Крововилив в склеру ока - причини, симптоми і лікування

Крововилив в склеру - досить поширене явище і, як правило, не несе здоров'ю людини серйозної небезпеки. Але з будь-якого правила є винятки, і якщо причиною подібного явища стала не банальна травма ока, а більш серйозна патологія, то слід прийняти швидкі заходи по її виявлення і своєчасного лікування.

Етіологія явища

Основною причиною того, що стався крововилив в склеру ока, є травма або удар тупим предметом. Найпоширеніша травма - це потрапляння в око кулаком. Але можуть бути й інші варіанти: предметів, схожих на кулак, велика кількість, головне, що вони при цьому досить м'які, щоб не порвати склеру.

Контузія - це компресійний удар. Кровоносну судину в склери може лопнути від удару по голові або падінні з висоти. В цьому випадку компресійний удар передається від тканин мозку в око. За такою ж схемою компресійний удар може прийти від пошкодженої грудини або торса.

Треба розуміти, що якщо від удару по голові стався крововилив в око, то це означає, що мозок пошкоджений або контужений набагато сильніше, і людині потрібне термінове професійне лікування.

Крововилив в око

Контузія може бути різного ступеня тяжкості:

1. При легкої контузії око не піддається структурній зміні, а порушене зір швидко відновлюється
2. При контузії середньої тяжкості очей втрачає свою структурну цілісність, а зір псується настільки сильно, що людина ледве розрізняє світло.
3. При важкій контузії відбувається необоротна зміна структури, зір також повністю пропадає.

Але не тільки механічне пошкодження ока може стати причиною крововиливу в склеру. До цього можуть призвести деякі захворювання, які б порушення кровообігу і пошкодження судин.

При підвищеному артеріальному тиску і атеросклерозі відбувається значне звуження артеріального просвіту з одночасним потовщенням стінок вен. Ці явища призводять до того, що стінки судин втрачають еластичність і можуть прорватися в будь-який момент.

До втрати еластичності стінок судин призводить і поява в них атеросклеротичних бляшок і виразок. Такий посудину може лопнути навіть під впливом не надто сильного стрибка артеріального тиску.

Забій очного яблука

Кровоносні судини в сітківці ока покриваються мікроаневрізми під впливом цукрового діабету, а точніше діабетичної ретинопатії. Знижений рівень гемоглобіну або погана згортання крові також можуть стати причиною кровотечі в склеру.

Якщо в оці з'явилася пухлина, то вона в міру розростання буде здавлювати судини, поки вони не почнуть лопатися. На щастя, це досить рідкісна патологія. Запальний процес під впливом патологічних мікроорганізмів може викликати кровотечу в склеру.

Внутрішньоочний тиск може викликати пошкодження судини і кровотеча. У свою чергу такий тиск викликається досить просто: достатньо сильно крикнути або напружитися. Ідеальний приклад для такої ситуації - пологи. Тут і тривалі потуги і крик.

Кровотеча в око розділяється за місцем локалізації:

симптоми кровотечі

Здавалося б, кров в оці проявляється появою червоної плями на склері, що складного в діагностиці? Але для лікаря локалізація кровотечі може сказати про тяжкість захворювання, причини, що його викликали, і способах попереднього лікування.

Так, крововилив в передню камеру ока називається гифема. Це червона пляма з чітко обведеними краями. Якщо кров не закриває зіницю, а скла в нижню частину ока, то зір зберігає свою гостроту. Така патологія не потребує спеціального лікування, кров розсмоктується самостійно протягом декількох днів.

Але якщо людина літня і зі слабким здоров'ям, то у нього може розвинутися глаукома або катаракта, в цьому випадку лікування необхідно. Тоді хворому забороняється приймати антикоагулянти і нестероїдні протизапальні препарати.

Очне дно при крововиливі

Якщо кров виявилася в склоподібному тілі ока, то це гемофтальм. Виглядає це як велике буре освіту, зір при цьому порушується. Кров при цій патології потрапляє в око з судин оболонки. Якщо не провести грамотну і термінову операцію з видалення з ока крові, то людина може осліпнути назавжди.

Коли крововилив відбувається в сітківку, то візуально це ніяк не проявляється, проте хворий починає дуже погано бачити: предмети огортаються в туман, з'являються світлові плями і мушки перед очима. Якщо не надати такому хворому своєчасно наданій допомозі, зір може пропасти назавжди.

При сильній контузії або васкулите можливо кровотеча в очну ямку. Око при цьому набухає і візуально збільшується в розмірах. Це найпоширеніший ознака перелому основи черепа: обидва ока набрякають, втрачають свою рухливість і подаються вперед. Кров при цьому накопичується навколо ока в якісь кільця, що нагадують окуляри.

Якщо це сталося, то значить, травма була нанесена 24 години назад, саме стільки треба часу на накопичення крові в очних ямках і навколо неї до видимого стану. Лікування в цьому випадку необхідно починати негайно, інакше хворий може втратити зір.

принципи лікування

Лікування кровотечі в око засноване на терапії причини, що викликала його. Але якщо око знаходиться під загрозою повної сліпоти, то, природно, робиться необхідна операція з видалення крові і загоєнню пошкодженої судини. Хворому, крім цього, прописується курс препаратів, покликаних зміцнити судини і зупинити кров.

У більшості випадків лікування має позитивний прогноз, але на це впливає швидкість, з якою хворому була надана медична допомога, т. Е. Відрізок часу, що пройшов з моменту травми до початку лікувальної процедури.

Операція по зміцненню сітківки

Кровотеча у дітей

Окремо треба сказати про причини кровотечі в око у дітей. Так як організм дитини набагато слабкіше, ніж у дорослої людини, то і причин для кровотечі у нього набагато більше. Наприклад, підняття тяжкості або різкий нахил, довгий крик або навіть сміх можуть викликати розрив кровоносної судини в оці. Ще прийом деяких медичних препаратів можуть спровокувати кровотечу, наприклад, звичайний аспірин. Такі кровотечі зазвичай не є небезпечними і швидко проходять.

Але бувають кровотечі в око, викликані інфекційним захворюванням, бактеріальним або грибковим ураженням склери. Такі захворювання без правильного лікування можуть привести не тільки до кровотечі, а й ослаблення зору.

Профілактика крововиливу в око - захист від травм

Профілактика кровотеч в око досить проста. Не слід піднімати дуже важкі предмети без тривалої і правильної тренування. Для зміцнення стінок судин необхідно вживати в їжу продукти, що містять вітамін С.

Слід берегти обличчя від ударів, і якщо цього неможливо уникнути, наприклад, при заняттях єдиноборствами або регбі, необхідно носити захисний шолом. При появі перших ознак запалення в оці не потрібно сподіватися, що все пройде само, слід негайно звернутися до лікаря.