Калімін, ліки, zdravoe

Форма випуску Калімін

Таблетки по 60 мг № 50, №100

Показання Калімін

Калімін 60 Н застосовують для лікування патологічної слабкості м'язів (тяжка міастенія, міастенічний синдром), а також при відсутності тонусу (атонія) мускулатури шлунково-кишкового тракту і сечового міхура.

Як використовувати Калімін

Патологічна слабкість м'язів (тяжка міастенія). Для лікування початкових симптомів захворювання пиридостигмина бромід призначають у добових дозах 30-60 мг, які розподіляють на 3-6 прийомів, для цього існують таблетки по 10 мг пиридостигмина броміду (Калімін 10 Н).

При прогресуванні захворювання Калімін застосовують в дозі 1-3 таблетки 2-4 рази на день (120-720 мг пиридостигмина броміду в день).

Дозування пиридостигмина броміду при патологічної слабкості м'язів (тяжка міастенія) призначають строго індивідуально, залежно від тяжкості захворювання і реакції хворих на лікування. Тому режими доз рекомендовані для цього показання, слід розглядати як орієнтовні.

Атонія кишечника / Затримка сечі. Калімін 60 Н призначають у дозі по 1 таблетці (60 мг піридостигмін броміду) через кожні 4 години.

Для проведення індивідуального лікування цих хворих і точного підбору дози в розпорядженні лікарів є інша лікарська форма, що містить 10 мг піридостигмін броміду в одній таблетці (Калімін 10 Н).

Лікування пацієнтів із захворюваннями нирок. Пацієнтам із захворюваннями нирок препарат призначають в менших дозах, тому що піридостигмін бромід в незміненому вигляді виводиться з організму в основному нирками. Тому необхідну дозу підбирають індивідуально для кожного хворого, залежно від дії препарату.

Таблетки слід запивати невеликою кількістю рідини (приблизно половиною склянки води). Взагалі індивідуальну дозу лікар розподіляє на 2-6 прийомів.

Тривалість застосування Калімін 60 Н визначає лікар.

особливості застосування

Калімін 60 Н не слід застосовувати разом з деполяризуючих міорелаксантів (наприклад з суксаметонієм), тому що він підсилює їх дію (синергічний ефект).

Тільки після ретельного зіставлення ризику втручання і очікуваного сприятливого ефекту Калімін 60 Н призначають хворим на виразку шлунка. з гіперфункцією щитовидної залози (тиреотоксикоз), з декомпенсованою недостатністю серця, при інфаркті міокарда.

З великою обережністю Калімін 60 Н призначають хворим зі зниженою частотою серцевих скорочень (брадикардія), хворим на цукровий діабет, із захворюваннями нирок (при необхідності коригують дозу препарату), хворим паркінсонізмом, з перенесеними захворюваннями печінки, а також після операцій на шлунково-кишковому тракті.

Щодо застосування Калімін 60 Н під час вагітності, то в цьому накопичений ще небагатий досвід, тому на сьогоднішній день препарат застосовують тільки після ретельного зіставлення ризику втручання і очікуваного сприятливого ефекту.

Калімін 60 Н переходить в материнське молоко, тому під час лікування препаратом слід припинити грудне вигодовування.

Якщо ви прийняли Калімін 60Н в малій кількості або один раз забули його прийняти, не вживайте після цього більша його кількість або подвійну дозу, а продовжуйте його застосовувати по запропонованої схемою дозування.

Не слід припиняти прийом медикаменту без попередньої консультації з лікарем, тому що інакше можуть знову підсилитися симптоми захворювання.

Під час лікування встановлюють ретельне спостереження за хворими з одним або декількома факторами ризику, наведеними в розділі "Протипоказання" (при необхідності коригують дозу препарату).

У пацієнтів з перенесеними захворюваннями печінки регулярно контролюють її функцію.

Хворим з патологічною слабкість м'язів (тяжка міастенія) Калімін 60 Н дозують суто індивідуально, залежно від тяжкості захворювання і реакції на лікування, що проводиться (див. Розділ «Дозування»).

При недостатній компенсації основної хвороби застосуванням цього медикаменту або при розвитку небажаних дій (холінергічні ефекти) після відносного передозування (див. Також розділ «Побічні дію») може послаблюватися зорова і реактивна здатність. Тому хворий не може досить швидко і сконцентровано реагувати на несподіванки. Хворий не повинен керувати автомобілем або іншим транспортом, користуватися електричними ріжучими інструментами або обслуговувати машини! Хворий не повинен виконувати роботу без надійної страховки!

Побічні ефекти Калімін

Можуть виникати пітливість, підвищена слиновиділення і сльозотеча, посилення секреції бронхіальних залоз, нудота, блювота, проноси, нападоподібний біль в животі у зв'язку з підвищеною перистальтикою кишечника, тремор, часті позиви до сечовипускання, спазми і слабкість м'язів і порушення адаптації ока до погляду поблизу ( розлади акомодації ока).

При застосуванні препарату в більш високих дозах можливе зниження частоти серцевих скорочень (брадикардія), а також небажано падіння артеріального тиску (гіпотонія).

У рідкісних випадках виникають висипання на шкірі.

Вищеназвані побічні дії можуть бути проявом передозування або холінергічного кризу (див. Також викликані прийомом занадто великої кількості Калімін 60 Н).

Для усунення що виникли побічних ефектів (парасімпатоміметіческіе ефекти) лікар може повільно ввести атропіну сульфат підшкірно, внутрішньом'язово або внутрішньовенно.

Протипоказання Калімін

Калімін 60 Н протипоказано застосовувати

при підвищеній чутливості до діючої речовини,
при механічній непрохідності травного тракту і сечовивідних шляхів,
при всіх захворюваннях, що супроводжуються підвищеним тонусом бронхіальної мускулатури (наприклад, при бронхіальній астмі і спастичному бронхіті).

взаємодія калімін

Калімін 60 Н може посилювати дію похідних морфіну (сильнодіючий знеболювальний засіб) і барбітуратів (спеціальні снодійні, заспокійливі, наркотичні або протиепілептичні засоби).

Під час лікування Калімін 60 Н хворі повинні відмовитися від вживання алкоголю, так як при цьому може відзначатися взаємне посилення дії і побічних ефектів. Особливо у хворих з патологічною слабкістю м'язів (тяжка міастенія) одночасне вживання алкоголю може призвести до утруднення дихання.

Передозування калімін

У будь-якому випадку після прийому великої кількості Калімін 60 Н треба терміново звернутися за допомогою до лікаря.

Передозування може зумовити розвиток холінергічного кризу, який характеризується вираженою або зростаючою м'язової слабкість аж до, який загрожує життю хворого.

Іншими супутніми явищами можуть бути зниження артеріального тиску аж до судинного колапсу, а також зниження частоти серцевих скорочень аж до повної зупинки серця або парадоксальне підвищення частоти серцевих скорочень (рефлекторна тахікардія). У таких випадках після негайної відміни лікарського засобу лікар повинен надати хворому термінову допомогу (наприклад, внутрішньовенно повільно ввести атропіну сульфат в дозі 1-2 мг, при необхідності і в залежності від частоти пульсу початкову дозу ввести вдруге через 2-4 год).