Конізація шийки матки як проходить операція і післяопераційний період

У сучасній гінекології конизация - найпоширеніший лікувальний і діагностичний прийом. Його проводять як в невеликих гінекологічних відділеннях, так і в великих медичних центрах. Його універсальність пояснюється декількома складовими: є можливість видалити патологічний ділянку, відразу відправити його на дослідження. Регенерація проходить за короткий термін з мінімальними ризиками ускладнень.

суть процедури

Конізації шийки матки називається одна з найпоширеніших і актуальних гінекологічних операцій.

Це хірургічне втручання з видалення скупчень видозмінених клітин. Його назва говорить сама за себе: патологічні ділянки тканин иссекаются конусоподібно. Вважається, що ця форма - щадний варіант втручання, при якому воно проходить з урахуванням анатомічної будови органа і розташування кровоносних судин. На шийці матки не відбувається грубого рубцювання і деформації, ризик кровотеч мінімальний. Операція малоболезненная або безболісна.

За відправленому на гістологічне дослідження шматочку тканини будуть визначатися, чи є онкологічні зміни в клітинах.

проведення процедури

Конизацию - операцію на шийці матки - проводять для видалення патологічно змінених ділянок внутрішніх епітеліальних шарів.

Хірургічна процедура призначається через кілька днів після закінчення менструації. Це потрібно для того, щоб приблизно через місяць, до початку наступного циклу, оперований ділянку повністю відновився.

Втручання проводиться амбулаторно, в малій операційній під місцевою анестезією. Після чого жінка ще кілька годин знаходиться під наглядом лікаря. Через два тижні, після того як проходить операція по конізації шийки матки і в кінці реабілітаційного періоду, пацієнтці призначають додаткове обстеження для попередження можливих ускладнень.

У сучасних клініках операція проходить протягом 30-40 хвилин, незалежно від площі ураженої ділянки і тяжкості патології.

Хірургічне втручання може проводитися декількома способами.

лазерний метод

В даний час вважається самим безболісним і дорогим метод хірургічного втручання. Не у всіх клініках є таке обладнання і спеціально навчений персонал. В основному цей спосіб використовується профільними медичними центрами.

Конус патологічного ділянки видаляють з променевим способом. Для пацієнтки лазерна конизация шийки матки - саме безболісне і малотравматичное втручання. Завдяки такій техніці лікар може добре розглянути, описати патологічну ділянку.

ножовий метод

Найпоширеніший в хірургічній гінекології. Його призначають при дисплазиях, поліпозносиндромом розростаннях і кістах, злоякісних новоутвореннях. Ножову конизацию використовують в тих випадках, коли інші методики виявляються недоступними, але не застосовують для пацієнток, які бажають мати дітей надалі. Часто розвивається ускладнення зі стенозом каналу шийки не дає можливості пацієнткам завагітніти.

радіохвильовий метод

Процедура проходить за короткий проміжок часу (близько 15 хвилин) і дозволяє видалити будь-який патологічний процес або новоутворення. Радиоволновая конизация шийки матки - швидка, але складна операція. Вимагає підбору спеціального обладнання і проводиться по певних днях менструального циклу.

Радіоконізація шийки матки - це високочастотне хвильовий вплив, після якого починається загибель атипових клітин, досягається стерилізує ефект з одночасним коагулированием. Механічний вплив на тканини при цьому методі повністю виключено і після проведення операції не залишається травмованих ділянок, рубців, опіків.

Плюси процедури: у пацієнтки в післяопераційному періоді радіоконізаціі немає кровотечі, набряклості, болю, запалення. Ризик інфікування - один з найнижчих. Загоєння триває близько 3 тижнів.

Петлевой (електрохірургічний) метод

В основному цю процедуру використовують з діагностичною метою. Іноді її застосовують, якщо при ПАП-тестуванні були виявлені атипові клітини. Петлеву конизацию використовують при поліпозносиндромом розростаннях, кістах, дисплазії. Електрохірургічна методика - це висічення конусоподібних фрагментів за допомогою петлевидних електродів.

Застосовується недостатньо широко через ризик ускладнень: інфікування, кровотеч, утворення рубців, стенозу каналу шийки матки, рецидивів.

відновлювальний період

За результатами гістологічного дослідження зразків, які будуть відомі через два тижні, лікарем виставляється остаточний діагноз.

Після операції пацієнтки почуваються задовільно, і ускладнення зустрічаються рідко.

Можливі наслідки конізації шийки матки прямо залежать від площі віддалених елементів і загального стану пацієнтки. Хворобливість в нормі схожа зі звичайною менструальної, але може бути кілька триваліший.

Виділення після конізації шийки матки рясні, кров'янисті-водянисті і згодом бурі, тривають в середньому до трьох або чотирьох тижнів.

Через тиждень після процедури з поверхні рани починає відторгатися струп, і обсяг виділень з кров'ю на кілька діб може збільшитися.

У нормі місячні після конізації шийки матки приходять в строк. У перші два циклу вони можуть бути рясніше звичайних, але потім їх обсяг нормалізується.

ускладнення

Безсумнівно, будь-яке хірургічне втручання - це ризик. У гінекології небажаним і небезпечним наслідком конізації шийки матки є кровотеча. За статистикою воно супроводжує 5% операцій.

У 1-5% випадків хірургічне втручання ускладнюється стенозом цервікального каналу, і пацієнтка в майбутньому не зможе завагітніти.

У половині випадків після конізації матка може кровить до чотирьох місяців. Але це не патологія. Така ситуація допускається і вважається нормою. Медикаментозне лікування в цьому випадку не показано. З такою ж частотою після конізації пацієнтка може скаржитися на болі і рясні місячні. Це теж природний процес і позбутися від нього неможливо.

Після проведення конізації жінку може турбувати сильний свербіж, підвищення температури. За цих симптомів можна припустити про розвиток вагінальної інфекції. Якщо у жінки є такі скарги, самолікування неприпустимо. Необхідно якомога швидше звернутися до лікаря, який призначить лікарську терапію.

У реабілітаційний період після конізації пацієнтка повинна дотримуватися кількох правил:

Протягом перших трьох місяців відновлення іспользовть тільки прокладки.
Виключити важкі фізичні навантаження.
Чи не спринцюватися, не використовувати вагінальні супозиторії.
Не приймати ванни, не купатися у відкритих водоймах і басейнах. Чи не відвідувати сауну, лазню.
Чи не перегріватися, не переохолоджуватися.

І головне: протягом півтора місяців жінка повинна утриматися від статевих контактів. Повне відновлення шийки матки і механічний вплив - речі несумісні.

Причини невиношування вагітності