Криві ніжки в однорічної дитини
Багато батьків задаються питанням, з якого віку кривизна ніжок дитини може стати тривожним ознакою, яка ступінь викривлення може вважатися допустимою нормою?
В ідеалі при розпрямленні ніжок малюка повинні зійтися внутрішні сторони щиколоток і колінні суглоби. Але до певної межі кривизна ніг у маленької дитини є фізіологічною нормою.
Причини викривлення ніжок у дітей

У новонародженої дитини ніжки криві. тому що довгий час він перебував в утробі матері в компактному положенні. Згодом ця кривизна зникає, тому що більше немає перешкод, що обмежують свободу руху. Потім дитина починає здійснювати самостійні спроби приймати вертикальне положення і ходити. Скелет маленької дитини ще дуже пластичний, а навантаження на хрящі, зв'язки, м'язи зростає. Поки опорно-руховий апарат дитини не пристосувався до нових умов, ноги можуть трохи скривлюватися.
Приблизно до року дитини спостерігається О-подібне викривлення ніжок, дитина при цьому злегка клишоногий. Років до трьох ноги можуть прийняти Х-подібну форму, т. Е. При зведенні колін разом ступні відстоять один від одного на значну відстань. Причиною цього є слабкість м'язового і зв'язкового апаратів. Нерідко провокуючим фактором є зайва вага дитини. До п'яти років кривизна ніг дитини зазвичай вирівнюється.
У будь-якому випадку обговорити кривизну ніг дитини з лікарем - необхідно. Педіатр або ортопед повинні стежити, чи не є кривизна ніжок наслідком захворювань і призначати лікувальні заходи щодо позбавлення від дефекту.
Серед захворювань, що викликають викривлення ніг, найбільш відомі рахіт і хвороба Блаунта.
Хвороба Блаунта має вроджений характер і проявляється приблизно в 2-3 роки. До викривлення призводить поразку хрящів обох гомілок. На перших стадіях для лікування використовую гіпсові пов'язки, масаж і вправи, на пізніх - хірургічне втручання.

Рахіт - набагато більш поширена причина викривлення ніг дитини. Брак вітаміну D призводить до поганої засвоюваності кальцію, як результат кісткова система дитини погано розвивається, кістки стають м'якими і не витримують вагу тіла, деформуючись при цьому. Причиною дефіциту вітаміну D може послужити бідний раціон, знаходження довгий час без сонячного світла, а також дисбактеріоз, який призводить до порушення засвоюваності вітамінів.
Що робити якщо у дитини криві ніжки?
- Профілактикою рахіту необхідно займатися ще під час вагітності: приймати рекомендовані лікарем вітамінні комплекси, багато гуляти;
- Після народження дитини необхідно стежити за раціоном дитини, регулярно гуляти з ним, виконувати гартують процедури і займатися гімнастикою;
- Ні в якому разі не варто квапити події і ставити малюка на ніжки або примушувати ходити його раніше терміну, в т. Ч. За допомогою ходунків. Особливо якщо дитина вгодований. Це може несприятливо позначитися на стані ніг.
Лікувати викривлення, безсумнівно, потрібно, так як це не тільки косметичний дефект, а й ортопедична проблема. Виникають додаткові навантаження на суглоби, що веде до болів в ногах, може розвинутися викривлення хребта.
У дитячому віці виправити кривизну ніг цілком можливо консервативними методами.
- При виявленні рахіту насамперед починають боротьбу з нестачею вітаміну D з допомогою прийому медпрепаратів, які призначає лікар. Найчастіше лікарі призначають препарати вітаміну D3;
- Додатково призначають заняття лікувальною фізкультурою, масаж, фізіотерапевтичні процедури для зміцнення м'язового апарату і кісткової системи;
- Нормалізують режим дня дитини, забезпечуючи повноцінний відпочинок і прогулянки на свіжому повітрі;
- Якщо до віку 2-3 років ніжки не випрямляються, то можуть використовувати гіпсові пов'язки.
масаж ніжок
Необхідно проводити лікувальний масаж не менше чотирьох разів на рік курсами по 15-20 процедур. Якщо його проводить фахівець, то це вкрай ефективний метод.
- При О-образному викривленні колінний суглоб має неправильний розвиток. З внутрішньої його боку зв'язки спазмируются, а з зовнішньої розтягуються. Під час масажу гомілку з зовнішньої сторони масажують інтенсивніше, тому що там м'язи розтягнуті і слабкі. Внутрішня сторона повинна масажувати легко, для зняття напруги використовуються погладжування. Для виправлення самого колінного суглоба при виконанні масажу натискають на нього з зовнішнього боку.
- При Х-подібному викривленні можна спостерігати зворотну картину. Зв'язки спазмовані із зовнішнього боку. Тому м'язи стегна і зовнішньої поверхні гомілки намагаються розслабити, а внутрішньої - зміцнити. Х-подібне викривлення складніше піддається лікуванню, виправити його можна тільки в віці до трьох років.
На додаток можна в домашніх умовах робити дитині легкий масаж самостійно. Для цього малюка укладають на спинку і виробляють погладжування і розтирання від пальчиків і стопи у напрямку до коліна. Потім в цьому ж напрямку виробляють розминають руху і легкі поплескування. При Х-подібному викривленні виконують руху по внутрішній стороні ноги, при О-образному - по зовнішньої.
Лікування по Комаровскому
Серйозні захворювання, здатні привести до викривлення ніг, це, як правило, рідко зустрічаються вроджені патології, пов'язані з порушенням обміну і засвоюваності кальцію і фосфору, наприклад, захворювання нирок, при якому вони не можуть утримувати кальцій в організмі.
Доктор Комаровський вважає, що не можна примушувати дитину сидіти і ходити, ніж пізніше він почне приймати вертикальне положення, тим міцніше у нього будуть ніжки і рівніше спинка. Заохочувати слід виключно повзання дитини. Якщо дитина здорова, а єдине, що турбує батьків - це викривлення ніг малюка, то частіше за все мова йде про спадкової анатомії.
Якщо ж клінічна картина дійсно відповідає рахіту, і лабораторні дослідження його підтвердили, необхідне лікування.
Під час лікування необхідний моніторинг кальцію в крові і в сечі.
Хірургічна корекція кривизни ніг виконується у вкрай рідкісних випадках: якщо до віку 3-4 років не вдалося вирішити проблему викривлення, коли одна нога коротша за іншу, коли кривизна заважає ходити або є наслідком травматизації. У всіх інших випадках за допомогою прийому вітамінів, масажу і гімнастики цілком реально випрямити ніжки дитині.