Матеріали ортопедичної стоматології

Матеріали ортопедичної стоматології. Золото в стоматології.

В ортопедичних лікувальних установах застосовується велика кількість так званих основних і допоміжних матеріалів. Основними матеріалами називаються такі, з яких безпосередньо виготовляються зубні протези - різні металеві сплави, пластмаси, фарфор та ін. Допоміжними називаються такі матеріали, за допомогою яких виготовляються зубні протези і різні апарати. До них відносяться віск, гіпс, альгінатние маси, металеві сплави, пакувальні та оздоблювальні маси і ін,

Золото. Застосування золота для виготовлення зубних протезів відомо з давніх часів. Протягом тривалого часу воно застосовувалося в чистому вигляді для виготовлення протезів типу мостовидних коронок і інших видів зубних протезів. Однак золото в чистому вигляді для виготовлення зубних протезів непридатне, так як воно «м'яке» і порівняно швидко стирається при жуванні.

Золото в чистому вигляді має жовтий колір, питома вага 19,3; температура плавлення 1 063 °; твердість по Бринеллю 20; відрізняється дуже високою ковкість і тягучість і дуже великою стійкістю до корозії, в тому числі і в порожнині рота. Золото розчиняється в дуже обмеженому числі речовин, наприклад в царській горілці (суміш однієї частини азотної і трьох частин соляної кислот).

Метали. застосовувані для зміни тих чи інших властивостей золота, називаються лігатурними. Протягом тривалого часу в нашій країні для виготовлення зубних протезів застосовували сплав золота з лігатурними металами - міддю і сріблом - 916-ї проби. Даний сплав містив 916 частин (з 1000), або 91,6%, золота, 4,2% міді, 4,2% срібла. Мідь збільшує міцність золота, срібло повертає йому більш приємний «золотистий» колір і значно знижує температуру плавлення сплаву. Але і цей сплав мав поруч негативних властивостей. Він був занадто «світлого» кольору і порівняно малої міцності.

А. І. Дойникова розроблений в 1956 р і в даний час широко застосовується сплав на основі золота 900-ї проби, який містить 900 частин (з 1000) золота, 60 частин (6%) міді, 40 частин (4%) срібла . Даний сплав міцніший, краще штампується і має золотий колір. Для лікувальних установ цей сплав випускається у вигляді круглих пластинок, дисків діаметром 18,20 і 23 мм; товщина дисків 0,28 - 0,30 мм. З цього сплаву виготовляють коронки і мостовидні протези.

У нашій країні на основі золота застосовується також сплав 750-ої проби, який містить, крім золота (75%), платину (8-10%), мідь і срібло. Даний сплав випускається у вигляді дроту і застосовується для виготовлення всіх видів кламерів, штифтів, бюгелей, вкладок і інших видів або частин зубних протезів, що вимагають лиття високої міцності і точності. Цей сплав ще більш міцний і має мінімальну усадку при литті. Але він має білувато-сірого відтінку і тому коронок і мостовидних протезів з нього не роблять.

Для з'єднання частин протезів із сплаву золота застосовується припій на основі золота 750-ї проби, який складається з золота (75%), міді (13%), срібла (5%), кадмію (5%) і латуні (2%). Важливими властивостями даного припою є більш низька температура плавлення і підвищення проби цього сплаву, після згоряння кадмію в процесі плавлення.

Сплави на основі золота нижче 750-ї проби в даний час не застосовуються, в тому числі і для виготовлення кламерів, так як вони піддаються значній корозії в порожнині рота.
Платина. Дуже високими антикорозійними властивостями в порожнині рота має платина. Це дуже ковкий метал, легко штампується і порівняно міцний.

Платина сірувато-білого кольору. питома вага 21,5. Нашою промисловістю платина випускається у вигляді дисків розміром і товщиною, як і золоті. Але платина має дуже високу температуру плавлення - 1773 °. Для лиття її потрібні спеціальні печі, тому з чистої платини виготовляють в основному тільки поодинокі коронки. Платина має колір, близький до сталі, і тому вона дуже рідко користується попитом для виготовлення зубних протезів.

Платина в чистому вигляді мало вживається для виготовлення зубних протезів, але широко застосовується для додавання до золотого сплаву в кількості 8-10%, значно покращуючи властивості його. Платина легко витягується в найтоншу дріт і вальці в стрічку. Платинова фольга застосовується при виготовленні фарфорових коронок, так як вона не розплавляється при температурі до 1700 ° і не змінює своєї форми. На виготовленому за формою препарованого зуба ковпачку з платинової фольги пошарово обпалюють фарфор в спеціальних печах.

У зв'язку з випуском в даний час легкоплавкого порцеляни (930 °) для цих цілей може з успіхом застосовуватися фольга із золота.
Срібло. Метал білого кольору, дуже ковкий і тягучий, є кращим провідником тепла і електрики; температура плавлення 960 °, питома вага 10,5. У порожнині рота швидко піддається корозії і тому в чистому вигляді для виготовлення зубних протезів не вживається. Застосовується в якості лігатури для сплавів на основі золота, надаючи їм більш світлий відтінок і знижуючи їх температуру плавлення, а також входить до складу припоїв.

Мідь. Метал рожево-червоного кольору, дуже ковкий і тягучий; питома вага 8,8; температура плавлення 1083 °; твердість по Бринеллю 37-42 кг / мм 2; хороший провідник тепла і електрики, тому широко застосовується в електротехніці для виготовлення різних сплавів (бронза, латунь та ін.). У ортопедичної стоматології застосовується як добавка в сплавах на основі золота, підвищуючи їх твердість і в'язкість, а також для кілець при виготовленні коронок (по кільцю) і зняття зліпків при виготовленні полукоронок.