Лікування пітниці в паху у чоловіків
Пітниця в паху у чоловіків - досить широко поширена проблема. Пітниця, або попрілість - це один з видів дерматиту, запальний процес на шкірі, який з'являється внаслідок тривалого впливу продуктів шкірної секреції на шкірну поверхню. Характерною особливістю пітниці є її локалізація - місця зіткнення шкірних ділянок (пахвові западини, міжсіднична і пахова області). Основними симптоматичними проявами попрілості є:
- Сверблячка шкірних покривів;
- Відчуття печіння;
- Почервоніння і гіперемія шкірних покривів;
- Наявність висипу - дрібних хворобливих бульбашок з серозним ексудатом.
типи пітниці
У медицині дерматологи виділяють кілька видів попрілостей, які мають суттєві морфологічні та клінічні відмінності:
- Кристалічний тип. Така пітниця є найбільш швидко піддається лікуванню, і, в зв'язку з цим, найбезпечнішою для здоров'я, так як ризик виникнення ускладнень мінімальний. При кристалічної попрілості спостерігається поява дрібних (1-2мм в діаметрі), заповнених серозним ексудатом бульбашок, які розташовуються на малій відстані один від одного. Поява рясних висипань супроводжується інтенсивним почервонінням шкірних покривів і відчуттям «шкірного натягу» і дискомфорту при зіткненні ураженої ділянки шкіри з одягом, білизною або при активних рухах. Даний вид пітниці відрізняється відсутністю відчуття печіння, свербіння і болючості.
- Папулезная попрілість. Такий тип пітниці є важкою формою дерматиту. Висипання мають виражений яскравий червоний колір, бульбашки в діаметрі становлять 2-5 мм. Папульозний тип пітниці супроводжується загальними запальними процесами, підвищенням локальної та (або) загальної температури тіла до фебрильних показників, зниженням працездатності, слабкістю, нездужанням.
- Червоний тип пітниці. При даному типі дерматиту спостерігається глибоке ураження верхніх шкірних шарів. При червоною пітнику формуються активні запальні явища у верхніх шарах шкіри: спочатку з'являється папульозна висипка, потім бульбашки можуть зливатися між собою, лопатися, утворювати ерозії і виразки. Попрілості такого виду дуже часто ускладнюються інфекційним ураженням шкірних покривів, що призводить до появи мокрих ран, які важко піддаються лікуванню в зв'язку з відшаруванням шкірних покривів на уражених ділянках.
За формою перебігу пахову пітницю класифікують наступним чином:
- Легка форма (цілісність шкіри не порушена, є червонуваті плями невеликих розмірів);
- Среднетяжелая форма (рясна висипка, виникнення ерозій, гнійників, гіперемія шкіри);
- Важка форма (кровоточать ерозії, виразки, тріщини, поява гнійно-некротичного нальоту з різким неприємним запахом).
Поява у дорослих пітниці в паху може бути обумовлено багатьма етіологічними факторами. Найбільш часто попрілості в такій делікатній області у чоловіків утворюються внаслідок екзогенного впливу:
- Алергічна реакція на синтетичні тканини (неякісне білизна, одяг), гігієнічні засоби (мило, гелі для душу, креми);
- Тривале носіння тісного, вузькою і некомфортною одягу може викликати подразнення шкіри і підвищену влагоотделения, що призводить до появи попрілостей;
- Недостатня гігієна. Недотримання правил особистої гігієни призводять до накопичення продуктів життєдіяльності організму людини, які є ідеальним середовищем для розмноження патогенної мікрофлори. Найбільш поширеними мікроорганізмами, які пошкоджують шкірні покриви і викликають запальні процеси, є Candida albicans, стафілококи, стрептококи;
- Акліматизація. Поява подразнення в паховій областей у чоловіків часто буває при подорожах. Наприклад, при виїзді в теплі південні країни з тропічним кліматом. Такі висипання не вимагають спеціального лікування і проходять самостійно.
Важливе значення в появі пітниці в області паху мають і ендогенні фактори:
- Підвищене потовиділення (гіпергідроз). Таке явище може виникати не тільки при дії високих температур навколишнього середовища, а й при деяких захворюваннях (синдром вегето-судинної дистонії, серцева недостатність, туберкульоз);
- Надмірна вага (ожиріння) сприяє тертю шкірно-жирових стегнових складок, а також підвищеного потообразованія (особливо в літню пору року);
- Патологічні процеси ендокринної системи;
- Інфекційні патологічні стани, які супроводжуються тривалою лихоманкою, пітливістю.
Лікування і профілактика
Лікування пітниці в паху у чоловіків залежить від ступеня тяжкості і від виду попрілості. Перш за все, слід виключити вплив екзогенних факторів, які могли спровокувати таку шкірну реакцію. Лікування легкої форми (першого ступеня) пітниці включає дотримання гігієнічних норм (регулярні водні процедури із застосуванням гіпоалергенних гігієнічних засобів), підтримання пахових складок в сухому стані, носіння білизни та одягу з натуральних тканин, які не викликають роздратування або тертя (на час лікування рекомендується носити вільний Нижня білизна). Для медикаментозної терапії застосовують антисептичні засоби, мазі:
- Антисептичні засоби (10% розчин борної кислоти, спиртовий розчин саліцилової кислоти, розчин марганцю) застосовують для обробки пошкоджених шкірних покривів перед наступним нанесенням мазей або кремів, що дозволяє знизити ризик інфекційного ураження шкіри;
- Мазі з підсушують ефектом ( «Деситин», «Цинкова мазь», «Паста Лассара») застосовуються при наявності запальних явищ і подразнень. Також подібний ефект надає антисептична присипка «Ксероформ»;
- Мазі з протизапальною і загоює дією ( «Декспантенол», «Бепантен», «Д-Пантенол») призначаються за наявності набряклості, гіперемії і почервонінні шкіри. Такий тип мазей сприяє зниженню активності запального процесу і поліпшення трофіки шкірних покривів;
- Препарати комплексної дії ( «Живиця», «Вітаон Бальзам», «Ла-Кри») забезпечують протизапальну дію, антигістамінний і регенерує ефекти завдяки багатокомпонентні склади.
Лікування середньої форми (другого ступеня тяжкості) попрілостей відрізняється застосуванням антибактеріальної терапії (з урахуванням виду збудника), так як при цій формі часто відбувається інфікування поверхні рани (через появу ерозійних процесів). Також призначаються загоюють і регенерують лікувальні мазі, бовтанки (аптечного приготування).
Гігієнічні процедури проводять із застосуванням рослинних відварів (кора дуба, ромашка, календула, череда). Можливе призначення фізіотерапії у вигляді ультрафіолетового опромінення запалених ділянок шкіри.
Лікування тяжкої форми пахової пітниці передбачає проведення комплексної антибиотической і антигистаминной терапії. Слiд уникати вживання мазей, кремів і масляних розчинів (так як вони сприяють уповільненню загоювального процесу в зв'язку з утворенням плівок). Лікування виразок і ран проводиться за допомогою пов'язок з болтушками і спеціальними розчинами аптечного приготування на основі нітрату срібла (0,25%), таніну (1%), риванолу. Профілактичні заходи включають дотримання наступних рекомендацій:
- Суворе дотримання правил особистої гігієни;
- Просушування складок шкіри в паховій області;
- Застосування гіпоалергенних засобів особистої гігієни;
- Носіння білизни та одягу з натуральних тканин, вільного крою і відповідного розміру;
- Підтримка оптимальної маси тіла;
- Лікування супутніх захворювань (патологій серцево-судинної, ендокринної систем).