Мігрень все, що важливо знати

Мігрень - це пульсуючий хвороблива головний біль, зазвичай на одній стороні голови, яка часто ініціюється ( «запускається») певними сполуками або ситуаціями (середа, стрес, гормони і багато інших). Мігрень частіше зустрічаються у жінок (приблизно 75%) і як правило, порушує можливість виконувати повсякденні завдання.

симптоми мігрені

До симптомів мігрені відноситься пульсуючий біль, зазвичай на одній стороні голови. Болі можуть бути досить інтенсивними, щоб змусити людину бути нездатним виконувати прості завдання або працювати. Головний біль може локалізуватися в області очей, лоба або скроневої області і викликати у людини нудоту, блювоту, проблеми із зором і чутливість до світла, звуку.

Мігрень з аурою

«Класичні» мігрені починається з аури, відбуваються візуальні зміни - зорова аура (точки, хвилясті лінії, розмитість), нюхові галюцинації -ощущеніє неіснуючого запаху, запаморочення. Триває аура близько години або менш до початку настання болю. Приблизно 20% людей з мігренню мають «класичний» тип.

Мігрень: попереджувальні знаки (продрома мігрені)

«Класична» аура зустрічається не у всіх пацієнтів, але близько 25% пацієнтів з мігренню можуть мати продромальную фазу. Продромальная фаза виникає за 24 години або більше (до декількох днів) до виникнення мигренозной болю. Для продромальной фази характерно зміни настрою (депресії, збудження, дратівливість) і відчуття незвичайних запахів або смаків, в той час як інші можуть відчувати себе втомленими або напруженими.

Що викликає мігрень (причини)?

Неврологічні причини мігрені незрозумілі, але вчені припускають, що щось може ініціювати суміш проникності кровоносних судин і хімічних речовин головного мозку, щоб взаємодіяти з клітинами головного мозку, щоб викликати мігрень.

Тригер: миготливі вогні

Мігренозні головні болі часто виникають, коли людина піддається впливу певних факторів. Одним з найбільш поширених тригерів є сильний мерехтливе світло. Наприклад, несправні флуоресцентні лампи, телевізійна картинка, яка швидко йде і вимикається, або сонячне світло, відбите від хвиль в озері або океані, є потенційними пусковими механізмами.

Тригер: тривога і стрес

Як уже згадувалося, стрес іноді є спусковим механізмом для мігрені. Хоча малоймовірно, що люди можуть жити без стресу, багато людей можуть зменшити стрес і уникнути виникнення мігрені, використовуючи методи релаксації, глибоке дихання і інші методи біологічного зворотного зв'язку.

Тригер: нестача їжі або сну

Регулярні щоденні схеми харчування і сон добре підходять для деяких людей, щоб уникнути мігрені. Порушення сну (як недолік. Так і надлишок сну). нестача рідини і / або голод, пропуск прийому їжі або переїдання можуть викликати мігрень.

Тригер: гормональні зміни

Напади мігрені у жінки пов'язані з менструальним циклом. Гормональні збільшення і зменшення, як вважають, є пусковим механізмом, що призводить до нападу мігрені. Проте, методи лікування відрізняються від людини до людини, один тип гормональної терапії може принести користь однієї жінки, але це може бути марним або навіть посилити симптоми мігрені у інших жінок.

Хоча дослідження не довели, що їжа є пусковим механізмом мігрені, пацієнти часто вказують на те що ряд продуктів харчування провокує напад мігрені. До таких продуктами харчування або харчовими інгредієнтами, вони віднесли червоне вино, витриманий сир, шоколад, соєвий соус, оброблене м'ясо і MSG (натрієва сіль глутамінової кислоти).

Тирамін, отриманий з амінокислоти тирозину, може бути пусковим механізмом для мігрені, так як він може викликати звуження кровоносних судин і їх розширення. Багато витримані і ферментовані продукти, які пов'язані з мігренню, такі як сири, соєвий соус, солоні огірки або м'ясо, як пепероні, містять тирамін.

Кофеїн: допомога або перешкода?

Кофеїн у каві може допомогти полегшити приступ мегрені при використанні з деякими ліками. Однак, коли рівень кофеїну падає, пацієнт може бути схильним до розвитку головного болю. Отже, це може бути як допомогу, так і перешкода для людей з мігренню.

Відстеження особистих тригерів

Люди повинні вести щоденник або список речей діють як попереджувальні знаки або спускові механізми мігрені. Ця інформація може допомогти страждаючим мігренню уникнути нападів в майбутньому.

Хто отримує мігрень?

Мігрені зустрічаються у жінок приблизно в три рази частіше, ніж у чоловіків. Люди у яких є родичі, які мають мігрень, з більшою ймовірністю отримають її. Крім цього, мігрень частіше зустрічаються у людей з епілепсією, депресією, інсультом, астмою, тривогою і у людей з неврологічними і спадковими (генетичними) розладами.

Мігрень у дітей

Мігрень зустрічається у дітей приблизно однаково, як у дівчаток. так і у хлопчиків до статевого дозрівання. Після мігрень стає більш поширеною серед дівчаток. Однак у дітей симптоми мігрені дещо відрізняються від симптомів у дорослих. Діти можуть відчувати болю в шлунку (абдомінальна мігрень), часті і сильні блювоти або доброякісне пароксизмальної запаморочення, коли симптоми нестійкої рівноваги, мимовільні рухи очей, блювота і поведінкові зміни.

Мігрень зазвичай діагностується клінічної історією симптомів. Однак більшість лікарів проведуть комп'ютерну томографію або МРТ для визначення наявності інших причин головних болів (пухлини головного мозку або крововиливу в мозок, наприклад).

Оцінка тяжкості головного болю

Деякі лікарі проводять оцінку. наскільки мігрень порушує нормальну діяльність пацієнта. Пацієнтам видається запитальник, щоб оцінити, як часто вони пропускають навчання, роботу, сімейні заходи і т.д. через мігреней.

Лікування мігрені: ліки

Лікування: тріптани

Тріптани (Amerge, Axert, Frova, Imitrex, Maxalt, Relpax, Treximet і Zomig) є найбільш часто призначаються препаратами для лікування мігрені. Проте, люди з гіпертонією, серцевими захворюваннями, інсультом і ті, хто приймає певні ліки, можливо, не зможуть брати тріптани. Ваш лікар може допомогти вам з вибором ліків. На жаль, при вживанні триптанов можуть виникнути такі побічні ефекти. як нудота, запаморочення, болі в грудях і парестезії.

Лікування: ерготаміном

Ерготаміну (Cafergot, Migergot або Migranal) використовуються для лікування мігрені, хоча зазвичай вони не так ефективні, як тріптани. Однак у них є побічні ефекти, такі як нудота, запаморочення, біль у м'язах, незвичайний або поганий смак у роті. можуть взаємодіяти з іншими препаратами. Ці побічні ефекти і лікарські взаємодії обмежують використання ерготаміну.

Работет чи ваше лікування?

Іноді початкове лікування мігрені або не зменшує симптоми, або лише незначно зменшує їх. Якщо після того, як ви спробували прописане лікування приблизно два або три рази і отримали невелике або зовсім незначну полегшення, ви повинні попросити свого лікаря змінити лікування. Проте, пацієнтам настійно рекомендується лікувати напад мігрені на ранній стадії (протягом 2 годин), щоб отримати повну перевагу лікування.

Обмеження у застосуванні ліків

Деякі хронічні головні болі обумовлені надмірним використанням ліків. Уникайте використання запропонованих ліків від мігрені, більше двох разів в тиждень. Використання лікарських препаратів при мігрені має проводитися під наглядом лікаря.

Лікування: профілактичні препарати

Якщо ваша мігрень часта і серйозна, ваш лікар може призначити лікарські препарати, щоб зменшити частоту або запобігти головні болі. Лікарські засоби, які використовуються з цією метою Тимолол (Блокадрен), дівальпрокс натрію (Депакот), пропранолол (Індерал) і топірамат (Топамакс), хоча ці препарати і були призначені спочатку для зниження артеріальної гіпертензії або запобігання судом.

Альтернативна терапія: біологічний зворотний зв'язок

Інші методи, які можуть зменшити або запобігти мігрень, включають методи біологічного зворотного зв'язку для зменшення тригерів мігрені, таких як стрес і ранні симптоми, наприклад напруга м'язів.

Альтернативна терапія: голковколювання

Хоча дослідження з акупунктури не є остаточними, деякі пацієнти можуть добре реагувати на цей китайський метод. щоб зменшити або зупинити біль. Оскільки результати настільки різні, деякі лікарі не рекомендують таке лікування. Але так. як деякі пацієнти отримують полегшення, голковколювання це ще один метод лікування.

перевага старіння

Пікова інтенсивність і частота мігрені припадають на вік від 20 до 60 років. У міру того як ви старієте. інтенсивність і частота нападів мігрені зменшуються і у деяких пацієнтів, захворювання припиняється.

Коли потрібна швидка допомога

Більшість людей знають характер і перебіг захворювання (тригери, аури і інтенсивність болю). Проте, нові головні болі у людей з або без історії мігрені, які тривають близько 2 або більше днів, повинні бути оглянуті лікарем. Однак, якщо головний біль розвивається з іншими симптомами, такими як лихоманка, ригідність потиличних м'язів, сплутаність свідомості або параліч, такий пацієнт повинен бути оглянутий лікарем в екстенном порядку.