Межплевральное проміжки

Межплевральное проміжки. Межі плевральної порожнини. Синуси плеври.

Права і ліва передні плевральні складки на рівні II-IV ребрових хрящів близько підходять один до одного і частково фіксовані за допомогою сполучнотканинних тяжів. Вище і нижче цього рівня утворюються верхній і нижній Межплевральное проміжки.

Верхній проміжок. звернений вершиною донизу, розташовується позаду рукоятки грудини. До нього прилягає вилочкова залоза або її залишки у вигляді скупчення клітковини (у дорослих).

Нижній проміжок. звернений вершиною догори, розташовується позаду нижньої половини грудини і прилеглих до неї передніх відділів четвертого і п'ятого лівих межреберий. На цій ділянці до стінки грудної порожнини прилягає перикард.

Нижні межі плевральних порожнин проходять по среднеклю-чічной лінії - по VII ребру, по середній пахвовій лінії - по X ребру, на лопатки лінії - по XI ребру, по околопозвоночной лінії - по XII ребру. На лівій стороні нижня межа плеври варто трохи нижче, ніж на правій.

Задні кордону плевральних порожнин спускаються від купола плеври вздовж хребетного стовпа і відповідають реберно-поз-воночним суглобам. Слід, однак, мати на увазі, що задня межа правої плеври часто заходить на передню поверхню хребта, нерідко досягаючи серединної лінії, де прилягає до стравоходу.

Межі легень не у всіх місцях збігаються з межами плевральних мішків.

Там, де легеневі краю не збігаються з плевральними кордонами. між ними залишаються запасні простору, звані синусами плеври. recessus pleurales. У них легке заходить тільки в момент найглибшого вдиху.

Плевральні синуси складають частину порожнини плеври і утворюються в місцях переходу однієї частини парієтальної плеври в іншу (поширена помилка: «синуси утворені парієтальних і вісцеральним листками плеври»). Стінки синусів близько стикаються при видиху і відходять один від одного під час вдиху, коли синуси частково або повністю заповнюються легкими. Вони розходяться також при заповненні синусів кров'ю або ексудатом.