Лікування лазером тромбофлебіту - лікування серця
Лікування судин лазером. тромбофлебіт, тромбоз, атеросклероз. Київ. Південно-Західна, Теплий Стан, Коньково.
Лікування лазером: тромбофлебіт - це використання трьох сучасних методик -кроссектоміі, стріппінг, мініфлебектомії в поєднанні з ендовенозной лазерною коагуляцією. Лазерне хірургічне втручання носить амбулаторний характер. Показано при хворобливому тромбофлебіті варикозних вузлів (запаленні стінок судин). Комбінований підхід забезпечує ефективне лікування тромбофлебіту. Операція проводиться під контролем УЗД-датчиків. Після обстеження хірург виділяє деформований посудина, роблячи висновки про глибину залягання і розмірі вени. Після розмітки в залежності від ширини судини він виробляє кросектомія (для великих вен - перетинається місце впадання ураженого тромбофлебітом судини в глибоку вену). Для цього в області паху лазером роблять розріз 2-3 см з одночасним коагуляцией країв. При методиці инверсионного стріппінг видаляються тільки частини посудини, уражені тромбофлебітом, а не вся венозна магістраль, невеликі вени «випаровуються» лазером. У мініфлебектомії лікарі використовують проколи судини для введення ендовенозного лазерного коагулянту, який «заварює» вену зсередини, перетворюючи її в фіброзну тканину. Згодом ця тканина розсмоктується.
Лікування лазером: тромбоз - є частиною загальної терапії закупорки просвіту судини разом з ендовенозной лазерною коагуляцією. Залежно від стадії тромбозу лікарі вибирають техніку опромінення. На ушкоджену судину впливають низькоенергетичної хвилею лазера Паравенозне способом (включаючи поруч розташовані тканини), яка виявляє антитромботичну, коагуляционное, ретракционная дію. Низькоенергетичний лазер знижує набряк кінцівок і покращує післяопераційні результати лікування важкого тромбозу. Плинність крові коригується лазерним випромінюванням, системне застосування якого сприяє реканализации (відкриття) вени.
Лікування лазером: атеросклероз - це частина ефективних фізіотерапевтичних процедур, спрямованих на повернення судинах еластичності, зниження рівня холестерину, формує атеросклеротичні бляшки. Завдяки інтелектуальним режимам німецького обладнання фірми Asclepion, довгі лазерні хвилі забезпечують прохідність судин, насичення тканин киснем, транспортують через кров. Після огляду лікаря призначаються системні процедури широкої мережі судин. Курс розраховується, виходячи з форми і стадії атеросклерозу.
Тромбоз і низкоинтенсивное лазерне випромінювання
Низькоінтенсивне лазерне опромінення активно впливає на венозний тромбоз, значно прискорюючи процес організації і реканалізації тромбу, попереджаючи нове тромбоутворення. Дані процеси мають місце як при локальному, чрескожном лазерному впливі, так і при перенесенні поглинених лазерних квантів кров'ю.
Процеси організації тромбу, а можливо, і тромболізису під впливом низькоінтенсивного лазерного випромінювання йдуть не тільки в місці прикріплення тромба до стінки вени, але і в тілі самого тромбу. При цьому можлива фрагментація тромбу з його проксимальної міграцією. Це говорить про необхідність профілактики тромбоемболії легеневої артерії шляхом пликации вени вище тромбозу або установки вище тромбу інтравенозного фільтра.
Протизапальну, імуномодулюючу, нормалізує мікроциркуляцію дію низькоінтенсивного лазерного випромінювання може істотно поліпшити результати лікування хворих на гострий тромбозом глибоких вен нижніх кінцівок за рахунок прискорення темпу організації і реканалізації тромбу з швидким відновленням магістрального кровотоку.
Р.З.Лoceв, В.Л.Львoвіч, Х.К.Зінaтyллін
Лазерне лікування тромбозу
Причиною ТЕЛА є тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок, який розвивається найчастіше за 1 добу до - і протягом 7 діб після операції. Застосовувані в даний час методи профілактики (МП) венозних тромбоемболічних ускладнень, у тому числі тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок не позбавлені істотних недоліків (ускладнень).
Ці дані спонукають шукати нові, нетрадиційні і безпечні методи профілактики тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок.
Експериментальне вивчення коагулирующих властивостей крові при впливі низькоінтенсивних лазерів дало поштовх до розвитку і широкому застосуванню лазерної терапії в різних областях хірургії. Стійкий гіпокоагуляційний ефект (протягом 30 діб) низькоенергетичного лазерного світла був отриманий в експерименті після 3 щоденних сеансів впливу на каротидні синуси (КС) з обох сторін. Ці дані становлять особливий інтерес, тому що тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок і ТЕЛА зустрічаються і на етапі амбулаторного лікування.
У клініці (загальна, гнійна, щелепно-лицьова хірургія) найбільш ефективні результати отримані при опроміненні КС, магістральних кровоносних судин і патологічного вогнища. Надалі профілактична лазерна терапія (ПЛТ) використовувалася для запобігання венозних тромбоемболічних ускладнень, зокрема тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок, а значить і ймовірною ТЕЛА.
Ми спостерігали 173 хворих, з яких 131 пацієнт був з помірним і 42 пацієнта з високим ризиком ВТЕО. Всі хворі пройшли через шкірний курс профілактичної лазерної терапії протягом 3 днів. Впливали на зони каротидних синусів, магістральний кровоносну судину (черевний стовбур, стегнова артерія) і проекцію майбутнього розрізу (лапаро, - торакопортов) в групі помірного ризику.
У групі високого ризику курс профілактичної лазерної терапії також становив 3 процедури по 1 сеансу в день: впливали на каротидні синуси, дугу аорти (аорто-синокаротидних зона) і на проекцію розрізу (лапаро - або торакопортов). Крім профілактичної лазерної терапії хворим переливали свіжозамороженої плазми, декстрани та інші препарати, в залежності від основної та наявності супутньої патології. Всім хворим проводили еластичну компресію нижніх кінцівок. Після проведення курсу лазерної терапії ВТЕО відзначено не було.
Наші дані дозволяють рекомендувати профілактичну лазерну терапію з використанням інфрачервоного лазерного світла в імпульсному режимі генерації з довжиною хвилі 0,85-0,95 мкм в якості ефективного, безпечного та патогенетичного методу профілактики ВТЕО в клінічній практиці в комплексі лікувальних заходів.
Пархісенко Ю.А. з співавт.
Лазерне лікування тромбозу та інші матеріали по флебології.