Лікування тривожно-депресивного розладу

Психіатрична клініка Статті по лікуванню захворювань нервової системи Психіатрія Лікування тривожно-депресивного розладу

ЛІКУВАННЯ тривожно-депресивних РАССТРОЙСТВА

Причини тривожно-депресивного розладу

Причини тривожно-депресивних розладів різноманітні:

психічні травми (гострі і хронічні стреси),

органічні чинники (наслідки черепно-мозкових травм, судинних захворювань, запальні захворювання, отруєння, епілепсії, залежно),

ендогенні порушення.

Механізми розвитку змішаного тривожного і депресивного розладу до кінця не вивчені.
Сучасні вчені відзначають поєднання декількох рівнів реакцій організму:

біохімічні (порушення нейромедіаторної «мозаїки» мозку),

електрофізіологічні (порушення співвідношень процесів збудження і гальмування в мозковій тканині, зміна порогів реагування на подразники),

психологічні (запуск захисних тривожних рефлексів, «патологічна» адаптація до нових умов),

фізіологічні (дисбаланс вегетативної нервової системи, зміни гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи).

Симптоми тривожно-депресивного розладу

Прояви тривожно-депресивного розладу за ступенем вираженості симптоматики можна розділити на три групи: легкі, середньої тяжкості і важкі.
При легких тривожно-депресивних розладах симптоми носять непостійний і маловиражений характер. Почуття тривоги у вигляді відчуття напруги або «передчуття чогось недоброго» може бути постійним ( «тривожний фон») або у вигляді нападів (частіше в ранковий період або в першій половині дня). Будь-яка зайнятість (особливо фізична) або відволікання можуть приносити полегшення.

Депресивність проявляється у вигляді ліні, апатії, відчуття втоми або туги. Порушується сон: утруднюється засинання, з'являються ранні пробудження. В цілому, зазначені симптоми через малу вираженості не впливають на поведінку. З боку ці прояви можуть бути не помітні. А сам хворий не надає їм значення і не звертається за допомогою, часто пояснюючи все це перевтомою. І дійсно, в деяких випадках відпочинок (особливо зі зміною місця перебування і ізоляцією від зовнішніх подразників) на час може згладжувати зазначені симптоми.
Змішане тривожне і депресивний розлад середньої тяжкості характеризується тими ж симптомами, що при легкому ступені, тільки більш вираженими за силою і тривалості. Додаються вегетативні реакції і соматичні прояви (серцебиття, відчуття неповного вдиху або нестачі повітря, відчуття внутрішнього тремтіння і напруги, «тяжкість в області серця», «почуття грудки в горлі», хвилі жару або холоду, оніміння або неприємні відчуття в різних частинах тіла і багато іншого). Афект тривоги і понижений настрій досягають такої міри, що хворий уже насилу долає їх для того щоб займатися повсякденною діяльністю. Тривога проявляється панічними атаками (напади сильного страху з вегетативними симптомами).

Порушення сну посилюються: до важкого засипанню приєднуються часті і ранні пробудження, денна сонливість. Погіршується апетит. За зовнішнім виглядом та поведінкою близьким стає видно «страждання» пацієнта, їх уже важко приховувати. Саме в такому стані зазвичай приймається рішення про звернення за допомогою до лікаря.
При важкому тривожно-депресивному стані погіршується фізичний стан: знижується вага, порушується цикл сон - неспання.
Працювати або вчитися стає вже не можливо. Депресивний фон настрою досягає такої виразності, що можливі суїцидальні думки (показник тяжкості депресії). Тривога посилюється до такої міри, що почуття паніки стає постійним ( «генералізована» тривога).

Лікування тривожно-депресивного розладу

Лікування змішаного тривожного і депресивного розладу проводиться за кількома напрямками.

Психотерапія - основний метод лікування при легких станах.

Медикаментозна терапія - при важких станах.

Найчастіше використовується їх поєднання, яке визначає лікар психотерапевт, оцінивши психічний і фізичний стан.

Крім цього на практиці широко використовуються фізіотерапевтичні методи лікування (водолікування, «електросон», магнітостімуляція і інші).
Легкі і середньої тяжкості тривожно-депресивні розлади лікуються амбулаторно (в домашніх умовах), для допомоги в разі важкого прояви тривожно-депресивного розладу використовується госпіталізація в стаціонар.
Клініка Роса здійснює діагностику і лікування всіх видів тривожно-депресивних розладів.

Ранній дитячий аутизм

суїцидальна поведінка

психоорганический синдром

Приватні психіатричні клініки Москви

Консультативний прийом лікаря психіатра анонімно

Психічне здоров'я