Лікування червоного плоского позбавляючи на голівці члена

Існує два типи позбавляючи, які можуть вражати статевий орган:

Червоний плаский лишай;
Висівковий лишай.

Дані захворювання викликаються різними причинними факторами. При червоному плоскому лишаї причини до кінця не вивчені. Приблизною провокуючими факторами є:

віруси;
Порушення в роботі центральної нервової системи і часті стресові ситуації;
Контакт з хімічними речовинами і лікарськими препаратами (бе-адреноблокатори, протималярійні засоби, діуретики, антибіотики).

Ряд учених вважає, що червоний плоский лишай на голівці є аутоімунними захворюванням, в розвиток якого провідну роль відіграє порушення механізму ділення клітин шкіри. Найчастіше захворювання розвивається у чоловіків старше 50 років.

Висівковий лишай є грибковим захворюванням. Для його розвитку необхідна підвищена пітливість в області паху. Грибком, який викликає лишай, можна заразитися під час статевого акту або при використанні особистих речей хворого людини. На відміну від червоного плоского лишаю, висівковий лишай має сезонність (весна і літо) і вражає частіше молодих чоловіків у віці 20-30 років. Літніх людей він не вражає через атрофії потових залоз. У медицині висівковий лишай також називається різнобарвним.

Клініка висівкового лишаю

Починається захворювання з появи плями розміром з точку. Колір елемента - рожевий, жовтий або бурий. З часом забарвлення зникає, і плями стають блідими. Висип збільшується в розмірах, має здатність до злиття. В результаті формуються великі вогнища, які займають всю поверхню головки статевого члена або всього пеніса. Висипання ніколи не підносяться над поверхнею шкіри.

Особливістю плям також є наявність лущення, яке не завжди чітко проявляється. Для того щоб перевірити наявність лусочок, необхідно змастити пляма 5% спиртовим розчином йоду. Так як лущення має здатність поглинати йод, через кілька хвилин відзначається потемніння осередку ураження на статевому члені.

Суб'єктивно різнокольоровий лишай рідко турбує чоловіків. В окремих випадках відзначається незначний свербіж і дискомфорт під час статевого акту. Сечовипускання не порушується. Статева функція та лібідо збережені в тому випадку, коли секс не приносить дискомфорту. Перебіг висівкового лишаю тривала, хронічна. Після лікування з'являються рецидиви хвороби. Після загоєння плям шкіра статевого члена не може засмагнути, що призводить до постійної депігментації ділянок ураження. У медицині даний стан називається вторинною лейкодерму.

Клініка червоного плоского позбавляючи

Проявляється захворювання мономорфной висипом у вигляді папул. Висипання мають різні розміри - від головки шпильки до ядра сочевиці. Форма папул неправильна, плоска. Колір - від тілесного до рожевого або синюшного. Відмінною особливістю папул при червоному плоскому лишаї є блискуча поверхня і пупковідное вдавлення. Папули мають властивість зливатися з утворенням великих бляшок.

Відрізнити папули при червоному плоскому лишаї на статевому члені від іншого дерматологічного захворювання можна за допомогою рослинного масла, яким змащуються елементи висипу. Для позбавляючи на статевому члені характерне утворення сіточки. Дана особливість називається сіткою Уікхема. Також характерний феномен Кебнера - на місці травми шкіри статевого члена утворюється новий елемент висипу.

Існує кілька різновидів червоного плоского лишаю, який може проявитися на статевому члені:

Кільцеподібний - є наслідком регресу типових елементів висипки, в результаті чого в центрі папули з'являється западання;
Серпігінозная - висипання розташовуються у вигляді геометричних фігур або напівкіл;
Роговий - папули рясно вкриті лусочками;
Гіпертрофічний - утворюються бородавчасті бляшки синюшного відтінку;
Пігментний - первинним елементом є пляма, на якому утворюється дрібна папула;
Пузирний - зверху папул з'являються бульбашки яскраво-червоного кольору з-за того, що вони наповнені кров'яним вмістом;
Приплющений - характеризується утворенням великих плоских вогнищ з вдавлення в центрі.

Висип при червоному плоскому лишаї характеризується сильним сверблячкою, в результаті чого на шкірі з'являються расчеси. Загальний стан людини не порушується. Сечовипускання в нормі, проте, статеве життя порушена через сверблячки статевого члена і хворобливості папул при терті. Протікає захворювання хронічно і рецидивами.

діагностика

Червоний плоский і висівковий лишай необхідно диференціювати між собою. Крім з'ясування скарг, обставин появи захворювання і візуального огляду застосовують лабораторні методи дослідження. Діагностика різнобарвного лишаю заснована на виявленні ниток міцелію грибів та ідентифікації самого збудника. Для цього використовують два методи:

За допомогою мікроскопа під великим збільшенням у виділеннях з елементів висипу знаходять нитки міцелію або спори гриба, який викликав захворювання.
При посіві лусочок на середу Сабуро протягом 1-2 тижнів висівається грибок - збудник різнобарвного лишаю. Даний метод називається культуральним.

Для того щоб виявити на статевому члені приховані вогнища захворювання, використовують лампу Вуда. Під нею плями починають флюоресцировать.

При червоному плоскому лишаї на статевому члені проводять патогістологічне дослідження вогнища ураження. Виявляється гіперкератоз, гранульози, який відбувається нерівномірно, акантоз. Також в базальному шарі відзначається вакуольна дистрофія. У верхньому шарі зразка спостерігається дифузний інфільтрат у вигляді смуг, який представлений лімфоцитами, гістіоцитами і поліморфноядерними лейкоцитами. Характерним для червоного плоского лишаю є наявність тілець Сіватта.

Для діагностики червоного плоского позбавляючи на статевому члені використовують метод прямої імунофлюоресценції. Відзначається фібрин на кордоні між епідермісом і дермою, а також імуноглобуліни в тільцях Сіватта.

Як лікувати червоний плоский лишай на члені?

Якщо було виявлено червоний плоский лишай на голівці, лікування необхідно узгоджувати з дерматологом. Починається терапія з призначення режиму. Пацієнту рекомендують такі заходи:

Нормування сну, спати необхідно не менше 8 годин на добу;
Регулярно гуляти на свіжому повітрі і виїжджати на природу, при цьому прогулянки повинні тривати не менше 2 годин;
Виняток важких фізичних навантажень, однак, заняття фізкультурою і зарядкою необхідні;
Повне виключення всіх шкідливих звичок (куріння, алкоголь, наркотики);
На час лікування займатися сексом тільки з використанням презерватива або повністю виключити статеві контакти, якщо шкіра статевого члена схильна до травм;
Приймати теплі ванни 3-4 рази в тиждень і уникати переохолодження.

Обов'язковою в лікуванні є дотримання дієти. Необхідно знизити споживання продуктів, багатих на холестерин (жирна і смажена їжа), а при наявності у пацієнта надмірної ваги - дотримуватися 1-2 рази на тиждень розвантажувальні дні.

Медикаментозне лікування полягає в призначенні антибіотиків широкого спектру дії (тетрациклін, макроліди). Курс лікування - 1 тиждень. Також внутрішньом'язово вводять бийохинол, який має протизапальну і розсмоктуючу на вогнища ураження дію. З огляду на те, що червоний плоский лишай виникає через нервово-психічних розладів, призначають седативні препарати і вітаміни групи В. Також, через аутоімунної теорії розвитку захворювання, застосовують Гіпосенсибілізуюча кошти.

Місцево статевий член змащують мазями, які містять глюкокортикостероїди. Якщо чоловіка турбує сильний свербіж в області головки, застосовуються настойки з ментолом або анестезин. Для усунення косметичного дефекту застосовується кріодеструкція, діатермокоагуляція або видалення висипу за допомогою лазера. Всім пацієнтам з червоним плоским лишаєм призначається санаторно-курортне лікування.

Як лікувати висівковий лишай?

На відміну від червоного плоского лишаю, при висівкоподібному використовують тільки місцеве лікування. Загальну терапію призначають тільки в разі генералізованої, стійкої до зовнішнього лікування форми захворювання.

Загальні заходи необхідно дотримуватися так само, як і при червоному плоскому лишаї. Однак, статеве життя рекомендується виключити повністю. Дієта повинна включати продукти, багаті вітамінами і мінералами, особливо вітаміном С і Е. Успіх лікування також залежить від дотримання чоловіком правил особистої гігієни.

Медикаментозна терапія триває протягом тижня, а у важких випадках - протягом 2 тижнів. Місцеве призначають протирання статевого члена розчинами антисептика:

Саліциловий спирт;
Резорциновий спирт;
Спиртовий розчин йоду.

Протигрибковим дією також володіє сірчана мазь, клотримазол і канестен. Якщо вогнища ураження розташовуються не тільки на статевому члені, а й на інших ділянках тіла, призначають протирання ураженої шкіри бензилбензоату за методом Деьяновіча.

Загальне лікування полягає в прийомі кетоконазолу в таблетках протягом двох тиждень.

Профілактика позбавляючи на члені

Так як висівковий лишай є заразним грибковим захворюванням, для запобігання його розвитку необхідно дотримуватися таких заходів:

Займатися сексом тільки з перевіреними партнерами і з використанням презерватива;
Мати особисті засоби гігієни і не користуватися чужими, навіть якщо вони належать близьким родичам;
Регулярно дотримуватися правил особистої гігієни, особливо в жарку погоду, так як для розвитку різнобарвного лишаю необхідна підвищена вологість в паховій області;
Регулярно зміцнювати свій імунітет за допомогою вітамінів, загартовування, правильного харчування і занять спортом.

Після курсу лікування і усунення косметичного дефекту для профілактики рецидивів чоловікові рекомендується змащувати шкіру статевого члена 2% саліциловим спиртом протягом місяця, а всі особисті речі і білизну необхідно прокип'ятити і продезінфікувати.

Для попередження розвитку червоного плоского позбавляючи рекомендується уникати нервових стресів, контакту з інфекційними хворими (так як причиною можуть стати віруси), нормувати режим сну і неспання. Необхідно берегти статевий орган від травм і уникати грубих статевих актів, які можуть пошкодити шкіру статевого члена.

Профілактика рецидивів червоного плоского лишаю:

На час стихання гострих проявів необхідно відвідувати санаторії та курорти, де містяться сірководневі і родонові ванни;
Відвідувати дерматолога для диспансерного спостереження;
Застосування фізіотерапії на статевий член в період між рецидивами;
Зміцнення імунітету і заняття спортом;
Попередження появи нових травм статевого члена.

При виявленні будь-яких змін на статевому члені чоловіка рекомендується відразу ж звернутися до лікаря для діагностування і лікування хвороби на ранніх етапах. Також, якщо чоловік часто змінює статевих партнерок, з профілактичною метою кожні півроку йому рекомендується відвідувати уролога.