Лікар анестезіолог-реаніматолог

Нещодавно IR Review розповідав, в чому полягає робота лікаря-терапевта. Сьогодні ми пропонуємо вашій увазі статтю про лікарів, які працюють в реанімації. У центрі нашої уваги - професія «анестезіолог-реаніматолог».

Чому я вибрала спеціальність анестезіолога-реаніматолога

Мене звуть Олена, мені 28 років. Моя спеціалізація правильно називається «лікар анестезіолог-реаніматолог», працюю я в лікарні швидкої медичної допомоги м Мінська. Стаж роботи 5 років.

У нашій родині професію лікаря вибрала тільки я. З вибором визначилася рано: з молодших класів цікавилася природничими науками - хімія і біологія завжди були у мене в пріоритеті, тому вибір вузу був зумовлений. Коли в інституті почалися заняття з анестезіології, я закохалася в предмет і без коливань вибрала для себе цю спеціалізацію. Зараз, маючи вже певний досвід, я хотіла б розповісти трохи більше про професію лікаря анестезіолога-реаніматолога.

Що робить лікар-реаніматолог

Я б умовно розділила спеціальність «лікар анестезіолог-реаніматолог» на «анестезіолог» і «реаніматолог», щоб краще розуміти, чим займається кожен з фахівців, і чому це все-таки одна спеціальність.

Реаніматолог займається тим, що надає невідкладну допомогу в ситуаціях, коли людина знаходиться в стані, який загрожує життю, і може в будь-який момент померти через ускладнення, несумісних з життям.

Це можуть бути: стан шоку, яке тягне за собою порушення роботи всіх органів - серця, нирок, легенів; коми, отруєння, зупинка дихання, зупинка серцевої діяльності, важкі черепно-мозкові травми, травми внутрішніх органів, гостра серцева патологія, тяжкі ендокринні порушення.

Таким чином, реаніматологи працюють з пацієнтами, які перебувають в термінальному стані, або переживають клінічну смерть. Термінальний стан - це оборотний стан, при якому людина, образно кажучи, перебуває між «небом і землею», і завдання реаніматолога - в найкоротші терміни повернути його до життя. Клінічна смерть - це стан, коли відбувається зупинка дихання або серцевої діяльності (або і того, і іншого) при збереженні активності головного мозку. Триває такий стан не більше 5 хвилин, і за цей час реаніматолог повинен виконати всі маніпуляції, щоб повернути пацієнта до життя.

Ця професія тісно пов'язана з усіма розділами медицини, вимагає глибоких знань і бездоганних практичних навичок. Робоче місце лікаря-реаніматолога - відділення інтенсивної терапії та реанімації, де пацієнти потребують цілодобового лікуванні і спостереженні, тому робота, як правило, триває 24 години на добу!

Що робить лікар-анестезіолог

Анестезіолог - це фахівець, який відповідає за Ваш добробут під час проведення анестезії, а також робить проведення операції максимально безпечним і комфортним для хворого.

Багато хто думає, що це просто «доктор, який присипляє і знеболює», але насправді роль анестезіолога набагато значніше, анестезіолог - це захист в операційній, він стежить за ходом операції, за станом всіх життєво-важливих функцій організму.

Що повинен знати лікар-реаніматолог

Якщо все-таки ви зважилися вибрати цю нелегку спеціальність - треба буде пройти нелегкий шлях: 6 років навчання в медичному університеті за спеціалізацією «лікувальна справа», 1 рік стажування за фахом «анестезіологія-реаніматологія» і численні курси підвищення кваліфікації (зазвичай, кожні 5 років ).

Крім того, це робота, яка вимагає наявності певних практичних навичок:

проведення реанімаційних заходів;
штучної вентиляції легенів;
люмбальної пункції;
виконання катетеризації великих центральних вен;
виконання гемодіалізу;
встановлення тимчасового кардіостимулятора і багато іншого.

Працевлаштування в лікарню

Анестезіолог-реаніматолог ніколи не залишиться без роботи, цей фахівець завжди затребуваний як в державних, так і в приватних клініках, є можливість влаштуватися за кордоном - в Чехії, Німеччині, Анголі, Саудівській Аравії та багатьох інших країнах.

У працевлаштуванні велику роль відіграє стаж і місце попередньої роботи: працівники великих багатопрофільних лікарень, де виконуються високотехнологічні операції, з досвідом роботи завжди будуть в пріоритеті. Примітно, що в цій спеціальності чоловіки поки більш затребувані, ніж жінки. Але якщо ви проявите завзятість, характер і бажання працювати, проблем з працевлаштуванням не виникне.

Співбесіда з керівництвом лікувального закладу

На співбесіді я б порадила вам вести себе стримано, без суєти і зайвих рухів, доброзичливо, бути товариськими, але не балакучими - у роботодавця має скластися думка про вас як про педантичному, пунктуальному, знає свою справу працівника.

При влаштуванні на роботу обов'язково уточніть свої обов'язки, графік роботи: це можуть бути денні зміни, можуть бути нічні або добові чергування, визначитеся заздалегідь, яка робота саме вас цікавить - «анестезіолога», «реаніматолога» або «анестезіолога-реаніматолога».

Я працюю за наступним принципом: 1 робоча ставка має на увазі 8 чергувань на місяць по 24 години, тобто 2 доби в тиждень я проводжу на роботі. Структура відділення моєї лікарні побудована наступним чином: в 24-годинному режимі працюють лікарі відділення інтенсивної терапії, черговий по прийомному покою і анестезіолог по екстрених операціях; планово, з 08.00 до 17.00, в будь-якому операційному працюють по одному спеціалісту.

Графіком чергувань визначається, де і в який час буде працювати кожен із співробітників (зазвичай графік складений таким чином, що колеги знаходяться в рівних умовах і чергують як по анестезіології, так і по реанімації).

Один робочий день лікаря-реаніматолога

Для створення більш чіткого уявлення про специфіку моєї роботи, опишу своє типове чергування по реанімації. На роботу я заступаю о 08.00. В першу чергу мені потрібно отримати всю інформацію про пацієнтів, які наступні 24-години ми будемо робити під моїм наглядом, тому колега, який чергував минулу добу, детально розповідає мені про стан хворих, проведених маніпуляціях, можливі ускладнення і супутніх хворобах.

обстеження пацієнтів

Потім я сама обстежую кожного пацієнта, оцінюю все життєві показники, результати лабораторних досліджень, пишу листи призначень і необхідні діагностичні процедури, при необхідності викликаю інших фахівців для консультації. Якщо пацієнт знаходиться на штучній вентиляції легенів, важливо контролювати гази крові і вміти працювати з апаратом ШВЛ. правильно підібрати параметри вентиляції, щоб уникнути пошкодження легенів.

Якщо стан пацієнтів покращився, і немає необхідності в інтенсивній терапії - оформляю переклад до відповідного відділення, в той же час приймаю нових післяопераційних і пацієнтів з приймального відділення, з інших відділень лікарні - в разі погіршення стану.

На кожному етапі мої дії повинні бути чіткими, лікарська допомога повинні бути надана в повному обсязі, вчасно і строго регламентована протоколами Міністерства Охорони здоров'я. Кожна помилка може коштувати життя.

Спілкування з родичами хворих

Зарплата анестезіолога

У фінансовому плані, «расчетнік» навіть початківця молодого фахівця буде істотно відрізнятися в кращу сторону від оплати праці, наприклад, терапевта або лікаря вузької спеціальності - кардіолога, невролога, пульмонолога, офтальмолога та ін. Але це тільки в порівнянні.

З позитивних сторін роботи анестезіолога-реаніматолога зазначу 40-денну відпустку і надбавку за шкідливість (близько 3% окладу). Багатьом здадуться ці цифри смішними, тим більше за такий складний працю, але я скажу з повною впевненістю, що шалено люблю свою роботу - цікаву і захоплюючу, роботу, де кожна реально врятоване життя дає сили продовжувати цей пекельна праця, хоч і обіцяла собі сотню раз залишити все і знайти більш спокійну роботу.

Плюси і мінуси роботи

Головним плюсом в моїй роботі є врятоване життя - це ні з чим незрівняне відчуття. Відносно висока оплата праці і затребуваність - теж чимала перевага. Для студентів бюджетної форми навчання великим плюсом є те, що за даною спеціалізацією вони навряд чи розподіляться в село, адже відділеннями реанімації та інтенсивної терапії оснащено лише досить великі лікарні (в Білорусії існує система обов'язкового розподілу після навчання на бюджеті - прим. Ред.).

З мінусів я б відзначила постійний стрес і напруження, адже анестезіолог-реаніматолог не має права на помилку. Дуже важко з такою професією приділяти належну увагу сім'ї, оскільки більшу частину життя забирає робота. Жінкам доведеться забути про високі підбори, гарні зачіски і яскравий манікюр, моя робоча форма - крокси. хірургічний костюм, при роботі біля ліжка пацієнта - шапочка, маска і рукавички (дуже складно залишатися красивою в такий уніформі).

Але найбільшим мінусом є недооцінений працю - як правило, робота лікарів відділення, в який перевели пацієнта після нормалізації стану, оцінюється набагато вище, і зазвичай пацієнти вважають хірургів і вузьких фахівців своїми «рятівниками».

Молодим лікарям, які вибрали цю професію, хочу сказати, що ця робота буде заповнювати ваше життя повністю, через що будуть страждати ваші близькі. А в той час як ви будете рятувати чужі життя - через стреси, навантажень, нестачі сну, роботи з шкідливими речовинами і інфекцією страждатиме ваше здоров'я. Будьте готові до того, що з цією професією ви навряд чи будете матеріально забезпечені, а інші фахівці навряд чи оцінять ваш професіоналізм і досвід. Але, незважаючи на все це, тільки ви зможете дати вмираючому другий шанс на життя, відчути, що людина, яка була за крок від смерті - дихає, а його серце б'ється тільки завдяки вам. Це непередаване відчуття.

Схоже, Andrey сильно ображений анестезіологами, причому неодноразово. Інакше, звідки стільки образи на анестезіологів. В операційній на дружити. У зарубіжних колег проблема конфронтації в операційній бригаді не актуальна, тому, що оплата праці приблизно відповідає 50 на 50 ... робіть висновки панове-товариші. )))

Величезна подяка всім анестезіології та хірургам! З вами стикається кожна людина в своєму житті. А ще мені дуже захотілося продовжувати вести здоровий спосіб життя, щоб все таки намагатися не потрапляти зайвий раз до пластичних хірургів і анестезіології, не завантажувати їх зайвою роботою.