Мексидол інструкція із застосування показання, протипоказання, побічна дія - опис mexidol
Допоміжні речовини. натрію метабісульфіт - 0.4 мг, вода д / і - до 1 мл.
5 мл - ампули скляні (5) - упаковки контурні осередкові (1) - пачки картонні.
5 мл - ампули скляні (5) - упаковки контурні осередкові (4) - пачки картонні (для стаціонарів).
5 мл - ампули скляні (5) - упаковки контурні осередкові (10) - пачки картонні (для стаціонарів).
5 мл - ампули скляні (5) - упаковки контурні осередкові (20) - пачки картонні (для стаціонарів).
Фармакологічна дія
Антиоксидантний препарат. Має антигіпоксичну, мембранопротекторное, ноотропну, протисудомну та анксіолітичну дію, підвищує стійкість організму до стресу. Препарат підвищує резистентність організму до дії основних факторів, до киснево патологічних станів (шок, гіпоксія та ішемія, порушення мозкового кровообігу, інтоксикація алкоголем та антипсихотичними засобами / нейролептиками /).
Мексидол ® покращує мозковий метаболізм і кровопостачання головного мозку, покращує мікроциркуляцію і реологічні властивості крові, зменшує агрегацію тромбоцитів. Стабілізує мембранні структури клітин крові (еритроцитів і тромбоцитів) при гемолізі. Виявляє гіполіпідемічну дію, зменшує рівень загального холестерину і ЛПНЩ.
Зменшує ферментативну токсемії і ендогенну інтоксикацію при гострому панкреатиті.
Мексидол ® нормалізує метаболічні процеси в ишемизированном міокарді, зменшує зону некрозу, відновлює і покращує електричну активність і скоротність міокарда, а також збільшує коронарний кровотік в зоні ішемії, зменшує наслідки реперфузійного синдрому при гострій коронарній недостатності. Підвищує антиангінальну активність нитропрепаратов. Мексидол ® сприяє збереженню гангліозних клітин сітківки і волокон зорового нерва при прогресуючої невропатії, причинами якої є хронічна ішемія і гіпоксія. Покращує функціональну активність сітківки та зорового нерва, збільшуючи гостроту зору.
Фармакокінетика
При введенні мексидола в дозах 400-500 мг Сmax в плазмі становить 3.5-4.0 мкг / мл і досягається протягом 0.45-0.5 ч.
Після в / м введення препарат визначається в плазмі крові протягом 4 ч. Середній час утримання препарату в організмі становить 0.7-1.3 ч.
Виводиться з організму з сечею в основному в глюкуронокон'югірованной формі і в незначних кількостях - в незміненому вигляді.
- гострі порушення мозкового кровообігу;
- черепно-мозкова травма, наслідки черепно-мозкових травм;
- дисциркуляторна енцефалопатія;
- синдром вегетативної дистонії;
- легкі когнітивні розлади атеросклеротичного генезу;
- тривожні розлади при невротичних і неврозоподібних станах;
- гострий інфаркт міокарда (з першої доби) в складі комплексної терапії;
- первинна відкритокутова глаукома різних стадій, в складі комплексної терапії;
- купірування абстинентного синдрому при алкоголізмі з переважанням неврозоподібних і вегетативно-судинних розладів;
- гостра інтоксикація антипсихотичними засобами;
- гострі гнійно-запальні процеси черевної порожнини (гострий некротичний панкреатит, перитоніт) в складі комплексної терапії.
режим дозування
Мексидол ® вводять в / м або в / в (струминно або крапельно). Для приготування розчину для інфузії препарат слід розводити в 0.9% розчині натрію хлориду.
Струйно Мексидол ® вводять повільно протягом 5-7 хв, капельно - зі швидкістю 40-60 крапель / хв. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 1200 мг.
При гострих порушеннях мозкового кровообігу Мексидол ® застосовують в перші 10-14 днів в / в крапельно по 200-500 мг 2-4 рази / добу, потім - в / м по 200-250 мг 2-3 рази / добу протягом 2 тижнів .
При черепно-мозковій травмі та наслідки черепно-мозкових травм Мексидол ® застосовують протягом 10-15 днів в / в крапельно по 200-500 мг 2-4 рази / добу.
При дісціркуляторнойенцефалопатіі в фазі декомпенсації Мексидол ® застосовують в / в струменевий або краплинно в дозі 200-500 мг 1-2 рази / добу протягом 14 днів, потім - в / м по 100-250 мг / добу протягом наступних 2 тижнів.
Для курсової профілактики дисциркуляторної енцефалопатії Мексидол ® вводять в / м в дозі 200-250 мг 2 рази / добу протягом 10-14 днів.
При легких когнітивних порушеннях у пацієнтів похилого віку та при тривожних розладах Мексидол ® вводять в / м в дозі 100-300 мг / добу протягом 14-30 днів.
При гострому інфаркті міокарда в складі комплексної терапії Мексидол ® вводять в / в або в / м протягом 14 діб, на тлі традиційної терапії інфаркту міокарда, що включає нітрати, бета-адреноблокатори, інгібітори АПФ, тромболітики, антикоагулянтні і антиагреганти кошти, а також симптоматичні засоби за показаннями.
У перші 5 діб, для досягнення максимального ефекту, препарат бажано вводити в / в, в наступні 9 діб Мексидол ® може вводитися в / м.
В / в введення препарату проводять шляхом крапельної інфузії, повільно (щоб уникнути побічних ефектів) на 0.9% розчині натрію хлориду або 5% розчині глюкози (глюкози) в обсязі 100-150 мл протягом 30-90 хв. При необхідності можливе повільне струминне введення препарату тривалістю не менше 5 хв.
Введення препарату (в / в або в / м) здійснюють 3 рази / добу через кожні 8 ч. Добова терапевтична доза становить 6-9 мг / кг маси тіла / добу, разова доза - 2-3 мг / кг маси тіла. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 800 мг, разова - 250 мг.
При відкритокутовій глаукомі різних стадій в складі комплексної терапії Мексидол ® вводять в / м по 100-300 мг / сут 1-3 рази / добу протягом 14 днів.
При абстинентному алкогольному синдромі Мексидол ® вводять в дозі 200-500 мг в / в крапельно або в / м 2-3 рази / добу протягом 5-7 днів.
При гострій інтоксикації антипсихотичними засобами Мексидол ® вводять в / в в дозі 200-500 мг / добу протягом 7-14 днів.
При гострих гнійно-запальних процесах черевної порожнини (гострий некротичний панкреатит, перитоніт) Мексидол ® призначають в першу добу як у передопераційний, так і в післяопераційному періоді. Введені дози залежать від форми і тяжкості захворювання, поширеності процесу, варіантів клінічного перебігу. Відміна препарату повинна проводитися поступово, тільки після стійкого позитивного клініко-лабораторного ефекту.
При гострому набряковому (інтерстиціальному) панкреатиті Мексидол ® призначають по 200-500 мг 3 рази / добу в / в крапельно (у фізіологічному розчині натрію хлориду) та в / м.
При некротичному панкреатиті легкого ступеня тяжкості Мексидол ® призначають по 100-200 мг 3 рази / добу в / в крапельно (у фізіологічному розчині натрію хлориду) та в / м.
При некротичному панкреатиті середнього ступеня тяжкості - по 200 мг 3 рази / добу в / в крапельно (у фізіологічному розчині натрію хлориду).
При некротичному панкреатітетяжелого течії - в пульс-дозуванні 800 мг у першу добу, при дворазовому режимі введення, далі - по 200-500 мг 2 рази / добу з поступовим зниженням добової дози.
При вкрай важкій формі некротичного панкреатиту початкова доза 800 мг / добу до стійкого купірування проявів панкреатогенного шоку, по стабілізації стану - по 300-500 мг 2 рази / добу в / в крапельно (в 0.9% розчині натрію хлориду) з поступовим зниженням добової дози.
Побічна дія
З боку травної системи: можлива поява нудоти і сухості слизової оболонки ротової порожнини.
Інші: алергічні реакції, сонливість.