Медичний страховий поліс де отримати, які документи подавати - соцграмота

Навіщо потрібно отримати медполіс?

Отримання даного документа є одночасно і правом і обов'язком кожної людини. Без медичного полісу вас не зможуть обслужити в жодній поліклініці. Виняток становлять платні послуги і операції по екстреному втручанню і порятунку життя пацієнта.

Як вибрати страхувальника?

ВУкаіни існує величезна кількість страхових компаній, які пропонують свої послуги у сфері обов'язкового медичного страхування. Маючи велику конкуренцію в своїх рядах, вони часто лукавлять, намагаючись залучити клієнтуру, перераховуючи в буклетах особисті переваги. Насправді ж, надання всіх подібних послуг вкрай жорстко регламентується державою і знаходиться під його контролем (відповідно до ФЗ №165; 323; 326), не залишаючи страховикам вільного поля діяльності.

Іншими словами, перелік послуг і якість їх надання єдині для всіх застрахованих, що мають поліс ОМС, незалежно від страхувальника. Розширити та покращити свої можливості можна, але тільки за рахунок отримання додаткового медстрахування (про це вже йшлося в одній з наших минулих статей).

Де замовити і отримати медичний поліс?

Отримати документ можна в представництві обраної страхової компанії. Дуже часто при поліклініках перебувають стійки представників, де можна придбати заповітний бланк.

Для отримання поліса повнолітні громадяни, а також підлітки у віці після 14 років, повинні особисто звернутися із заявою в представництво компанії. При собі необхідно мати такі документи:

• паспорт РФ;
• зелену картку СНІЛС.

Діти теж повинні отримати медполіс в обов'язковому порядку. Для чого законний представник дитини (батько або опікун) повинен заповнити заяву і пред'явити наступні документи:

• паспорт України одного з батьків або опікуна;
• СНІЛС (представника і дитини - при його наявності);
• свідоцтво про народження дитини.

Іноземці та біженці надають, крім вище зазначених документів, і свідоцтво, яке підтверджує у них наявність посвідки на проживання.

Поліс обов'язкового страхування старого зразка (жовтий)

Проте старий документ рекомендується поміняти при першому ж зручному випадку, так як він має деяке обмеження за територіальною ознакою. Якщо ви збираєтеся відвідати інший регіон країни, обов'язково подбайте про те, щоб у вас перед поїздкою на руках опинився документ нового зразка!

Медичний поліс нового зразка

Поліс нового зразка діє на всій терріторііУкаіни. Це бланк сіро-блакитного кольору, що має захисні водяні знаки. Він дає право громадянам звертатися в будь-лікарні і лікувальні установи, незалежно від регіону і району прописки хворого.

Увага! Поліси нового зразка бувають двох видів. Він може бути паперовим, на спеціалізованому захищеному бланку формату А5. Може бути у вигляді ламінованої карти. І ті й інші є рівноцінними за своїм значенням.

Поліс ОМС є безстроковим іменним документом для громадян України та має індивідуальний термін дії для біженців та іноземців, які постійно проживають на території країни - відповідно до пори їх перебування.

Як використовувати свідоцтво ОМС?

Це як раз той документ, який краще завжди мати при собі (або хоча б його ксерокопію). Він може вам знадобитися при зверненні до лікувальних установ. Якщо ви вирішили вступати на навчання або улаштовуєтеся на роботу, і ще в деяких випадках, вас теж можуть попросити пред'явити оригінал або копію поліса. При зверненні в державну чи муніципальну поліклініку, в жіночу консультацію, поліс дає можливість користуватися безкоштовними медичними послугами (доступно як для працюючих громадян, так і для безробітних).

Повний перелік послуг щорічно оновлюється, він досить великий і включає в себе все найнеобхідніше для підтримки якості життя пацієнта і поліпшення його здоров'я. При цьому фонд, з якого оплачуються медпослуги, формується з обов'язкових відрахувань роботодавців.

Куди можна звернутися за допомогою, маючи поліс?

• в жіночу консультацію;
• в поліклініку за місцем проживання;
• в травмпункт;
• в стоматологію
• в диспансер
• в онко відділення;
• в швидку і невідкладну допомогу.

Отримати дублікат або зробити заміну чинного документа

Отримати дублікат або поміняти діючий документ на новий необхідно в наступних випадках:

• втрата бланка;
• його псування;
• зміна прізвища або імені громадянина;
• при виявленні помилок і неточностей в раніше отриманому документі.

Документи для оформлення при цьому потрібно буде пред'явити ті ж, що і при первинному оформленні.