Генералізований тривожний розлад - лікування

Якщо у людини протягом півроку спостерігається надмірне щоденне відчуття неспокою і тривоги, можна говорити про генерализованном тривожному розладі (ГТР).

Причини генералізованого тривожного розладу

Точні причини розвитку захворювання невідомі. Нерідко його можна зустріти у пацієнтів, які страждають від алкогольної залежності, а також від нападів паніки і важких депресій.

Дане захворювання є досить поширеним. Згідно зі статистикою, щорічно захворюють близько 3% населення планети. Причому жінки хворіють в два рази частіше, ніж чоловіки. Часто можна зустріти захворювання у дітей і підлітків, але трапляється генералізований тривожний розлад і у дорослих.

Захворювання характеризується постійною тривогою і побоюваннями, що виникають з приводу різних обставин або подій, які явно не вимагають подібних хвилювань. У студентів, наприклад, може спостерігатися надмірний страх перед іспитами, причому навіть при наявності хороших знань і високих оцінок. Хворі з ГТР часто не усвідомлюють надмірність своїх страхів, проте постійне тривожне стан викликає у них дискомфорт.

Щоб можна було з упевненістю діагностувати ГТР, його симптоми повинні виявлятися протягом, як мінімум, шести місяців, причому тривога повинна бути безконтрольною.

Симптоми генералізованого тривожного розладу

При ГТР безпосередній привід для тривоги не виявляється настільки чітко, як при різних панічних атаках. Пацієнт може хвилюватися з безлічі причин. Найчастіше виникає тривога з приводу професійних зобов'язань, постійну нестачу грошей, безпеки, здоров'я, ремонту машини або інших щоденних обов'язків.

Клінічно ГТР проявляється наступним чином: пацієнт відчуває постійну тривогу і напругу, викликане низкою обставин або дій протягом шести і більше місяців. Це тривожний стан він не може контролювати, і супроводжується воно вищепереліченими симптомами.

Для діагностики ГТР у дітей досить наявність хоча б одного з шести симптомів. Для діагностики генералізованого тривожного розладу у дорослих необхідна наявність як мінімум трьох симптомів.

Як правило, симптоми генералізованого тривожного розладу викликані низкою фізичних розладів (наприклад, гіпотиреоз), а також прийомом лікарських або наркотичних препаратів.

Фактори ризику

Шанси захворіти ГТР збільшуються при наявності наступних чинників:

жіноча стать;
низька самооцінка;
схильність до стресів;
куріння, вживання алкоголю, наркотиків або лікарських препаратів, що викликають залежність;
тривале перебування під впливом одного або декількох негативних факторів (бідність, насильство і т.д.);
наявність у членів сім'ї тривожних розладів.

Діагностика генералізованого тривожного розладу

На консультації лікар виробляє фізичний огляд пацієнта, запитує його про історію та симптомах захворювання. Діагностика захворювання включає в себе проведення дослідження з метою виявлення інших хвороб, які могли спровокувати ГТР (наприклад, захворювання щитовидної залози).

Лікар запитує пацієнта, які лікарські препарати він приймає, так як деякі з них можуть викликати серйозні побічні ефекти, схожі з симптомами ГТР. Також доктор обов'язково поцікавиться, залежний пацієнт від тютюну, алкоголю або наркотичних речовин.

Точний діагноз ГТР встановлюється при наявності наступних чинників:

симптоми ГТР тривають протягом півроку і більше;
вони викликають істотний дискомфорт у пацієнта і заважають йому вести повноцінне життя (наприклад, пацієнт змушений пропускати навчання або роботу);
симптоми ГТР носять постійний і безконтрольний характер.

Лікування генералізованого тривожного розладу

Як правило, лікування генералізованого тривожного розладу складається з наступних методів:

Когнітивно-поведінкова терапія. Пацієнта вчать міняти точку зору і більш спокійно реагувати на тривожні ситуації.
Поведінкова терапія. Пацієнта навчають техніці релаксації, розслабленню м'язів, глибокого дихання, візуалізації. Це допомагає пацієнтові контролювати почуття тривоги, вчить його зберігати спокій. Іноді в ході терапії лікар може поставити під пацієнта невеликого стресу з метою викликати у нього занепокоєння і тривогу. Це дозволяє йому спостерігати за пацієнтом в несприятливій для нього середовищі.
Біологічний зворотний зв'язок, яка здійснюється за допомогою приєднання датчиків до тіла. Цей метод допомагає лікареві зрозуміти сигнали тіла, реагують на подразники, і визначитися з подальшим лікуванням.
Групи підтримки. Цей метод терапії дозволяє пацієнтові поділитися своїм досвідом і дізнатися, як інші люди справлялися з подібним захворюванням.
Прийом лікарських препаратів. Ліки пацієнтові виписують в тому випадку, якщо симптоми ГТР заважають йому нормально жити і працювати. Важливо відзначити, що прийом багатьох препаратів не можна припиняти самостійно, тому перед припиненням необхідно проконсультуватися з лікарем.

Лікарські засоби для лікування генералізованого тривожного розладу включають:

Бензодіазепіни, що сприяють розслабленню м'язів і перешкоджають їх напрузі у відповідь на тривожні думки. Ці ліки приймаються під суворим контролем лікаря, так як можуть викликати залежність.
Препарати для зменшення тривоги, такі як Буспірон, Алпразолам;
Антидепресанти (переважно інгібітори зворотного захоплення серотоніну).
Бета-блокатори для зняття фізичних симптомів ГТР.

Для найбільш вдалого лікування ГТР важливо виявити захворювання якомога раніше, так як це дозволяє зменшити ризик виникнення важких психологічних ускладнень.

Для зменшення симптомів ГТР рекомендується уникати вживання нікотину, кофеїну та інших засобів, що сприяють нервового збудження.

Цитую: Надія лікар

Привіт, Жанна.
Якщо не допомагають ліки, спробуйте впливати з іншого боку: змініть спосіб життя. Поїдьте у відпустку, змініть режим дня, займіться спортом, перейдіть на здорове харчування. Дуже добре при тривожних розладах діє фізична робота на землі - ідеально, якщо у вас є можливість попрацювати в саду або на городі. Організм точно так само впливає на психіку, як і психіка на організм, тому ефект від його оздоровлення може виявитися більш дієвим, ніж лікування препаратами.

Всі Ваші поради активно присутні в моєму житті. Я не вважаю себе хворою людиною, просто мій мозок так втомився вирішувати всі реальні і не реальні проблеми (частіше не актуальні на даний момент), його б звільнити, розслабити, навчитися не накручувати то, на що звичайна людина не звертає увагу. С ув.

Допомогти в цьому може психотерапія.

Здрастуйте, скажіть ГТР це оборотний процес? Можна від нього позбутися повністю?

Привіт, Єлизавета.
По-різному буває. За статистикою, зібраною американськими психотерапевтами, за умови адекватної терапії, своєчасного звернення і ще деяких факторів повне одужання настає приблизно у 40% пацієнтів, але слід врахувати, що лікування тривале, до двох років.

Добрий день.
У мене вже досить давно тримаються симптоми які відповідаю ГТР. До лікаря не ходила поки, не можу зважитися, боюся скажуть щось гірше.
У мене постійне хвилювання, живу з цим постійно. При найменших заминка починаю переживати так, як ніби це кінець світу. Не можу з собою вдіяти. Часто буває як накриє, так і триває хвилин 30. Сльози, соплі без приводу зовсім. Або коли людина затримується відразу стає так страшно і чомусь в голові тільки поганий результат подій йде. Підкажіть що робити, будь ласка.

Привіт, Поліна.
Зрозуміло, звернутися до лікаря.

Привіт, Arlen.
Тривалість курсу встановлюється індивідуально лікарем. Що стосується достатності одного препарату, то якщо вам вдається тримати стан під контролем (а судячи з того що ви описали, вдається), то цілком достатньо.

Чи знаєте ви, що:

Карієс - це найпоширеніше інфекційне захворювання в світі, змагатися з яким не може навіть грип.

У чотирьох часточках темного шоколаду міститься близько двохсот калорій. Так що якщо не хочете поправитися, краще не їсти більше двох часточок в добу.

Загальновідомий препарат «Віагра» спочатку розроблявся для лікування артеріальної гіпертонії.

У нашому кишечнику народжуються, живуть і вмирають мільйони бактерій. Їх можна побачити тільки при сильному збільшенні, але, якби вони зібралися разом, то помістилися б у звичайній кавовій чашці.

Освічена людина менше схильна до захворювань мозку. Інтелектуальна активність сприяє утворенню додаткової тканини, що компенсує хвору.

Саме рідкісне захворювання - хвороба Куру. Хворіють їй тільки представники племені фор в Новій Гвінеї. Хворий помирає від сміху. Вважається, що причиною виникнення хвороби є поїдання людського мозку.

Існують дуже цікаві медичні синдроми, наприклад, нав'язливе заковтування предметів. У шлунку однієї пацієнтки, яка страждає від цієї манії, було виявлено 2500 чужорідних предметів.

У 5% пацієнтів антидепресант Кломіпрамін викликає оргазм.

Впавши з осла, ви з більшою ймовірністю звернете собі шию, ніж впавши з коня. Тільки не намагайтеся спростувати це твердження.

Відповідно до думки багатьох вчених, вітамінні комплекси практично марні для людини.

Робота, яка людині не до душі, набагато шкідливіше для його психіки, ніж відсутність роботи взагалі.

Кров людини «бігає» по судинах під величезним тиском і при порушенні їх цілісності здатна вистрілити на відстань до 10 метрів.

Якщо посміхатися всього два рази в день - можна знизити кров'яний тиск і знизити ризик виникнення інфарктів і інсультів.

Печінка - це найважчий орган в нашому тілі. Її середня вага становить 1,5 кг.

Під час чхання наш організм повністю припиняє працювати. Навіть серце зупиняється.

Матраци «Dormisan»: на варті здорового хребта та міцного сну

Повноцінний і правильний сон визначає хороше самопочуття і відмінний настрій протягом дня, відіграє головну роль у збереженні здоров'я. На ка.