Ліки для лікування безпліддя - медичний портал eurolab

Путівник пари: Спроби зачати дитину

Ліки для лікування безпліддя є первинним лікуванням жінок, які мають проблеми з овуляцією; деякі приймаються орально, деякі в ін'єкціях. Ці лікарські препарати викликають вироблення гормонів, які провокують овуляцію або регулюють її.

Навіть якщо Ви використовуєте допоміжні репродуктивні технології, такі як естракорпоральное запліднення, ліки від безпліддя залишаються важливою частиною лікування. Оскільки кількість назв препаратів для лікування безпліддя просто зашкалює, ми наводимо основні факти про найбільш часто виписуються ліки.

Кломид або серофен (кломіфен цитрат)

Показання: Кломид часто є терапією першого ряду при лікуванні безпліддя, оскільки він ефективний і використовується більше 25 років. Кломіфен призначають жінкам, які нормально НЕ овуліруют. Кломид і серофен, комерційна назва Кломіфен, є антиестрогенами ліками. В результаті вони змушують гіпоталамум і гіпофіз, розташовані в мозку, виробляти гормони, що стимулюють яєчники до продукування яйцеклітин. Гонадотропіни виробляються гіпоталамусом, а фолликулостимулирующий і лютеїнізуючого гормону виробляються гіпофізом. Ці ліки від безпліддя часто використовуються в комбінації з допоміжними репродуктивними технологіями або штучним заплідненням.

Застосування: Звичайна початкова доза кломіфену - 50 міліграмів на день в перші п'ять днів прийому. Першу таблетку слід прийняти на третій, четвертий або п'ятий день після початку менструації. Через сім днів після прийому останньої дози ліків може статися овуляція. Якщо овуляції не було, доза збільшується на 50 міліграм щодня щомісяця до 150 міліграмів. Після того, як Ви почали овуліровать, більшість лікарів радять приймати кломіфен не довше ніж 6 місяців. Якщо Ви до цього пір не завагітніє, Ваш лікар призначити Вам інші ліки.

Ефективність: У середньому 60% - 80% жінок, які приймають кломифен, починають овуліровать і близько половини з них вагітніють в результаті терапії. Більшість вагітностей трапляються після трьох циклів.

Побічні ефекти: Побічні ефекти кломіфену несерйозні. Вони включають припливи, розфокусовані зір, нудота, здуття живота і головний біль. Кломид може стати причиною зміни якості слизу, тому може бути складно визначити наскільки Ви фертильності і перешкодити сперматозоїдам проникнути в матку. Як і більшість ліків від безпліддя, Кломид мождет збільшити ймовірність багатоплідних вагітностей, хоча це трапляється набагато рідше в порівнянні з застосуванням деяких гормонів, що вводяться шляхом ін'єкції.

Гормони в ін'єкціях

Якщо лікування Кломида не принесло результатів, Ваш лікар порекомендує Вам гормони, що стимулюють овуляцію, які вводяться в організм шляхом ін'єкцій. Деякі з них такі:

Людський хоріонічний гонадотропін (hCG), такі препарати як Прегніл, Новарел, Овідрел і Профасі. Цей препарат використовується разом з іншими ліками, що стимулюють яєчники до випуски зрілої яйцеклітини.

Фолікулостимулюючий гормон (FSH), такі препарати як Фоллістім, Фертінекс, Бравель і Гонал-Ф.

Людський менопаузальний гонадотропін (hMG), такі препарати як Пергонал, Регронекс і Метродин. Ці ліки застосовуються в комбінації з фоллікулостімулірующим і лютеїнізуючим гормонами.

Гонадоліберину (Gn-RH), такі препарати як Фактрел і Лютрепульс. Ці гормони стимулюють вироблення фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормонів гіпофізом. Ці гомони рідко виписують в США.

Гонадоліберину агонист (GnRH агонист), такі препарати як Люпрон, Золадекс і Сінарел.

Гонадоліберину антагоніст (GnRH aнтагоніст), такі препарати як Антагон і Цетротид.

Показання: Будь-який з цих гормональних препаратів може використовуватися для стимуляції овуляції шляхом лікування безлічі проблем з фертильністю.

Застосування: Всі ці лікарські препарати вводяться виключно шляхом ін'єкцій, розрізняються лише дози і спосіб їх введення. Деякі вводяться під шкіру, деякі внутрішньом'язово. Місця введення можуть включати шлунок, передпліччя, верхню частину стегна або сідниці. Ін'єкції зазвичай починають робити на другий або третій день менструального циклу (першим днем ​​вважається день, коли Ви побачили яскраво-червону кров) і проводять протягом 7-12 наступних днів. Деяким пацієнтам виписують і ін'єкції, і Кломид орально.

Ефективність: Як і Кломіфен, ін'єкції гормонів мають високі показники стимуляції овуляції у жінок. З тих, хто овулирует, близько 50% вагітніють.

Побічні ефекти: Більшість побічних ефектів несерйозні і включають слабкість, інфікування, геморагічні пухирці, набрякання і посиніння місця уколу. Також існує ризик гіперстимуляції яєчників - захворювання, при якому яєчники збільшуються і стають чутливими. Стимулюючі овуляцію гормони підвищують шанси на багатоплідної вагітність, яка збільшує ризик для матері і дітей.

Aспірін. Дослідження показали, що аспірин зменшує ризик невиношування вагітності в певних випадках, хоча слід проконсультуватися з лікарем щодо Вашого конкретного випадку.

Гепарин. Ліки використовується для зменшення ризику невиношування вагітності у жінок, які перенесли повторні викидні.

Aнтагон (генірелікс ацетат). Ліки вводиться шляхом ін'єкцій і використовується для пригнічення передчасної овуляції у жінок, що проходять процедури запліднення. Побічні ефекти можуть включати біль в шлунку, головний біль і смерть плоду.

Парлодел і Достинекс (бромокриптин і каберголін). Ці лікарські препарати використовуються для зниження рівня гормону пролактину і зменшення розміру пухлини гіпофіза, яка може знизити oвуляцію. Їх зазвичай приймають орально в маленьких дозах і збільшують дозування в разі потреби. Вони також можуть вводитися в піхву у вигляді таблеток. Побічні ефекти включають запаморочення і розлад шлунка.