Лохиометра причини, симптоми і лікування в Москві
Лохиометра - ускладнення післяпологового періоду, яке характеризується затримкою в порожнині матки лохій - секрету, який складається з слизу, крові, що розпалися фізіологічних елементів. По закінченню пологів під впливом ферментів кров'яні згустки і обривки децидуальної оболонки, які затримуються на стінках матки, поступово розріджується. Крім того, в матку проникають еритроцити і лейкоцити, плазма і лімфа. З усіх цих речовин згодом і утворюються лохії - секрет, який в нормі повинен виділятися в піхву з цервікального каналу.
Секрет може виділятися протягом близько 3-4 тижнів, поступово міняючи своє забарвлення. Однак після місяця виділення повинні припинитися. Якщо ж виділення не припиняються у хворої діагностують лохиометра. Варто при цьому зазначити, що всі ті елементи, які містяться в секреті, є благодатним середовищем для розмноження бактерій, що призводить в результаті до інфікування. Тому наслідком для здоров'я хворий може стати розвиток ендометриту.
ускладнення лохиометра
Дуже важливо виявити захворювання на його ранній стадії, щоб попередити надалі його розвиток і поява ускладнень. Крім того, після лікування потрібно спостереження за станом пацієнтки. Протягом декількох днів після виведення лохій можуть з'явитися такі ускладнення, як погане скорочення і надмірна болючість матки, а також гіпертермія. Всі ці симптоми вказують на післяпологовий метроендометрит.
У деяких випадках можливе також розвиток інфекції, що призводить до різкого погіршення стану здоров'я хворий. А саме, пацієнтка починає скаржитися на болі в животі, лихоманку, інтоксикацію та гнійні виділення. У цьому випадку спостерігається переформування лохиометра в Піометра.
Профілактика і прогноз при лохиометра
Запобігти появі і розвиток лохиометра цілком можливо. Перш за все варто подбати про грамотне і правильному веденні вагітності, а також ретельну підготовку до пологів. Вкрай важливо після пологів ретельно спостерігати за станом породіллі. А саме, необхідно звертати увагу на контроль за скороченнями матки, властивостями і обсягом виділень з неї. Жінці також варто стежити за самопочуттям. В комплекс профілактичних заходів входить: своєчасність спорожнення сечового міхура, післяпологова гімнастика, годування новонародженого груддю, прикладання до живота льоду близько 3-4 разів на день.
Після того, як жінка буде виписана з пологового будинку, їй необхідно буде самостійно стежити за виділеннями з статевих шляхів. При цьому якщо вона помітить підвищення температури тіла, а також затримку, зміна запаху і характеру виділень, варто терміново звернутися до лікаря за консультацією. Якщо хворобу вчасно діагностувати і провести оптимальний курс лікування, прогноз для здоров'я жінки дуже сприятливий. Навпаки, запущение хвороби і її неправильне лікування може стати причиною появи різних серйозних ускладнень. У зв'язку з цим жінка повинна бути проінформована лікарем про можливі ускладнення і симптомах, які вказують на захворювання, щоб вона змогла вчасно звернутися за допомогою.
Причини розвитку лохиометра
Що стосується причин виникнення захворювання, то до них в першу чергу зараховують механічні перешкоди для виходу виділень в піхву з цервікального каналу. До таких механічних перешкод можна віднести перегини матки, наявність залишків децидуальної оболонки, закупорку кров'яними згустками шийного каналу, відшаровування тканин матки.
Крім того, викликати затримку лохий може також недостатня скорочувальна робота матки. Дана патологія часто розвивається в наступних випадках:
- дискоординированная родова діяльність;
- кесарів розтин;
- спазм внутрішнього зіву;
- перерастеженіе матки через багатоводдя;
- багатоплідної вагітності;
- крупного плода.
Також появи і розвитку лохиометра можуть посприяти мала активність після пологів і постільний режим.
симптоми лохиометра
Захворювання може з'явитися на 5-7 добу після пологів. При цьому в перші 4-5 днів виявляються бурі або темно-червоні кров'яні виділення, а з 7-8 вони стають жовтуватими. Через тиждень після пологів виділення стають дуже мізерними, після чого і зовсім можуть припинятися. Однак при цьому лікар діагностує істотне збільшення матки в розмірах, а також наявність у пацієнтки хворобливості відчуттів під час пальпації.
Самопочуття пацієнти під час хвороби залишається у нормі: температура тіла не підвищується, а тахікардія не виявляється. Якщо вчасно не виявити лохиометра і не розпочати лікування, можливе посилення захворювання. З'являються такі симптоми, як лихоманка, озноб, тахікардія, виділення з неприємним запахом. Протягом наступних двох діб температура тіла хворий різко починає знижуватися, а виділення стають рідкими і гноевіднимі.
Виявили симптоми даного захворювання?
Телефонуйте
Наші фахівці проконсультують Вас!
лікування лохиометра
Основною метою лікування є забезпечення нормального виведення лохій. При цьому вкрай важливо встановити причину їх затримки в матці і усунути її. Після того, як була діагностована лохиометра, лікування захворювання передбачає додаток льоду до живота пацієнтки, а також введення їй ін'єкцій спазмалітичних препаратів на зразок но-шпи і папаверину, за допомогою яких вдається усунути спазм і біль в області маточного зіва. Для лікування захворювання призначають скорочують матку препарати.
Щоб забезпечити вільний відтік секрету з матки пацієнтці рекомендується хоча б 2-3 рази на добу лежати по 1-2 години на животі. У разі, якщо була діагностована гіперантефлексія матки, необхідно усунути загин. Для цієї мети найчастіше призначається лікувальна фізкультура. Якщо лохиометра була викликана закупоркою кров'яними згустками шийного каналу, під час огляду на кріслі лікар може провести процедуру розширення цервікального каналу, після чого видалити їх звідти.
У деяких випадках усунути секрет відразу не виходить. Якщо протягом 2-3 днів лохії були виведені, призначається процедура інструментального видалення всього вмісту. Проводиться вона за допомогою вакуум-апарат або ж кюретки. Після лікування захворювання зазвичай призначають курс антибіотиків для запобігання післяпологових інфекцій.
Процедури для хвороби "лохиометра"
Є протипоказання, необхідно проконсультуватися з фахівцем