Методи дослідження лор-органів

Для дослідження ЛОР-органів використовуються інструментальні методи, застосування яких вимагає хорошого освітлення досліджуваних порожнин. З метою поліпшення видимості переглядаються порожнин, в ЛОР-обстеженнях зазвичай використовується штучне освітлення за допомогою настільної лампи і лобного рефлектора. Для зручності огляду важкодоступних порожнин використовуються носові і гортанні дзеркала, вушні воронки і різні ендоскопи.

Дослідження носа і носоглотки

Риноскопія проводиться за допомогою носового дзеркала або вушної воронки у маленьких дітей. Цей метод показаний при підозрах на будь-які захворювання порожнини носа, а так само порушення носового дихання в наслідок викривлення перегородки або носових кровотечах. Риноскопія дозволяє досліджувати носову перегородку, раковини, носові ходи і дно носової порожнини.

Пункція навколоносових пазух проводиться за допомогою спеціальних голок. Основна мета цього методу - вилучення з порожнини пазух вмісту для подальших лабораторних досліджень. Зазвичай призначається при підозрі на гайморит або кісту навколоносових пазух.

Ольфактометрія проводиться при підозрах на порушення нюху за допомогою набору пахучих речовин і ольфактометра - спеціального приладу для дозованого вдування в ніс парів пахучої речовини.

дослідження вуха

Отоскопія проводиться за допомогою вушної воронки. Призначається для діагностики захворювань барабанної перетинки, зовнішнього слухового проходу і середнього вуха. По можливості при отоскопії використовують різні збільшувальні прилади: лупи, оптичні отоскопи, операційні мікроскопи. Під контролем отоскопии виробляють різні операції на вусі, видаляють з порожнини сторонні предмети.

Аудіометрія проводиться для визначення слухової чутливості до звукових хвиль у всьому діапазоні сприймаються вухом частот. Отримані результати графічно фіксуються на аудіограмі. Аудіометрія дуже важлива для виявлення ранніх стадій розлади слуху.

Акуметрія вдає із себе дослідження слуху за допомогою камертонів. Дозволяє диференціювати ураження середнього вуха від захворювань внутрішнього вуха. Крім того, акуметрія служить для перевірки достовірності результатів аудіометричних досліджень.

Визначення прохідності слухової труби проводиться різними способами: спроба вдиху при затиснутому носі і закритому роті (метод Вальсальви), ковтання при затиснутому носі (метод Тойнбі) і продування по Політцеру. Попадання повітря в середнє вухо контролюють за допомогою отоскопа. Дослідження має важливе значення в діагностиці захворювань середнього вуха.

дослідження горла

Фарингоскопия вдає із себе огляд ротового відділу глотки. Проводиться при штучному освітленні за допомогою шпателя, носоглоточного і гортанного дзеркал. Фарингоскопия застосовується в якості обов'язкового компонента діагностики більшості терапевтичних хворих.

Епіфарінгоскопіі проводиться за допомогою носоглоткового дзеркала або епіфарінгоскопіі. Призначається при порушеннях носового дихання або слуху, підозри на захворювання носоглотки. Епіфарінгоскопіі дозволяє досліджувати звід і стінки носоглотки, глоткові гирла слухових труб.

Гіпофарингоскопія проводиться за допомогою ларингоскопа або гортанного дзеркала і включає дослідження кореня язика, грушовидних синусів і зачерпаловідной області до входу в стравохід включно. Призначається виходячи з результатів рентгенографії при порушеннях ковтання, для виявлення сторонніх предметів, а також при підозрах на пухлини.

Трахеобронхоскопія проводиться за допомогою бронхоскопів для дослідження стану слизистої оболонки і просвіту трахеї і бронхів. Часто застосовується для пошуку і видалення сторонніх тіл з дихальних шляхів. У більшості випадків проводиться пульмонології.

Езофагоскопія здійснюється за допомогою жорстких трубок при порушеннях ковтання, опіках стравоходу і виявленні сторонніх тіл. У більшості випадків езофагоскопія проводиться гастроентеролога.

Загальні методи дослідження

Ультразвукове дослідження застосовують для дослідження стану верхньощелепних і лобових пазух, виявлення пухлин шиї. Дозволяє виявляти в пазухах гній, кістозна рідина і потовщення слизової оболонки.

Рентгенографія відноситься до основних способів дослідження ЛОР-органів. Використовується для виявлення вроджених аномалій будови кісток черепа, дихальних шляхів та стравоходу, виявлення пухлин. кістозних утворень і чужорідних тіл, діагностики переломів і тріщин лицьового скелета.

Фіброскопія проводиться за допомогою гнучких фіброскопов. Дозволяє досліджувати носові ходи, стінки носоглотки, стравоходу, трахеї і бронхів, а також погано Популярні іншими способами внутрішню поверхню надгортанника і подголосовой порожнини. Фіброскопію, крім того, застосовують для виконання біопсії, видалення дрібних сторонніх тіл.

Комп'ютерна томографія є один з найбільш точних методів діагностики. Томограф дозволяє проводити необхідні дослідження з досить високою швидкістю і великим просторовим дозволом. Метод заснований на вимірюванні і комп'ютерній обробці різниці зниження рентгенівського випромінювання в різних по щільності тканинах.

Магнітно-резонансна томографія (МРТ) дозволяє проводити дослідження тканин на основі їх насиченості воднем і особливостей їх магнітних властивостей. При МРТ тонко диференціюється щільність різних тканин і констатуються кордону різних структур, що дозволяє виявити освіти відмінною щільності. Метод дозволяє проводити зрізи в будь-якій площині. МРТ має важливе значення в діагностиці пухлин. які приховані в товщі м'язів шиї або під підставою черепа, аномалій розвитку органів і тканин, поліпів і кістозних утворень.