Лейоміома шлунка лікування і симптоми
Почувши від лікарів діагноз «лейоміома шлунка». більшістю людей починає оволодівати панічний страх. Але не кожна пухлина небезпечна. Дізнайтеся в цій статті, все про лікування і симптоми лейоміоми шлунку. Вона вважається найпоширенішою доброякісною пухлиною органів шлунково-кишкового тракту.
Симптоми лейоміоми шлунку
Доброякісні пухлини в значній мірі відрізняються від злоякісних. Лейоміома шлунка завжди має строго відмежовані від інших тканин стінки, не проростає в інші органи, не можуть метастазировать через кров і лімфу в найвіддаленіші куточки організму. Вони не вимагають складного комплексу лікування, що включає хіміотерапію і хірургічні втручання.
У більшості випадків симптоми лейоміоми шлунка не завдають хворим ніяких занепокоєнь, але трапляється і таке, що пухлина починає виразками, кровоточити і викликати больовий синдром. Саме при цей тип хвороби показано екстрене лікування.
Діагностика лейоміоми шлунку
Симптоми лейоміоми шлунку здатні виникати з muscularis mucosae, muscularis propria стінки шлунка; розташовуються в тілі або антральному відділі шлунка інструментально. У міру зростання лейомиома може поширюватися як у про-світло шлунка і розташовуватися в підслизовому шарі (ендогастральним), так і назовні (екзофітний зростання). Подслизистое розташування пухлини зустрів чає частіше (60%), ніж субсерозні. Пухлина не має капсули, з време-ньому епітелій слизової оболонки над нею може покритися виразками.
Велика пухлина іноді піддається некрозу, в результаті чого в центрі її образу-ється порожнину, яка може сполучатися з просвітом шлунка (при підслизовому зростанні) або прорватися у вільну черевну порожнину (при субсерози-ном зростанні).
Тривалий час лейомиома шлунка може не проявляти себе якими-небудь розладами і розростатися до великих розмірів, поки лікар або сам пацієнт не намацають щільне утворення в животі. Найбільш часто симптоми лейоміоми шлунка виявляють випадково при ендоско-пическое або рентгенологічному дослідженні з приводу інших заболе-ваний або в зв'язку з виниклим кровотечею при виразці слизової оболонки і некрозі в центрі пухлини, коли порожнина розпаду повідомляється зі шлунком. Кровотеча спочатку може бути окультних, що виявляється на залізодефіцитну анемію, схудненням, слабкістю, але може стати мас-пасивного, интермиттирующим, що загрожують життю хворого.
За мікроскопічній будові розрізняють- доброякісні лейоміоми і
- злоякісні (лейоміосаркоми і інші більш рідкісні різно-видности).
Злоякісна лейомиома шлунка може проростати в сусідні орга-ни, давати гематогенні метастази в легені, печінку і по поверхні брю-шини. Лімфатичні шляхи уражаються рідко, переважно у вигляді проростання пухлини в поруч розташовані лімфатичні вузли. Завжди слід прагнути виключити злоякісний характер пухлини, поки з-ответствующие дослідження не переконають у протилежному.
Лікування лейоміоми шлунку
У більшості випадків (90%) лейомиома шлунка не оперується зовсім. Виняток становлять лише прохання хворих або свідчення лікаря. Невелику пухлина можна видалити ендоскопічно, використовуючи гастроскоп. Таке лікування лейоміоми підходить тільки для пухлин діаметром менше 20 мм. Якщо пухлина більше, то її видалення проводиться за допомогою порожнинної операції.
У зв'язку з тим що відрізнити доброякісну лейоміому шлунка від злоякісної дуже важко, перевагу слід віддати локальної ексцизії пухлини, відступаючи на 2-3 см від країв її. Енуклеація пухлини завжди таїть в собі ризик недостатньої радикальності оперативного втручання. Препарат підлягає терміновому цитологічному і гістологічному ис-слідування. При великих пухлинах або препілоріческом розташуванні лікування лейоміоми шлунка проводиться шляхом стандартної резекції шлунка.
Рекомендації щодо профілактики захворювання лейомиома шлунка.
Що таке лейомиома шлунка. і як її не допустити, лікарями пояснюється просто. Вони радять, як мінімум, раз на півроку проходити плановий огляд у гастроентеролога. Це знизить ймовірність того, що хворий не помітить переродження пухлини в злоякісне новоутворення - лейоміосарком, яка у багато разів більше небезпечна для здоров'я, ніж лейомиома шлунка.
Навіть якщо на таких планових оглядах вдається виявити рак, то лікування лейоміоми шлунка злоякісного типу на початкових стадіях набагато простіше, ніж в тих випадках, коли злоякісні клітини проникли глибоко в стінку шлунка або вийшли за межі органу зовсім.
А якщо сталося метастазування, то лікування лейоміоми шлунку стає дуже і дуже важким. Чим довше затягувати з лікуванням, тим складніше стає терапія, і тим неблагоприятнее прогноз подальшого одужання. Звичайно, злоякісне переродження лейоміоми шлунку відбувається дуже рідко, але сподіватися на це не варто, адже своє здоров'я набагато важливіше, ніж піврічний плановий огляд.
Інші статті по темі: