Крововилив в мозок мало пережити, потрібно ще й відновитися

Щорічно в світі діагностуються тисячі випадків внутрішньочерепних кровотеч, але частіше вони є наслідком травматичного пошкодження і старечих змін будови і тонусу судин. Крововилив в мозок, наслідки якого лякають деяких літніх людей, вважається різновидом інсульту. Наслідки крововиливу в мозок, тобто геморагічного інсульту, бувають фатальними.

З огляду на, що крововиливи в мозок можуть мати різну етіологію, наслідки при подібному ураженні центральної нервової системи можуть в значній мірі відрізнятися. Виразність наслідків повністю залежить від специфічних характеристик дефекту викликаного травмою. Згідно зі статистикою на випадки крововиливів в мозок, викликаних травмою, припадає не більше 15% гематом, розташованих в цьому органі. Всі інші випадки розвитку крововиливу в мозок діагностуються під час інсульту. Примітно, що ішемічний інсульт зустрічається набагато рідше, ніж геморагічний, але все ж варіант з крововиливом в оболонки і біла речовина вважаються більш небезпечним, ніж припинення кровопостачання тканин внаслідок закупорки судин тромбом.

До основної групи ризику за геморагічним інсульту відносяться люди, що переступили певний віковий рубіж, що багато в чому пов'язано з процесами, що протікають в організмі людини. Активний процес старіння самим несприятливим чином відбивається на стані кровоносних судин, що провокує їх витончення і привертає до розриву. Як правило, більш схильні до крововиливів в мозкові оболонки люди, які страждають від атеросклерозу судин і захворювань, позначається на метаболізмі, наприклад, цукрового діабету, і різних патологій крові.

Крім усього іншого, геморагічний інсульт нерідко пов'язаний з ішемією серця, при якому збільшується ризик підвищення рівня внутрішньочерепного тиску, а також появи тромбів. Нерідко провокують розвиток крововиливу в оболонки мозку ракові пухлини, амілоїдніураження тканин судин, діатез, тяжка інтоксикація організму і авітаміноз.

Примітно, що поява крововиливу в тканини мозкових оболонок може спостерігатися на тлі генетично обумовлених причин, наприклад, якщо у людини утворюється аневризма. Аневризма є мешкообразное потовщення кровоносної судини, стінки якого майже повністю складаються з фіброзної тканини. При підвищенні тиску фіброзна тканина може лопнути, що нерідко призводить до рясного крововиливу, яке майже неможливо усунути. За місцем розташування все крововиливи в мозок діляться на внутрішньомозкові, субарахноїдальні, епідуральні, внутрішньошлуночкові і субдуральна.

Симптоми розвитку кровотечі в мозку можуть відрізнятися в залежності від розташування в мозку патології. Приблизно за 1-2 години хворі починають скаржитися на погіршення стану, зниження гостроти зору і ниючі головні болі, а також шум. Безпосередньо в момент нападу спостерігається втрата ясності свідомості, різка біль в голові, блювота, судоми. При ураженні області мозочка до цих симптомів додається порушення ритму дихання, запаморочення, інтенсивні болі в потилиці, а також сильна розкоординація рухів.

Попадання крові в білу речовину мозку, як правило, супроводжується судорожними припадками, зниженням тонусу м'язів, підвищеною нервовою збудливістю, абулией, стопи симптомами і т.д. При крововиливі в глибокі тканини мозку, крім основних симптомів, може мати місце брадикардія, відсутність реакції зіниць на світлові подразники, порушення дихання, зниження рефлексів, блювота і пригнічення дихальної функції. Крововилив в мозок завжди є гострим станом, вимагають невідкладної допомоги лікарів.

Дуже важливо розуміти, чим раніше буде надана повноцінна медична допомога, тим вищі можливості відновлення. Серед людей, які пережили крововилив в мозок, в комі виявляється більше третини. Якщо є підозра про наявність геморагічного інсульту, слід негайно викликати лікаря, покласти потерпілого в комфортне положення, причому голову слід покласти на бік, щоб не допустити асфіксії блювотними масами. До голови слід прикласти холодний компрес і виміряти артеріальний тиск. У хворих, які отримали якісну медичну допомогу в період 3 годин після початку гострих симптомів, значно вище можливості відновлення, так як з часом спостерігаються незворотні зміни в мозку.

Після геморагічного інсульту, організм того чи іншого хворого може реагувати по-різному. Наприклад, люди, що впали в кому під час нападу і не вийшли з цього стану в перші дні, як правило, гинуть протягом перших 3 місяців. Нерідко хворі, які перебувають в комі, гинуть внаслідок утворення тромбів, набряку легенів або пневмонії, так як такий стан призводить до появи застійних процесів.

У багатьох, хто вижив зберігаються стійкі паралічі та парези м'язів, судоми і контрактури, несвязная мова і порушення психіки. Приблизно 60% людей, які пережили геморагічний інсульт, гине протягом 1 року, внаслідок розвитку повторного крововиливу. Рецидиви протікають з ще більш вираженою симптоматикою і призводять до пригнічення функції мозку.

З огляду на ступінь тяжкості ураження мозку при крововиливі, людям, які пережили подібний стан, дуже важливо докласти максимум зусиль для відновлення втрачених функцій. Приблизно через 1 рік зміни в мозку стають незворотними і можливості відновлення скорочуються. Домогтися повного відновлення після геморагічного інсульту неможливо, але, тим не менше, лікування дозволяє продовжити життя хворим.