчасно призначити відповідне лікування. За допомогою магнітно-резонансної томографії можна також спостерігати за відновленням хребта після операції.

Як виконується дослідження?

Магнітно-резонансна томографія хребетного стовпа - абсолютно безболісне обстеження. Воно виконується в кілька етапів:

1. Спочатку лікар розповідає пацієнту про те, що собою являє ця процедура, і як вона проходить, пояснює суть МРТ хребта. Також фахівець називає протипоказання до дослідження (наявність незнімних металевих сторонніх тіл в організмі і електронних пристроїв, клаустрофобія, вагітність до 12-ти тижнів).
2. На наступному етапі пацієнт готується до магнітно-резонансної томографії хребта. Він знімає з себе всі аксесуари, прикраси, виготовлені з металів, при необхідності переодягається в лікарняну сорочку. Потім чоловік лягає на стіл, який засувається в томограф.
3. Третій етап - виконання сканування. Обстеження триває від 20 до 30 хвилин. Протягом усього цього періоду часу пацієнт перебуває в томографі. Вчиняти жодних рухів не можна, адже в таких випадках картинка виходить змащеній, і лікар не може поставити точний діагноз.

Під час проведення дослідження може погіршитися самопочуття. Про виникнення підозрілих симптомів можна повідомити фахівця через спеціальне переговорний пристрій. МРТ хребетного стовпа буде припинена.

При обстеженні фахівці незалежно від технічних характеристик приладу отримують в режимі Т1 і Т2-ВІ (зважені зображення) досліджуваних відділів хребетного стовпа в сагітальній площині. Потім виконують сканування у фронтальній або аксіальної площинах на рівні виявленої травми або патології.

Як готуватися до дослідження?

Процедура обстеження хребетного стовпа не вимагає спеціальної підготовки. Слід мати на увазі лише кілька аспектів:

Якщо є які-небудь протипоказання до дослідження, то про них потрібно обов'язково повідомити фахівця. У деяких випадках МРТ становить небезпеку для життя. Наприклад, протипоказанням до проведення дослідження є наявність невеликих металевих хірургічних імплантатів (гемостатичних кліпсів) в центральній нервовій системі. Через магнітного тяжіння вони можуть зміститися і викликати кровотечу.

Які патології діагностуються?

пошкодження

Травми виявляються фахівцями в шийному, грудному, поперековому відділах хребта. Одне з часто діагностуються ушкоджень - компресійний перелом. Він виникає через надмірне тиску, що чиниться на тіло хребця. Причинами переломів найчастіше є сильні удари, отримані в результаті аварії або падіння з великої висоти.

Для підтвердження або спростування діагнозу компресійного перелому призначається обстеження - магнітно-резонансна томографія.

Ця процедура дозволяє виявити такі ознаки травми:

• зменшення висоти тіла хребця;
• його клиноподібну деформацію;
• зміна інтенсивності сигналу від пошкодженого тіла хребця.

Грижі міжхребцевих дисків

Цей термін використовується для позначення дегенеративно-дистрофічних хвороби, для якої характерно випадання елементів диска через порушення цілісності або розтягування фіброзного кільця. У більшості випадків грижі виявляються в поперековому і крижовому відділах. Набагато рідше вони зустрічаються в області шиї і грудей.

Дігностіка міжхребцевої грижі МРТ

При дегенеративних змінах в поперековому і крижовому відділах виявляються такі симптоми:

• больові відчуття в цій галузі, які посилюються при навантаженні і іррадіюють в сідницю;
• погіршення чутливості в нижніх кінцівках;
• порушення функціонування тазових органів.

При грижі в шийному відділі хребта больові відчуття іррадіюють в плече і верхню кінцівку. Німіють пальці рук. Пацієнти скаржаться на запаморочення і підйоми артеріального тиску. Грижа в грудному відділі хребетного стовпа проявляється болями в цій області. Вони поєднуються зі сколіозом або кифосколиозом.

Для діагностування захворювання застосовується МРТ. При цьому дослідженні грижа дає сигнал, який по інтенсивності ідентичний з сигналом від пошкодженого диска. Може бути проведена контрастна магнітно-резонансна томографія. В цьому випадку тканина диска стає більш помітною.

вроджені аномалії

Дуже часто виявляється такий порок розвитку, як напівхребець. У одних людей з цієї вродженою аномалією хребет деформується в перші роки життя. Інші ж хворі на протязі довгих років навіть не здогадуються про наявність цього пороку. Напівхребець стає випадковою знахідкою при дослідженні хребта.

При симптомах, що вказують на наявність вродженої аномалії, призначається магнітно-резонансна томографія. Ця процедура дозволяє вивчити стан хребців, дисків, мозку в хребетному каналі.

Пухлинами хребта називають новоутворення хребця, які вростають в порожнину в хребетному стовпі і здавлюють спинний мозок. Зустрічаються вони відносно рідко. При цьому вони вважаються найбільш складно діагностуються і важко протікають серед інших новоутворень скелета.

Пухлини хребетного стовпа бувають доброякісного і злоякісного характеру. До першої групи відносять:

• судинні новоутворення (наприклад, гемангіома);
• хрящоутворюючі (остеобластокластома);
• кісткоутворюючі (остеобластома);
• інші новоутворення (хордома).

Серед пухлин злоякісного характеру найчастіше виявляються:

• кістковомозкові новоутворення (саркома Юінга);
• хрящоутворюючі (хондросаркоми);
• кісткоутворюючі (остеосаркома).

Пухлини у більшості пацієнтів можна помітити або намацати. Один з виявляються симптомів - це біль. Вона може бути місцевою або иррадиирующей в різні частини тіла. Спочатку біль слабка, що виникає періодично. У міру прогресування захворювання вона посилюється. При стисненні спинного мозку спостерігаються чутливі розлади, паралічі. Може підвищуватися температура тіла.

Діагноз ставиться фахівцями на основі скарг, клінічної картини і результатів обстеження.

Найбільш цінним діагностичним методом є магнітно-резонансна томографія:

• це обстеження дозволяє виявляти пухлини на ранніх стадіях;
• МРТ краще за інших способів діагностики показує стан кістки під сполучнотканинною плівкою, що оточує її зовні;
• томографія діагностує проростання новоутворення за окістя, що є дуже важливим для визначення обсягу хірургічного втручання.

При підозрі на пухлину фахівцями призначається, як правило, контрастна магнітно-резонансна томографія. Спеціальна речовина вводиться в вену перед дослідженням. Завдяки йому поліпшується візуалізація структури, меж і поширеності пухлини.

запалення

Біль у хребті, підвищення температури тіла та інші підозрілі симптоми можуть бути пов'язані із запальними процесами. Як приклад можна привести таке захворювання, як остеомієліт. Це запалення кісткового мозку із залученням до процесу всіх елементів кістки. При захворюванні також уражаються навколишні м'які тканини.

Поставити діагноз фахівцям допомагають радіологічні методи дослідження: рентгенографія, сцинтиграфія, ультразвукове дослідження. Призначається хворим людям і магнітно-резонансна томографія.

В ході цього дослідження виявляються такі МР-ознаки остеомієліту:

• посилення на Т2-ВІ магнітно-резонансного сигналу від кісткового мозку через його набряку;
• візуалізація вогнищ паравертебральних (околопозвоночних) мягкотканних запальних змін (на Т2-ВІ посилюється сигнал на тлі низького сигналу від м'язів).

Не варто боятися магнітно-резонансної томографії хребетного стовпа. Це неінвазивний обстеження, яке проходить без болю. Неприємні відчуття можуть виникати тільки через звуку, що видається приладом.