Лікарська алергія - не привід кидати лікування, онлайн-журнал - алергіка
Відомі випадки важкого розвитку алергічної реакції на прийом ліків, що в кінцевому підсумку супроводжувалося смертю людини.
На сьогоднішній день в кожній клініці на медичної документації обов'язково ставиться маркування в разі наявності у пацієнта алергії на який-небудь з препаратів.
Чому виникає алергія на ліки?
Суть алергічної реакції на введення ліків (чужорідної речовини-алергену) в організм полягає в освіті до нього антитіл. При кожному наступному введенні їх кількість (титр) збільшується, чим обумовлена вираженість алергії.
Антитіла на ліки відносяться до групи IgE і надають специфічний вплив на клітини крові - еозинофіли. В кінцевому підсумку останні синтезують і викидають в кров гістамін, що викликає стрімке набряк тканин, поява висипу і зниження системного артеріального тиску.
Алергія на ліки: симптоми і ознаки
Симптоми алергії на ліки і їх вираженість залежать від кількості гістаміну в крові і тканинах організму. При попаданні ліків в організм за ступенем вираженості бувають такі форми алергічної реакції:
- Висип - являє собою утворення червоного кольору, які можуть зливатися. Формується найчастіше в місці введення лікарського засобу, але при прийомі препарату всередину локалізація елементів висипу різна, частіше шкіра обличчя і тулуба. У міру стихання алергічної реакції висип зникає, деякий час може залишатися гіперпігментація (світло-коричневе забарвлення місця висипу) і лущення.
- Сверблячка - супроводжує висипання на шкірі, може бути вираженим, що призводить до появи расчесов і приєднання бактеріальної інфекції.
- Кропив'янка - клінічно більш важка форма, супроводжується появою висипу і набряком шкіри, нагадує опік кропивою. Паралельно виникає свербіж шкіри.
- Набряк Квінке - розвивається при значній концентрації гістаміну в крові. Виявляється вираженим набряком тканин обличчя, особливо навколо очей, що призводить до його невпізнання. Також часто відбувається набряк шкіри в області зовнішніх статевих органів.
- Анафілактичний шок - найбільш важка форма того, як проявляється алергія на ліки, а саме прогресуючим зниженням системного артеріального тиску з втратою свідомості. Це дуже небезпечний стан, що вимагає негайних реанімаційних заходів в умовах медичного стаціонару.
Лікарська алергія у дітей частіше проявляється у вигляді висипки і кропив'янки. але при введенні великих доз препаратів можливий розвиток анафілактичного шоку.
«Популярні» види алергії на лікарські препарати
Існують певні групи медикаментозних засобів, які статистично найбільш часто викликають розвиток алергічних реакцій:
- алергія на антибіотики - найпоширенішим в цій групі алергеном є пеніцилін і його похідні (ампіцилін, амоксицилін, цефалоспорини); вираженість реакції індивідуальна, аж до розвитку анафілактичного шоку;
- алергія на анестетики - засоби, що застосовуються для місцевого знеболювання при проведенні амбулаторних операцій (лікування зубів, розтин абсцесу), до них відносяться лідокаїн і новокаїн; викликають важкий перебіг і швидке наростання симптоматики;
- алергія на жарознижуючі - ці кошти викликають реакцію у вигляді висипки і кропив'янки, найбільш частими представниками, що створюють «проблеми», є парацетамол і аспірин;
- алергія на сульфаніламіди - це група хіміопрепаратів для лікування важких інфекцій, викликають важкі реакції, часто розвивається кропив'янка і набряк Квінке;
- алергія на йод-містять препарати - це група препаратів для лікування захворювань щитовидної залози, при яких знижується вироблення гормонів з йодом (тіроніна і трійодтіроксін); проявляється у вигляді висипки або кропивниці;
- алергія на інсулін - цей білковий препарат, необхідний для лікування інсулінозалежного цукрового діабету, є потужним алергеном і призводить до тяжких реакцій, тому паралельно з його прийомом обов'язково використовуються протиалергічні засоби;
- алергія на туберкулін - для визначення наявності в організмі антитіл до паличок туберкульозу під шкіру вводиться алерген цієї бактерії (туберкулін), внаслідок чого може розвинутися місцева алергія на Манту у вигляді червоної плями;
- алергія на щеплення - все складові вакцин, що використовуються для щеплень, є білковими антигенами, тому після проведення щеплення можливий розвиток важких алергічних реакцій; рекомендується спостереження такої дитини, при появі висипу необхідно негайно звернутися до лікаря.
Лікування алергії на ліки - чи є вихід?
Лікування алергії на ліки полягає в комплексі заходів, спрямованих на зменшення кількості гістаміну в крові. Для цього використовуються антигістамінні препарати - супрастин, лоратадин. Для зменшення свербежу та висипки можна застосовувати цю групу препаратів у вигляді кремів і мазей - локоід, сінафлан.
Але, якщо розвивається важка алергія на ліки - що робити? Необхідно якомога швидше звернутися за медичною допомогою, так як лікування цих форм захворювання проводиться в умовах стаціонару внутрішньовенним введенням гормональних протиалергічних засобів - гідрокортизон, дексаметазон.
Для профілактики розвитку алергії на ліки при відвідуванні лікаря потрібно завжди згадувати про це. Це дасть можливість підібрати лікування без використання медикаментів, що викликають реакцію.
Алергія на ліки: фото проявів
