Калоприймачі (СТОМН мішки), мочепремнікі і засоби догляду за стомою

При деяких захворюваннях під час операцій на передню черевну стінку виводиться товста кишка, через яку відходять гази, кал. Це називається колостома (від лат. Colon - товста кишка, Stoma - свищ, штучний отвір). Деяким пацієнтам доводиться носити її кілька місяців, іноді років. Але є хворі, яким судилося оговтуватися через колостому все життя.

Звичайно, річ далеко не приємна, але при правильному догляді, дотриманні деяких простих рекомендацій Ви станете повноцінним членом суспільства, зможете відвідувати театри, музеї, ходити в магазини, в гості, подорожувати. Оточуючим буде і невтямки про Вашу проблему.

Перше і, мабуть, найголовніше - це використання спеціального пристрою для збору калу - калоприймач. Носіння його постійно зовсім не обов'язково. При «тренуванні» кишечника дієтою можна досягти відходження калу в чітко визначені години, відомі пацієнтові. Одягати калоприймач потрібно у випадках, коли ці години збігаються з тимчасової неможливістю хворої людини залишитися наодинці і зробити відомі гігієнічні маніпуляції (подорож на літаку і т.д.).

Калоприймач найкраще міняти в ванній кімнаті, але треба навчитися робити це і в туалеті, так як це найбільш прийнятне місце поза домом. Всі необхідні для догляду за стомою предмети потрібно зберігати разом в ємності з кришкою і в готовому для використання вигляді.

Для заміни калоприймач необхідні:

• · Новий калоприемник (відповідного типу і розміру);

• мірка (трафарет) для перевірки того, чи не змінився розмір стоми (таку мірку дає сестра по догляду за стомами);

• · Додаткові матеріали, якими користується пацієнт (наприклад, паста Стомадгезів, епілятор, фен, дезодорант і т. П.);

• · Паперові рушники та серветки, м'яка губка, мило, ножиці, пластирі;

• паперовий мішок, пластиковий пакет або газета (для використаного калоприймач);

• · Невеликі ножиці (переважно з одним заокругленим і іншим гострим кінцями);

• · Запасний зажим (для дреніруемих калоприемников);

Інструкція по заміні калоприймач

Застосування адгезивного (клеїться) калоприймач (одіокомпонентного):

Застосування двокомпонентного калоприймач:

Використання пластикового калоприймач на еластичному поясі

Такі калоприймач не вимагають вирізання отворів для колостоми. Вони продаються в аптечній мережі з встановленими розмірами (2, 4, 6, 8 ...). Розмір калоприймач відповідає діаметру колостоми хворого в сантиметрах. Перед покупкою такого приладу ретельно виміряйте діаметр колостоми або проконсультуйтеся у лікаря. У набір входять два комплекти (еластичні пояси, дві пари фіксаторів (м'який і жорсткий) з вушками для пояса і отвором для колостоми, кільця для калосборніка, кілька поліетиленових мішків-калосборніка). Мішки-калосборніка змінюються в міру використання. Кожен комплект набору може бути оброблений, поки використовується інший. Більш докладна інструкція додається з набором.

Які проблеми можуть виникати при при догляді за колостомою?

Запам'ятайте! Не слід намагатися спускати використані капопріемнікі в унітаз!

Третя проблема частіше виникає у хворих в ранньому терміні після операції - рідкий, частий стілець. З плином часу, відновленням перистальтики, зміни якості харчування - стілець нормалізується. Можна порадити тимчасове використання сухоеденіем (з обмеженням рідини і жирів). Порадьтеся з лікарем: можливо, він порадить Вам ліки, наприклад, Лоперамід (Імодіум).

Четверте - проблема запаху. Вона вирішується сама собою, якщо Ви використовуєте герметичний калоприймач, харчуєтеся продуктами, що не викликають бродіння, гниття. Можливе використання дезодорантів.

• • · До початку процедури подбайте про те, щоб контейнер з матеріалами для зміни містив все те, що потрібно.
  • Підготуйте чистий калоприемник. Ножицями збільште центральний отвір пластини таким чином, щоб воно акуратно вміщав в себе колостому.
  • · Обережно відокремте використаний калоприемник. починаючи з верхньої частини.
  • · Намагайтеся не тягнути шкіру.
  • · Викиньте використаний калоприемник в газету, в паперовий або пластиковий пакет.
  • · Витріть шкіру навколо стоми, використовуючи сухі марлеві або паперові серветки.
  • Теплою водою і серветкою промийте стому і шкіру навколо неї (спеціальні лосьйони або дезінфікуючі рідини не потрібні).
  • · Промокніть серветками шкіру навколо стоми насухо (не користуйтеся ватою, вона залишає ворсинки).
  • · Якщо користуєтеся захисним кремом, втирайте його в шкіру до повного всмоктування. Приберіть зайвий (не вбереться) крем.
  • · За допомогою мірки переконайтеся, що розмір і форма стоми не змінилися.
  • · Нарешті, приклейте на стому чистий калоприемник. користуючись інструкціями виробника.
  • · Видаліть обгортковий папір, розташуйте центр отвору над стомой (використовуйте люстерко для перевірки потрібного положення) і рівномірно притисніть, переконавшись в тому, що пластина гладка і не має зморшок (складок);
  • · Перевірте, щоб дренажний отвір мішка було правильно розташоване (отвором вниз) і фіксатор знаходиться в закритому положенні.
  • Визначення контуру стоми:
  • · Намалюйте контур Вашої стоми на доданому шаблоні і виріжте відповідний отвір;
  • · Накладіть шаблон на опорну пластину, обрисуйте контур отвору і виріжте;
  • · Отвір в пластині повинно відповідати розміру Вашої стоми;
  • Приклеювання пластини і приєднання до неї мішечка:
  • · Видаліть з пластини охороняє її папір;
  • · Тримаючи пластину за фланцеве кільце, покладіть її на стому;
  • · Притисніть і розгладьте пластину спочатку близько фланцевого кільця, а потім по краях;
  • · Перш ніж надіти мішечок, переконайтеся, що його стіни не злиплися;
  • · Вирівняйте нижні частини фланців пластини і мішечка і, починаючи знизу, обережно натискайте по колу фланцевих кілець, поки вони не замикатися в призначеному місці і не будуть надійно закріплені;
  • · Щоб переконатися, що відбулося надійне з'єднання фланців, потрібно потягнути мішечок вниз.
  • · Механічне подразнення шкіри при зміні калоприймач;
  • роздратування шкіри невиправдано застосовуваними хімічними речовинами;
  • · Занадто довго залишають (не змінюють) клеїться пластину після потрапляння під неї
  • · Вмісту;
  • · Внутрішній отвір пластини промивається під душем, що призводить до швидкого її
  • відклеювання;
  • · При наклеюванні мішок нещільно прикріплений до пластини, через що він може
  • · Відірватися;
  • · Неправильно закритий затиск при використанні дренажного мішка.
  • · В деяких випадках вирізається занадто великий отвір в клеїться пластині, хоча це може
  • · Бути необхідно тільки при грубої деформації шкіри навколо стоми; в цьому випадку потрібно використовувати захисні пластини
  • · Деякі пацієнти вважають за краще фіксувати калоприемник за допомогою спеціального пояса, який прикріплюється до вушках фланця мішечка
  • · Використаний калоприемник потрібно спорожнити в унітаз, відрізавши нижню частину
  • · Закритого калоприймач ножицями, потім ретельно промити його під струменем води над унітазом, загорнути в папір і викинути.