Масаж, фізіологічна дія і вплив, показання та протипоказання до застосування
Що таке масаж?
Масаж - що ж це таке? Про масаж і його можливостях йдеться і розповідається дуже багато. На сьогодні існує безліч варіантів класифікації масажів. Нижче наведено один з варіантів такої класифікації:
Форми масажу:
- Загальний
- приватний
- самомасаж
- взаємний
- Масаж в чотири руки
- масаж ногами
- банний масаж
Цільовий масаж:
Рефлекторні техніки:
Національні види масажу:
естетичний
Масаж з пристосуваннями:
Звичайній людині дуже важко зрозуміти різницю між різними видами (методами) масажу, наприклад: між українським і шведським. І тому є пояснення, насправді принципової різниці немає, є різниця в бажаному результаті. Масажі можуть відрізнятися за технікою виконання прийомів, за площею впливу (локалізації), тривалості, інтенсивності впливу, але в основі будь-якого масажу лежить принцип механічного, гуморального, нервово-рефлекторного впливу на тканини людини (в принципі немає різниці як досягти бажаного ефекту, рукою, ногою, банкою і т.д.). Тому я розповім про основні механізми фізіологічної дії масажу на організм людини.
Механізм фізіологічної дії масажу на організм
Сутність масажу полягає в нанесенні тіла пацієнта подразнень різної інтенсивності і сили. У механізмі фізіологічної дії масажу на організм головна роль належить нервовій системі. Механічне роздратування, вироблене руками масажиста, в першу чергу сприймають нервові рецептори, пов'язані нервовими волокнами з соматичною і вегетативною нервовою системою. Відбувається перетворення механічної енергії в енергію нервового імпульсу. Від рецепторів по аферентні (чутливим) нервових волокнах імпульси надходять в центральну нервову систему, а звідти по еферентних (руховим) волокнам на периферію до м'язів, судинах, внутрішніх органів. На периферії в м'язах, судинах і у внутрішніх органах, під впливом еферентних нервових імпульсів виникає рефлекторна реакція, яка проявляється у вигляді певних змін функціонального стану різних внутрішніх органів і систем. Механічний фактор фізіологічної дії масажу. Цей фактор в організмі має місце, але не відіграє суттєвої ролі. Під впливом механічної дії очищається шкіра хворого, зміщуються і розтягуються інші тканини, поліпшується рухливість суглобів і еластичність тканин, а також їх опірність механічній дії.
Фізіологічний вплив масажу на шкіру і підшкірно-жирову клітковину
Під впливом масажу шкіра хворого очищається від залишків виділень шкірних залоз, від рогових лусочок поверхневого шару епідермісу, випорожнюються вивідні протоки шкірних і сальних залоз, в шкірі поліпшується кровообіг, трофіка, обмін і регенерація. Завдяки поліпшенню кровообігу ліквідуються набряки і застійні явища в шкірі і підшкірній клітковині, а бліда, суха, млява, в'яла шкіра стає рожевою, пружною, бархатистою. Масаж підсилює опірність шкіри до механічних і температурних впливів. Механічна енергія під час масажу перетворюється в теплову. Завдяки цьому підвищується місцева температура шкіри і підшкірної клітковини пацієнт області, посилюється приплив крові до тканин масажованої ділянки. Поліпшення обміну речовин в шкірі і підшкірній клітковині призводить до поліпшення обміну речовин у всьому організмі. Встановлено, що масаж призводить до зменшення жиру в жирових депо, але не прямим впливом масажу на жирову тканину, а за рахунок посилення загальних обмінних процесів.
Фізіологічний вплив масажу на серцево-судинну і лімфатичну системи
У капілярах відбувається процес обміну речовин між кров'ю і тканинами. Через стінку капілярів кисень і поживні речовини переходять з крові в тканини. З тканин в кров переходить вуглекислий газ і продукти розпаду. Цей процес значно посилюється під дією масажу. Масаж насамперед має суттєвий вплив на шкірні капіляри, які є великою рефлексогенні зоною в судинній системі. Тому розширення шкірних капілярів під впливом масажу підсилює обмін, харчування і регенерацію тканин всього організму. Масаж також викликає розкриття резервних капілярів і підсилює венозний відтік. Це призводить до прискорення видалення продуктів розпаду, випотів, патологічних відкладень, зменшує застійні явища і набряк. Під впливом масажу в крові збільшується кількість гемоглобіну, еритроцитів, тромбоцитів і лейкоцитів, особливо при недокрів'ї. Масаж полегшує роботу серця шляхом нормалізації тонусу великих і дрібних судин артеріального і венозного русла. Масаж впливає і на лімфатичну систему. Лімфа, будучи посередником між кров'ю і клітинами тканин, безпосередньо омиває кожну клітину і через неї відбувається обмін речовин між кров'ю і тканинами. Тому прискорення струму лімфи під впливом масажу створює сприятливі умови для обміну речовин між кров'ю і тканинами.
Фізіологічний вплив масажу на м'язову систему і суглобово-зв'язковий апарат
Під впливом масажу підвищується еластичність м'язових волокон, поліпшується скорочувальна функція, попереджається і зменшується м'язова атрофія, поліпшуються обмін і засвоєння м'язовими клітинами різних речовин, лімфо і кровообіг в м'язах, їх харчування і регенерація. Під час масажу м'язи вивільняються з рубців і спайок. Скорочувальна функція м'язів особливо помітно підвищується при млявих парезах і паралічах. Масаж знімає м'язову втому і підвищує працездатність м'язів. Легкий, короткочасний масаж швидше відновлює працездатність стомлених м'язів, ніж короткочасний пасивний відпочинок. Під впливом масажу поліпшується кровообіг в суглобах і м'яких тканинах, що оточують суглоби, зміцнюється сумочно-зв'язковий апарат, прискорюється розсмоктування суглобових випотів і патологічних відкладень, покращується функція синовіальної оболонки і рухливість суглобів. При лікуванні суглобових захворювань велике значення має масаж м'язів, що мають безпосереднє відношення до хворого суглоба, а також місць прикріплення до кісток сухожиль, зв'язок і суглобових сумок. У місцях прикріплення до кістки сухожиль і зв'язок створюються умови для відкладення солей і запалення. Часто ці місця бувають дуже болючі і масажувати їх слід обережно. Завдяки поліпшенню кровопостачання тканин, що оточують суглоби, зміщення і розтягування тканин під час масажу ліквідуються спайки, попереджається сморщивание періартикулярних тканин, що поліпшує функцію суглобів.
Фізіологічний вплив масажу на нервову систему
Нервова система перша сприймає механічне подразнення, що наноситься на шкіру пацієнта руками масажиста під час масажу. Застосовуючи різні масажні прийоми, змінюючи їх силу і тривалість впливу, можна змінювати функціональний стан кори головного мозку, знижувати або підвищувати збудливість центральної нервової системи, підсилювати або оживляти втрачені рефлекси, покращувати харчування і газообмін нервових волокон і провідність нервових імпульсів. Суб'єктивні відчуття під час масажу при правильному виборі масажних прийомів, методики і техніки масажу і при точної дозуванні виражаються у відчутті приємної теплоти у всьому тілі, поліпшенні загального самопочуття, підвищення загального тонусу і фізичної задоволеності. При неправильному застосуванні масажу може виникнути загальна слабкість, почуття розбитості, дратівливості, серцебиття, болі, запаморочення та інше. З усіх масажних прийомів найбільш вираженим рефлекторним дією на нервову систему має механічна вібрація. Вітчизняна фізіологія показала, що між силою роздратування і у відповідь реакцією існує складна залежність. Встановлено, що легке, повільне погладжування і розтирання знижують збудливість тканин, усувають біль і мають заспокійливу вплив на нервову систему. Навпаки, при енергійному і швидкому доторканні, розтиранні підвищується ступінь дратівливих процесів. Такі зони називають рефлексогенними. Ці зони багаті вегетативної іннервації. Виборчий масаж в цих зонах отримав назву рефлекторно-сегментарного.
Основні особливості рефлекторно-сегментарного масажу
Рефлекторний принцип невід'ємний від уявлення про трофічної функції нервової системи, її головною і керівної ролі у всіх функціях нашого організму. В основі механізму дії всіх фізичних факторів на організм, в тому числі і масажу, лежить принцип рефлексу. при невеликих і обмежених по площі і інтенсивності роздратування цей рефлекс носить, переважно, сегментарний, а при більш розлитих і більш енергійних роздратування, як при класичному массаже- генералізований характер. А.Е. Щербак, основоположник рефлекторно-сегментарного методу лікування в нашій країні, стверджував, що в основі лікувального ефекту масажу лежить рефлекторно викликане зміна вегетативної іннервації. в залежності від характеру подразника, його інтенсивності, місця докладання, величини і площі впливу, виникають ті чи інші вегетативні рефлекси. він виділив сегментарний рефлекс, де змінюється тонус вегетативної іннервації, переважно в тканинах того метамера, якому належить дратує поверхню шкіри. Наприклад, коміркова зона, подложечной зона, трусіковую зона та інші. На підставі клінічних спостережень він встановив, що найбільш виражену реакцію з боку хворого внутрішнього органу можна отримати, коли впливають на певну область поверхні тіла, особливо багату вегетативної іннервації і сегментарно пов'язану з хворим внутрішнім органом. За допомогою рефлекторно-сегментарного масажу можна ліквідувати рефлекторні зміни в тканинах і тим сприяти відновленню нормальної функції внутрішніх органів. Цей масаж, який надає рефлекторний вплив на внутрішні органи через певні сегментарні зони або місця виходу сегментарних спинномозкових нервів, називається рефлекторно-сегментарним.
Сутність і основні особливості точкового масажу
Точковий масаж є однією з різновидів рефлекторного впливу на організм з лікувальною метою. Це найдавніший метод лікування, в основі якого лежить вплив на біологічно активні точки (БАТ) організму. Точковий масаж - це науково обгрунтований лікувальний метод впливу на органи або організм через біологічно активні точки, розташовані в певних місцях тіла людини і пов'язані рефлекторним шляхом з певними органами і системою органів. Сутність точкового масажу полягає в нанесенні подразнення на певні біологічно активні точки за допомогою масажу одним або декількома пальцями. Основною особливістю точкового масажу є його вибірково спрямований вплив і простота виконання. Для точкового масажу використовуються ті ж точки, що для акупунктури і припікання.
Фізіологічна дія точкового масажу
Механізм дії точкового масажу заснований на закономірний зв'язок між покривами тіла і внутрішніми органами. За сучасними поглядами в основі механізму дії точкового масажу лежать сложнорефлекторную безумовні реакції, засновані на функціонуванні різних відділів спинного, головного мозку, периферичної і вегетативної нервової системи. При впливі на біологічно активні точки голкою, масажем або електричним струмом у людини виникає безліч передбачених відчуттів: розпирання, тиск, печіння, біль, проходження електричного струму - що вказує на те, що викликані таким чином сигнали досягають кори головного мозку. вплив на організм здійснюється по рефлекторної дузі: рецептор, нервове волокно, нервова клітина. У фізіологічну дію точкового масажу на організм велика роль належить центральній нервовій системі, яка надає регулюючу і трофічний вплив на порушені функції організму. Таким чином, цей своєрідний метод рефлекторної терапії заснований на складному нейрогуморальном процесі. Розрізняють місцеву, сегментарну і загальну реакції організму людини на точковий масаж. В основі місцевої реакції лежить аксонрефлекс, при цьому змінюється судинний тонус в місці впливу, підвищується місцева температура шкіри. Під впливом точкового масажу відбувається часткова загибель клітин, і в місці впливу утворюються продукти білкового розпаду, які стимулюють біологічні процеси. У м'яких тканинах утворюються нейрогормони типу норадреналіну, ацетилхоліну, які сприяють виникненню і проведення нервових імпульсів. Сегментарна реакція - це рефлекторний відповідь організму в межах відповідного сегмента спинного мозку. Загальна реакція складається з нейрофізіологічних, нейрогуморальних зрушень в результаті передачі потоку імпульсів в мозковий стовбур, ретикулярну формацію, підкіркову область і кору головного мозку. В результаті відновлюється функція внутрішніх органів. Спільна дія точкового масажу проявляється в посиленні процесів гальмування або збудження в центральній нервовій системі.
Показання та протипоказання до застосування масажу
Показання до масажу
Масаж повинен бути застосований у всіх випадках, коли потрібно викликати активну гіперемію, посилити приплив поживних речовин, поліпшити обмін в тканинах, добитися розсмоктування при набряках і випотах, зміцнити і підвищити еластичність м'язи, активізувати нервову систему. Найбільш часто застосування масажу пов'язано із захворюванням рухового апарату: при м'язової атрофії, парезах, контрактурах, дистрофії, крововиливах у суглоби, при переломах і рубцях. У цих випадках масаж є одним з активних методів лікування. При порушенні м'язового рівноваги внаслідок ослаблення, часткового парезу окремих м'язів необхідно при масажі, дотримуючись виборчого принципу, а саме зміцнюючи слабшу м'яз або цілу групу їх, не забувати про стан м'язів-антагоністів. При захворюваннях нервової системи і пов'язаної з цим дистрофією м'язів призначення масажу має на меті підтримати харчування і частково функцію паралізованих частин. Велике терапевтичне вплив робить масаж при хворобах внутрішніх органів. Масаж підсилює перистальтику кишок, покращує кровообіг в черевній порожнині. Прекрасне терапевтичну дію масаж надає при багатьох гінекологічних захворюваннях.
Протипоказання до масажу
Масаж протипоказаний при гарячкових захворюваннях, остронагноітельних процесах, кровотечах, тромбофлебіті, при злоякісних пухлинах (рак, саркома), каменях жовчних і сечових шляхів і психозах. Він не рекомендується при туберкульозі і деяких шкірних захворюваннях, а також при підвищеній чутливості шкіри до різних механічних впливів.