Лопнуло жовте тіло вагітності, жовте тіло при вагітності
Жовте тіло в яєчнику при вагітності
Як з'являється жовте тіло в яєчнику
Відомо, що при овуляції відбувається вихід чергової нової яйцеклітини з фолікула - порожнини всередині яєчника з оболонкою з шару клітин. Яйцеклітина виходить з яєчника внаслідок розриву фолікула.
Після овуляції клітини фолікула, що лопнув перетворюються в жовте тіло. Жовте тіло, образуясь в яєчнику, залишається там на все час виконання своєї функції. Зовні жовте тіло схоже на круглий мішечок з рідиною всередині, закріплений на стінці яєчника.
Клітини жовтого тіла швидко розростаються, заповнюючи лютеином - речовиною жовтого кольору, що містить прогестерон. Одночасно всередині жовтого тіла розвиваються кровоносні і лімфатичні судини.
Якщо протягом циклу запліднення не відбулося, жовте тіло атрофується згодом і зникає повністю через 14 днів.
Жовте тіло в яєчнику при вагітності
Якщо ж яйцеклітина запліднилася і настала вагітність, жовте тіло починає виконувати роль регулювальника скорочувальної діяльності матки, гальмуючи цей процес, і, в той же час, контролює ритм скорочень маткових труб.
Протягом майже всієї першої половини вагітності жовте тіло виробляє прогестерон, необхідний для нормального її розвитку.
Кіста жовтого тіла
Якщо у жовтого тіла на початку вагітності виявляється кіста, це не буде патологією, оскільки жовте тіло в звичайному своєму стані і жовте тіло при вагітності відрізняються один то одного. На початкових термінах вагітності завдання жовтого тіла - підтримувати її аж до моменту повного формування плаценти. Потім сформувалася плацента бере на себе функцію вироблення прогестерону приблизно через 14 - 16 тижнів вагітності. Після закінчення цього ж терміну кіста жовтого тіла повністю розсмоктується одночасно з регресом (зворотним розвитком) самого жовтого тіла.
Треба відзначити, що в окремих випадках, якщо у вагітної є кіста жовтого тіла, вона може періодично відчувати болі внизу живота. Такі болі можуть бути помилково прийняті за загрозу переривання вагітності.
Насправді небезпека може представляти ситуація, коли цілісність оболонки кісти жовтого тіла порушується і вміст кісти потрапляє в черевну порожнину.
Можливий ще один небезпечний момент: ніжка (підстава) кісти жовтого тіла може перекрутити, а це, в свою чергу, викличе некроз тканин самої кісти.
І в разі розриву кісти, і в разі перекручення ніжки кісти необхідно хірургічне вирішення проблеми.
Виявити кісту жовтого тіла можна при обстеженні УЗД і лапароскопії.
Жовте тіло під час вагітності перебуває в яєчнику близько шести місяців. Але бувають і винятки: жовте тіло продовжує функціонувати аж до самих пологів, при цьому ніяк не впливає на розвиток вагітності.
Вагітність також може благополучно завершитися в строк і після хірургічного видалення жовтого тіла з розірваної кістою на самому початку вагітності.
Жовте тіло у перші тижні вагітності
Кожна жінка знає, що практично кожен місяць в одному з її яєчників дозріває яйцеклітина і відбувається овуляція. Однак цим функції яєчників не обмежуються. На місці фолікула, що лопнув утворюється так зване жовте тіло. Саме він відповідальний за благополучне початок вагітності.
Жовте тіло - що це?
Жовте тіло - це тимчасова ендокринна залоза, яка утворюється в організмі жінки після овуляції. Зазвичай формується одне жовте тіло - у перші тижні вагітності або в лівому (в залежності від місця овуляції). Іноді утворюються відразу два жовтих тіла, в обох яєчниках.
Кожна нова заліза проходить такі етапи розвитку:
- Перша стадія - відразу після овуляції зернисті клітини внутрішньої стінки фолікула, що лопнув починають розмножуватися. Порожнина фолікула заповнюється кров'ю, сочилася з судин, що розірвалася стінки.
- Друга стадія, як і перша, триває 3-4 дні. З внутрішньої стінки фолікула утворюються лімфатичні і кровоносні судини. До речі, кровотік жовтого тіла самий насичений в усьому організмі жінки.
- Третя стадія - розквіт жовтого тіла. Зернисті клітини виробляють жовтувата речовина - лютеїн, в якому і міститься гормон прогестерон.
- Четверта стадія, або регрес жовтого тіла. Якщо вагітність не настала, заліза поступово перестає виконувати свої функції, зморщується, рубцюється і зникає.
Головна функція жовтого тіла - вироблення гормону прогестерону, який відповідає за підготовку організму жінки до можливої вагітності. Щомісяця з розвитком жовтого тіла в матці розростається ендометрій - слизова оболонка готується до імплантації заплідненої яйцеклітини. Якщо вагітність настала, то жовте тіло буде підтримувати нове життя: прогестерон загальмує розвиток і вихід нових яйцеклітин, розслабить мускулатуру матки і активізує відповідальні за вироблення молока зони грудних залоз.
Таким чином, заліза активно «працює» протягом 12-16 тижнів вагітності, до тих пір, поки не сформується плацента. Потім всі функції з вироблення гормонів і створення сприятливих умов для розвитку плода переходять до дитячого місця, а жовте тіло поступово зникає. Правда, іноді, в одному випадку з десяти, заліза зберігає свою діяльність аж до пологів.
Патології жовтого тіла
Якщо наявність жовтого тіла на перших тижнях вагітності забезпечує нормальне її перебіг, то відсутність жовтого тіла - серйозна патологія, яка потребує спеціального лікування гормональними препаратами (Дюфастон, Утрожестан). Функціональна недостатність (коли прогестерон виробляється в надзвичайно малих кількостях) може привести до переривання вагітності або розвитку плацентарної недостатності.
Іншим порушенням в розвитку і функціонуванні жовтого тіла є кіста. В цілому, вона не представляє ніякої небезпеки для здоров'я жінки, так як в більшості випадків розсмоктується сама по собі протягом декількох менструальних циклів. Однак при великих розмірах (понад 8 см) виникає небезпека розриву кісти жовтого тіла, а це несе пряму загрозу життю і здоров'ю жінки. Крім того, велика кіста може завдавати дискомфорт, жінка може помітити, що у неї «болить жовте тіло». В цьому випадку призначають гормонотерапію (так як головна причина виникнення пухлин - порушення гормонального фону), а при відсутності позитивної динаміки - операцію з видалення кісти.
Жовте тіло в яєчнику
Тимчасова залоза внутрішньої секреції в яєчнику, це і є жовте тіло. Воно утворюється після овуляції для вироблення жіночого гормону прогестерону. Це тіло заповнене вмістом жовтого кольору, чому і зобов'язана своєю назвою. Жовте тіло, як тимчасове утворення виникає на місці фолікула, що лопнув.
Жовте тіло утворюється в лютеїнової фазі менструального циклу, після того, як фолікул вийде з яйцеклітини. На гранулезние клітин фолікула впливає лютеїнізуючого гормону, що секретується клітинами передньої долі гіпофіза, в результаті чого і утворюється жовте тіло. Зовні жовте тіло являє собою мішечок з рідиною, який прикріплюється до стінки яєчника.
Прогестерон, впливаючи на ендометрій матки, готує його до ймовірного настання вагітності, коли запліднена яйцеклітина імплантується, пройшовши крізь маткові труби в матку.
За відсутності запліднення, ця залоза внутрішньої секреції через кілька днів стає менше в розмірі, прогестерону при цьому також виробляється менше, відбувається переродження в рубцеву тканину, що поступово і веде до початку менструації.
Патоолнія жовтого тіла
Однак в деяких патологічних випадках жовте тіло перед менструацією розсмоктується, продовжуючи продукувати гормони, що загрожує кістою жовтого тіла. Симптоми цього процесу подібні симптомів вагітності. Менструація при цьому затримується, а на температурної кривої визначається відрізок тривалого підвищення температури, навіть виникає нудота. Тут потрібно провести тести на вагітність, і вони не повинні показати позитивний результат.
На щастя, при лікуванні кісти жовтого оперативне втручання в яєчники не використовується. Пару місяців осущесвляют протівоовуляціонную терапію, виробляють УЗД.
Якщо все-таки запліднення відбулося, на жовте тіло в яєчнику діє хоріонічний гормон і воно залишається активним протягом першого триместру вагітності і, можливо і далі, до початку самостійного вироблення прогестерону і естрогену плацентою. Це необхідно для запобігання виникнення менструацій і виходу нових яйцеклітин. При цьому стимулюється і зростання ендометрію.
В середньому його тривалість життя жовтого тіла становить близько півроку, однак іноді воно не розсмоктується і до кінця всієї вагітності.
Стадії жовтого тіла
Життя жовтого тіла складається з чотирьох стадій.
В стадії проліферації сильно збільшується число зернистих клітин фолікула.
В стадії васкуляризації зернисті клітини перетворюються в Лютеїнові чому сприяє жовтий пігмент.
Стадія розквіту характерна освітою складок з клітин жовтого тіла.
А при стадії зворотного розвитку в залозі відбуваються дегенеративні зміни, які проявляються у відключенні функції вироблення гормонів, зменшенні розмірів, і ряді інших ознак.
Жовте тіло, що виникає при вагітності, носить назву істинного, на противагу чому утворене щомісяця називають менструальним або хибним.
САМІ ЦІКАВІ НОВИНИ