Методи лікування періодонтиту

Лікування періодонтиту, особливо його хронічних форм є складним і тривалим процесом. При цьому використовуються як терапевтичні, так і хірургічні методи. Все залежить від того, якою формою захворювання хворий пацієнт, гострої або хронічної, а також від того, наскільки своєчасно пацієнт звернувся до лікаря. Сучасні методи лікування дозволяють зберегти зуб в цілості й схоронності, тому не слід боятися, що лікар відразу ж видалить хворий зуб. Ми розповімо вам, як лікувати це захворювання, які антибіотики приймати, а також як не допустити виникнення ускладнень.

Сучасні методи лікування

Методику лікування періодонтиту можна умовно розділити на дві основні групи:

консервативні методи;
хірургічні (оперативні) методи.

У свою чергу, консервативні методи поділяються на терапевтичні і фізіотерапевтичні.
Терапевтичне лікування полягає в препаруванні хворого зуба, розширення і прочищення каналів від залишків пульпи. подальшому лікуванні зуба за допомогою антибіотиків та інших медикаментозних препаратів, надалі пломбування каналів і зуба в цілому.

При першому відвідуванні лікар визначить основні етапи терапії періодонтиту. Звичайно потрібно одне, максимум два відвідування стоматолога. При хронічних формах захворювання може знадобитися три відвідування. При першому відвідуванні лікар розкриє і прочистить канали кореня зуба, щоб забезпечити відтік ексудату, обробить їх антисептичними препаратами і призначить пацієнтові полоскання і антибіотики. При повторному відвідуванні проводиться медикаментозна обробка каналів і їх тимчасове пломбування. На третьому відвідуванні канали та сам зуб пломбуються постійною пломбою.

Фізіотерапевтичне лікування періодонтиту полягає в проведенні процедур:

внутріканального електрофорезу з розчином йодистого калію;
УВЧ;
лазеротерапія.

Фізіотерапевтичні процедури призначаються тільки при хронічних формах хвороби. При гострому періодонтит дані процедури не застосовуються, так як вони можуть погіршити гостроту перебігу процесу.

Сучасне лікування періодонтиту передбачає використання максимально щадить методики, щоб зберегти хворий зуб, не видаляючи його. Тому хірургічний метод використовується в останню чергу. Спочатку лікар обов'язково постарається застосувати весь арсенал засобів і медикаментів.

Окремо стоїть медикаментозний періодонтит, який виникає в тому випадку, якщо в періодонт потрапляють сильнодіючі хімічні речовини, які використовуються при лікуванні пульпіту. Найчастіше захворювання виникає, якщо в тканини періодонта потрапляє арсенові паста. У цьому випадку лікування слід почати з видалення хімічних речовин, які спровокували захворювання. У деяких випадках достатньо видалити тампон з миш'якової пастою, щоб симптоми захворювання пройшли самі по собі. У більш складних випадках надалі слід провести той же терапевтичне лікування, що і при серозному періодонтиті.

антибіотики

Антибіотики при періодонтит призначаються для того, щоб запобігти розвитку запального процесу. Найчастіше вони призначаються при гнійному гострому періодонтит. коли є небезпека проникнення гною в кров пацієнта. У цьому випадку лікар після медикаментозної обробки та пломбування каналів кореня зуба призначає пацієнтові антибіотики для локалізації запального процесу і запобігання його поширення на навколишні тканини.

Медикаментозна терапія передбачає використання не тільки антибіотиків, а й інших лікарських препаратів і вітамінів, в тому числі і знеболюючих. В арсеналі кожного практикуючого лікаря-стоматолога є сучасні та ефективні препарати, які допомагають впоратися із захворюванням.

Препарати для терапії періодонтиту допомагають не тільки ліквідувати вогнище запалення, але і сприяють регенерації пошкоджених тканин періодонта і відновленню кісткової тканини, що особливо актуально при лікуванні гранулирующего і гранулематозного періодонтиту.

При лікуванні періодонтитів хірургічні методи застосовуються тільки в крайньому випадку, коли ніяке інше засіб не приносить бажаного результату.

Хірургічні методи лікування хронічної форми захворювання полягають у частковому або повному видаленні кореня зуба або ж самого зуба. Такий радикальний метод, як видалення всього зуба використовується вкрай рідко. Набагато частіше використовується більш щадний метод резекції верхівки кореня зуба, коли видаляється не весь зуб, і навіть не весь корінь зуба, а тільки та його частина, яка піддалася запального процесу і подальшого руйнування. Мінімальна травматичність під час операції дозволяє частково зберегти зуб і встановити на нього коронку, що істотно продовжить термін експлуатації зуба.

ускладнення

Помилки при лікуванні незмінно призводять до виникнення ускладнень захворювання. Тому важливо, щоб спочатку лікар правильно діагностував захворювання, встановив його форму, зумів відрізнити загострення хронічного процесу від гострого запалення, оскільки різні форми і види періодонтиту по-різному лікуються.

Найчастіше перебіг захворювання ускладнюється його переходом в гнійну форму. Це відбувається тоді, коли своєчасно не було розпочато лікування серозного періодонтиту. Буквально через 2-3 дня захворювання ускладнюється появою гною, а в особливо важких випадках може навіть ускладнитися абсцесом.

При хронічному періодонтит часто утворюються Свищева ходи. які гній прокладає собі сам, минаючи корінь зуба. Такі Свищева ходи дуже довго заживають і доставляють пацієнтові багато страждань і дискомфорту, в тому числі і естетичного - якщо свищевой хід утворюється крізь щоку назовні.

Найнебезпечнішим ускладненням періодонтиту є сепсис або зараження крові. коли гній потрапляє в кров пацієнта. Сепсис небезпечний тим, що без кваліфікованого своєчасного лікування здатний викликати летальний результат, іншими словами кажучи смерть пацієнта. Тому при перших же підозрах на наявність періодонтиту негайно звертайтеся до лікаря за допомогою.

Досвідчений лікар-стоматолог легко впорається навіть із запущеним періодонтитом, тому ймовірність лікарської помилки в ході лікування вкрай низька. Але все ж, якщо раптом в процесі ви помічаєте, що ваш стан не тільки не покращився, але стало набагато гірше, біль посилилась, з'явилася загальна слабкість, підвищилася температура, опухла ясна і щока, незважаючи на всі вжиті заходи, необхідно терміново проконсультуватися в іншого , більш досвідченого лікаря. На жаль, ніхто не застрахований від помилок. Бережіть себе!

Лечу періодонтит 12 зуба, зуб розкрили, прочистили канали, нерви мертві. Відправили додому полоскати. Біль пішла, гній вийшов. Сьогодні прийшла на прийом ще раз, в зуб поставили ліки на три тижні і тимчасову пломбу. Через дві години почала відчувати сильний біль, гнійна шишка на яснах знову стала надуватися. Що робити?
Відповісти

Дії доктора теоретично правильні. Я вважаю, що набряклість пов'язана з поганою дезінфекцією каналів. Зверніться до лікаря негайно.
Відповісти

Велике спасибі! Зробила як Ви порадили, відразу ж поїхала до свого лікаря знову. Зняли тимчасову пломбу, витягли ліки з каналу, промили. Прийняли рішення залишити зуб відкритим ще на тиждень для полоскання сольовим розчином. Біль пішла. Гнійник на яснах лопнув.
Відповісти

Я радий, що зміг Вам допомогти. Головне - правильне лікування. Добре, що пішла біль, але відкритими залишати канали зуба не можна, тим самим постійно відбувається інфікування.
Відповісти

16 зуб лікований 10 років тому, пульпіт. Зараз з'явився періодонтит. Лікар призначив антибіотики. Через 2 тижні у мене прийом у лікаря, де мені хочуть зробити гемісекцію. Чи правомірно призначення антибіотикотерапії перед операцією?
Відповісти

Природно правомірно, я завжди призначаю антибіотики до операції, за день.
Відповісти

Хотів би задати питання хірурга: кілька місяців є локальна припухлість на яснах, відразу нижче зуба. Припухлість то менше, то більше. Зробив знімок, імовірно - періодонтит. Як порадите лікувати?
Відповісти

Всі симптоми вказують саме на хронічне запалення (періодонтит). Лікувати необхідно як зазвичай, методом якісної дезінфекції каналів і закладкою періодично ліки до повного відновлення кісткового малюнка.
Відповісти

Болить 26 зуб, він "мертвий". У 11 років вбили нерв, не хворів 4 роки, але дня два назад ночами починав боліти. Коли торкаєшся його або Стукало нижніми зубами, або приймаєш їжу, то з'являється тупий біль. Поставили діагноз періодонтит, сказали три дня полоскати рот содовим розчином і в день одну таблетку амоксиклавом, чи може він так пройти?
Відповісти

Ні, звичайно, виключно антибіотиками і полосканням вилікувати періодонтит (хронічне запалення) неможливо. Необхідний візит до лікаря і не один. Вам потрібно ендодонтичне лікування. Зверніться до стоматолога-терапевта на очний прийом.
Відповісти