Літній грип у дітей (ентеровірусна інфекція) хто винен і що робити

Літній грип у дітей, як звичайний грип, має вірусну природу. Пік захворюваності - літо і початок осені. Частіше хворіють діти 3-10 років, дорослі - рідше (оскільки мають імунітет внаслідок поширеності вірусної інфекції). У більшості випадків до захворювання дитини призводить неправильна поведінка батьків.

Вважається, що з приходом літнього сезону зменшується ймовірність грипоподібних захворювань у дітей. Однак, це не стосується ентеровірусних інфекцій ( «літнього грипу»), пік яких припадає саме на літо і початок осені.

Літнім грипом хворіють в основному діти 3-10 років, які проводять багато часу в колективах. Діти старшого віку і дорослі хворіють рідко, так як мають імунітет (купується внаслідок поширеності вірусної інфекції та безсимптомного інфікування).

Збудники річного грипу

Літній грип викликається неоднорідними і численними групами РНК-вірусів (групи вірусів Коксакі, ЕСНО) - всього понад 60 типів. Віруси стійкі до низької температури, але можуть зберігатися протягом декількох днів на продуктах харчування, в водоймах.

Інфекція передається через немиті овочі та фрукти, контактним шляхом (брудні руки), рідше - повітряно-крапельним шляхом.

Основними вхідними шляхами для вірусів річного грипу служать слизові оболонки шлунково-кишкового тракту і дихальних шляхів. Розмноження вірусів відбувається в клітинах епітелію, після чого, «пробивши» епітеліальний бар'єр, віруси надходять в кров і досягають різних органів.

Подальший розвиток інфекційного процесу залежить від властивостей типу вірусу (його схильності до поразки тих чи інших органів). Саме з цим пов'язана подібна клінічна картина початку захворювання і відмінності клінічної картини при його подальшому розвитку.

Необхідно відзначити, що іноді під назвою «літній грип» мають на увазі інше захворювання - лістеріоз, який має не вірусну, а бактеріальну природу. Лістеріоз починається з болю в животі, шлункового розладу (тому іноді називається «шлунковим грипом») з подальшим проявом деяких симптомів звичайного грипу (нежить, кашель, м'язові болі) і ускладнень (бронхіт, пневмонія, отит). Пік цієї бактеріальної інфекції також доводиться на літо і початок осені.

Симптоми річного грипу

Інкубаційний період літнього грипу найчастіше 2-4 дні (рідше - до 10 днів). Захворювання починається з ознак, деякі з яких характерні для вірусних грипоподібних (простудних) інфекцій: озноб, лихоманка, нежить, головний біль і біль у кінцівках, можуть приєднатися болі в животі, діарея, болі в шиї і вухах, в горлі. Різноманіття первинних симптомів пов'язано з різними ділянками первинних уражень слизових оболонок.

В подальшому виділяються провідні клінічні синдроми (форми захворювання).

Лихоманка (гарячковий синдром). Найбільш часта форма захворювання. Значне підвищення (до 39 град. С) температури тіла, болі в м'язах, гіперемія (почервоніння шкіри) особи, іноді - збільшення лімфатичних вузлів. Ентеровірусна лихоманка триває 2-4 дні, а при затяжному і хвилеподібне перебігу - до 1,5 тижнів.

Ентеровірусна екзантема. Характеризується появою висипу на 3-4 день хвороби, підвищеною температурою. Висип з'являється на піку підвищеної температури і безслідно зникає протягом 1-2 днів.

Серозний менінгіт (ентеровірусний). На 2-3 день лихоманки з'являється головний біль, блювота, боязнь світла, зміни в потиличних м'язах, температура досягає 39 град. С. У дітей можуть спостерігатися судоми, втрата свідомості. Перебіг захворювання сприятливий, але лікування вимагає госпіталізації.

Герпетична ангіна (ентеровірусна). Може розвиватися як окрема форма або в поєднанні з іншими формами ентеровірусної інфекції. Поряд з різким підвищенням температури, болями в животі, спині, на слизових оболонках порожнини рота, піднебіння, язичка з'являються дрібні червоні плями, які потім перетворюються в пухирці - і після їх розтину залишаються виразки. Температура падає, і прояви ангіни через 5-7 днів зникають.

Епідемічна міалгія. На тлі підвищеної температури та інших симптомів інфекції з'являються сильні болі в м'язах грудей і верхньої частини живота дитини. Напади болю тривають від десятків секунд до хвилин і зникають через 3-10 днів.

Інші форми ентеровірусних інфекцій (наприклад, міокардит, перикардит) і ускладнення після перенесеного захворювання зустрічаються рідко.

Прогноз захворювання сприятливий, після гострого періоду відбувається повне одужання.

Лікування річного грипу

Лікування ентеровірусної інфекції, зважаючи на різноманіття форм, симптоматичне. Загальні правила: хворій дитині необхідно раціональне харчування, велике споживання рідини, жарознижуючі та антигістамінні препарати (за показаннями). Антибіотики показані виключно в разі вторинної (приєднаної) бактеріальної інфекції. Госпіталізація дитини проводиться тільки при ентеровірусної серозний менінгіт (не менше 2-х тижнів).

Хто винен, якщо дитина захворіла річним грипом?

Медична статистика показує, що 92% випадків захворювань дітей річним грипом обумовлено неправильною поведінкою батьків. Наприклад, батьки не враховують, що виснажлива спека 2-х останніх літніх сезонів призвела до різкого зниження імунітету дітей в літній період. Це пов'язано, в тому числі, з виключно високим сонячним (в першу чергу - ультрафіолетовим) переопроміненням дітей. Тому слід виключати, особливо для дітей молодшого віку, перебування (навіть короткочасне) на сонці.

Інша крайність - різкий переклад дитини в зону зниженої температури або в умови підвищеного припливу повітря (в «комфортні умови», з точки зору батьків). Різкий перепад температури призводить до додаткового зниження імунітету. Більш того, наявність підвищеної рухливості повітря - це зайве висушування слизових оболонок (першого бар'єру на шляху інфекції) і зниження їх захисних властивостей.

Є й інші «правильні» дії батьків, що сприяють різкому зниженню імунітету дитини і збільшення ризику захворюваності річним грипом, наприклад, переохолодження дитини.

Календар
розвитку
дитини

Чи можна переохолодити дитину в спеку?

Переохолодження організму дитини або (частіше) окремих його ділянок навіть при високій температурі повітря можливо (і, головне, практично непомітно) в декількох випадках.

Перебування у воді з температурою близько 22 градусів більше півгодини після прогрівання на сонці. Великий обсяг холодної води забезпечує інтенсивну тепловіддачу і охолодження організму. Рівновага теплообміну може порушитися, причому ознаками порушення є легкий озноб і «гусяча шкіра» (навіть при температурі повітря 30 градусів).

При сильному вітрі (наприклад, протяг або повітряний потік від кондиціонера) температура ділянок тіла дитини може знизитися на 0,5 градуса, що еквівалентно переохолодження. Переохолодження ділянок тіла може бути непомітним, так як інші ділянки піддаються, наприклад, сонячного опромінення, і, в середньому, у дитини немає відчуття загального переохолодження.

Дев'ять конкретних правил

Крім загальновідомої рекомендації - загального зміцнення імунітету дитини - можна рекомендувати конкретні правила, дотримання яких дозволить не допустити вірусної інфекції (річному грипу) подолати імунну систему дитини.

1. Уникати різкого припливу повітря. Дитина не повинна перебувати в постійному потоці повітря (протяг, вентилятор).

2. Кондиціонери в приміщенні, де знаходиться дитина, повинні бути виставлені на температуру, максимально на 5 градусів нижче температури зовнішнього. Крім того, небажано входити з дитиною в приміщення (наприклад, супермаркети), де не дотримується цей режим.

3. Витирати дитини, якщо він сильно спітнів. або, при необхідності, переодягати його (стільки разів, скільки потрібно).

4. Не допускати тривалих водних процедур з урахуванням температури води.

5. Дитина може вживати охолоджені (але не «крижані») напої.

6. Враховувати, що у вечірні години літнього періоду можливо щодо різке зниження температури. Тому необхідно переодягати (утеплювати) дитини у вечірній час.

7. Дитина в жарку пору повинен багато пити. Це, зокрема, запобігає захисні слизові оболонки від пересушування.

8. Уникати навіть короткочасного перебування дитини на прямих сонячних променях. Сучасні сонцезахисні засоби не забезпечують 100% -ного захисту від УФ-опромінення сонця, яке різко знижує імунітет.

9. Дотримуватися максимальну гігієну. Наприклад, у дитини постійно повинні бути, по можливості, чисті руки.

Створена з любов'ю, ніжністю і турботою.

Наступне поширення iнформацiї сайту в будь-якій формі, в тому числі і в перекладі, в будь-яких ЗМІ, в тому числі в Інтернет, можливо тільки за умови вказівки прямого посилання на www.posobie.info.