Мономицин (monomycinum) опис, спосіб застосування, показання, протипоказання

Антибіотик, який є сумішшю сульфатів органічного підстави, що виділяється Actinomyces circulatus var monomycini.

За антибактеріальним властивостям і хімічною будовою близький до Паромоміцин: відносяться до антибіотиків неомициновой групи (аминогликозидам).

Порошок або пориста маса кремового кольору. Легко розчинний у воді, практично не розчиняється в спирті.

Активність препарату виражається в одиницях дії; 1 ОД відповідає активності 1 мкг моніміціна підстави. Практично в 1 мл містяться 720 ОД.

Мономицин активний відносно грампозитивних і багатьох грамнегативних бактерій [стафілококи, палички дизентерії, кишкова паличка, паличка клебсієли (паличка Фридлендера) і ін.] Слабо діє на пневмококи і стрептококи; чутливість протея варіює в широких межах залежно від штаму. На анаеробну флору, патогенні гриби і віруси не діє.

На чутливі до нього мікроорганізми мономіцин надає бактерицидний ефект.

Мономицин має здатність пригнічувати розвиток ряду найпростіших: збудника шкірного лейшманіозу, токсоплазми, дизентерійної амеби і ін.

Застосовують моніміцін всередину, внутрішньом'язово, в порожнині, місцево.

При внутрішньом'язовому введенні препарат швидко надходить у кров, добре проникає в органи і тканини. При прийомі всередину всмоктується погано, більша частина препарату виділяється з калом.

Мономицин ефективний при колі-ентеритах, токсичної диспепсії, бактеріальної та амебної дизентерії, сальмонельозу, а також при гострих і хронічних інфекціях сечових шляхів (легкої та середньої тяжкості, без порушення видільної функції нирок). Основним показанням до застосування мономицина є шкірний лейшманіоз.

Призначають всередину дорослим по 0,25 г (250 000 ОД) 4 - 6 разів на добу, дітям з масою тіла до 15 кг - по 10 - 15 мг / кг на добу (в 2 - 3 прийоми з інтервалом 8-12 год) . Дітям можна призначати всередину у вигляді розчину. Розчиняють препарат у кип'яченій воді з розрахунку 5000 - 10 000 ОД в 1 мл; до розчину можна додати цукровий сироп. Заливають водою, молоком.

При важких септичних процесах мономіцин іноді вводять внутрішньом'язово; дорослим в дозі 0,25 г (250 000 ОД) 3 рази на добу, дітям 4-5 мг / кг на добу (в 3 прийоми). Препарат розчиняють в 4-5 мл 0,5% розчину новокаїну або стерильної води для ін'єкцій. При перитонитах вводять додатково в брюшнуію порожнину 0,25 - 0,5 г в 5 - 10 мл 0,5% розчину новокаїну 1 раз на добу. Тривалість лікування не більше 5-7 днів. При супутньої пневмонії застосовують додатково препарати пеніциліну.

При лікуванні шкірного лейшманіозу мономіцин можна вводити протягом 10 - 12 днів за умови контролю за функцією нирок і станом слуху. Можна при необхідності одночасно призначати місцево 2 - 3% мазь (готують в аптеці).

Лікування мономицином повинно проводитися під ретельним наглядом лікаря. При тривалому застосуванні препарату можливі запалення слухового нерва і ураження нирок.

При пероральному застосуванні мономицина можуть з'явитися печія, нудота, блювота.

Подібно до інших антибіотиків-аміноглікозидів, мономіцин надає нефроі нейротоксическое дію; він п ротівопоказан при запаленні слухового нерва і порушеннях функції нирок.

Абсолютно протипоказано внутрішньовенне застосування мономицина зі стрептоміцином, Дигідрострептоміцин канамицином і іншими нефро- і ототоксичними антибіотиками. Послідовні курси лікування цими антибіотиками можна проводити лише після перерви не менш ніж 14 днів.

Вагітним призначають тільки за особливими показниками і з великою обережністю.

Форми випуску: у герметично закупорених флаконах по 0,25 і 0,5 г (250 000 і 500 000 ОД); таблетки по 0,25 г в упаковці по 10 штук.

Зберігання: список Б. У сухому, захищеному від світла місці при кімнатній температурі.