Йоддицерин - інструкція із застосування, анотація, відгуки
Загальні характеристики. склад:
Діюча речовина: 1 г розчину містить йоду 5 мг
допоміжні речовини: диметилсульфоксид, гліцерин, калію йодид.
Фармакологічні властивості:
Антибактеріальний засіб широкого спектра дії, що надає бактерицидну, протизапальну, місцевознеболювальну дії. Протимікробна і противірусна активність пов'язана з однаковим механізмом впливу на поверхневі полісахариди, ліпіди і білки біополімерів клітинної стінки збудників різних інфекцій.
Бактерицидну дію Йоддіцеріна® поширюється на стафілококи, стрептококи, менінгококи, гонококи, пневмококи, ешерихії, включаючи ентеропатогенні, інвазійні та токсикогенні штами, сальмонели, клебсієли, протей, серацій, цитробактери, гемофільної палички, псевдомонади, фузобактерии, клостридії, неклостридіальні анаероби, пептококки, мікоплазми, хламідії, віруси герпесу, вітряної віспи.
Препарат малоактивний відносно мікроорганізмів, що мають у своїй стінці віск і жировіск (мікобактерії туберкульозу. Лепри. Всі коринебактерії, нокардии), поверхня яких гідрофобна і не змочується Йоддіцеріном®.
На відміну від інших препаратів йоду, призначених для місцевого застосування, що не концентрується і не накопичується в зоні дії, що виключає больову, подразнювальну та некротизуючу дії. Завдяки вмісту в препараті димексиду, катіон йоду легко проникає через біомембрани, не пошкоджуючи мембранні структури. Крім того, диметилсульфоксид (димексид) здатен іонізувати молекули йоду, які чинять сильну бактерицидну дію на мікроорганізми безпосередньо в тканинах осередку гнійного запалення.
Йоддіцерін® швидко всмоктується з місця нанесення та проникає в тканини неушкодженої шкіри і слизових оболонок на глибину, обумовлену дозою препарату і часом його контакту з поверхнею. Ефект кумуляції відсутній. При одноразовому нанесенні і середнього ступеня накопичення гною ефект зберігається протягом 8-12 годин. Велика частина йоду виводиться нирками.
Показання до застосування:
В хірургії - для лікування гнійних ран. опіків. відморожень, гнійних процесів в м'яких тканинах, гангрени. плевриту. перитоніту; в акушерстві та гінекології - для профілактики ускладнень після аборту, для лікування запальних процесів, ерозій, маститів; в дерматології і венерології - при мікробних і вірусних дерматитах, піодермії. герпесі губ та шкіри, трихомоніазі, гонореї; в проктології при паропроктітах в стадії інфільтрації; в оториноларингології - при лікуванні отитів, гайморитів, синуситів; в стоматології - при стоматиті, гінгівіті, пародонтиті. Ефективний при лікуванні бактеріоносійства у верхніх дихальних шляхах.
Спосіб застосування та дози:
Зовнішньо у вигляді аплікацій (компресів, пов'язок) на всю зону гнійно-запального осередку наносять 2-3 рази на добу на 20-30 хвилин в залежності від розміру гнійного осередку по 5-15 мл Йоддіцеріна®.
Терміни лікування визначають за часом повного очищення поверхні рани, появи грануляцій та епітелізації. Зазвичай курс лікування становить від 3 до 5 днів.
При великих або глибоких ураженнях Йоддіцеріном® просочують турунди, тампони або марлеві пов'язки, накладають їх на гнійні рани або вводять в рани, бинтують або закріплюють лейкопластирем. При необхідності просочені препаратом тампони або марлеві пов'язки покривають зверху поліетиленовою плівкою для підвищення антибактеріального ефекту.
У серозні порожнини, порожнини абсцесів після видалення гною і промивання стерильним фізіологічним розчином або перекисом водню (в залежності від величини осередку ураження) вводять 5-10 мл розчину Йоддіцеріна® і дренують для постійного відтоку вмісту. Процедуру повторюють 2-3 рази на добу до повного очищення поверхні рани, появи грануляцій та епітелізації.
Особливості застосування:
Застосування в період вагітності або годування груддю. Застосування препарату в період вагітності та годування груддю протипоказане. При необхідності застосування препарату годування груддю слід припинити.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Препарат Йоддіцерін® не впливає на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.
Діти. Препарат не застосовувати дітям до 1 року.
Побічна дія:
Можливі алергічні реакції, біль у місці нанесення, ангіоневротичний набряк.
Системні реакції: гіпертермія, при застосуванні на великій площі поверхні рани і слизових оболонках можлива системна реабсорбція йоду, що може викликати нейтропенію, а також змінити результати тестів функціональної активності щитовидної залози, явища гіпотиреозу і гіпертиреозу; при тривалому застосуванні (більше 7-10 днів) можливі явища йодизму (нежить, шкірні висипання по типу кропив'янки. слинотеча, металевий присмак у роті, сльозотеча);
Нанесення препарату на великі поверхні ран або важких опіків може викликати небажані явища, наприклад зміни рівня електролітів (гіпернатріємія) і осмолярності крові, метаболічний ацидоз. порушення функції нирок, гостра ниркова недостатність.
Диметилсульфоксид зазвичай добре переноситься, але у деяких хворих можливе виникнення еритеми, свербежу, сухості шкіри. легкого печіння, почервоніння на місці аплікації, запаморочення. безсоння, адинамії, дерматитів, діареї. У деяких випадках при поганій переносимості диметилсульфоксиду відзначаються нудота. позиви до блювоти, бронхоспазм.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами:
Посилює проникнення через шкіру лікарських препаратів, що розчиняються в диметилсульфоксиде (деякі нестероїдні протизапальні засоби, антибіотики та ін.), Що призводить до підвищення їхньої специфічної активності, а в деяких комбінаціях і до підвищення токсичності. Фармацевтично несумісний з ефірними маслами, розчинами аміаку, білою осадової ртуттю (утворюється вибухова суміш).
При спільному застосуванні з жовтою ртутною маззю можливе утворення йодиду ртуті, що чинить припалюючу дію.
Послаблює гіпотиреоїдний і струмогенний вплив препаратів літію.
Йоддіцерін® несумісний з іншими дезінфікуючими та антисептичними засобами, особливо містять лугу, ферменти і ртуть. У кислому середовищі активність препарату знижується. При вживанні одночасно з ензимними препаратами останні стають неефективними. Йоддіцерін® несумісний з перекисом водню, препаратами, що містять срібло. У випадках застосування пацієнтами препаратів літію необхідно уникати регулярного застосування Йоддіцеріна®, особливо на великих поверхнях, оскільки в цьому випадку йод може викликати гіпофункцію щитовидної залози.
Йоддіцерін® несумісний з відновлюють речовинами, солями алкалоїдів і катіонними антисептиками. Диметилсульфоксид посилює дію етанолу, інсуліну, препаратів дигіталісу, бутадиона, антибіотиків, хінідину, нітрогліцерину, сенсибилизирует організм до засобів для наркозу.
Протипоказання:
Гіперчутливість до йоду і до будь-яких компонентів препарату, гіпертиреоз. аденома щитовидної залози, герпетиформний дерматит Дюринга, період до і після терапії радіоактивним йодом, одночасне застосування з радіоактивним йодом, печінкова і ниркова недостатність. інфаркт міокарда, стенокардія. виражений атеросклероз. глаукома. катаракта. інсульт. кома.
Належні заходи безпеки при застосуванні
Перед початком лікування Йоддіцеріном® проводять лікарську пробу на переносимість. Для цього на шкіру передпліччя наносять препарат ватним тампоном. Поява різкого свербежу, почервоніння та ознак йодизму свідчить про гіперчутливість до препарату.
З обережністю призначають в комбінації з іншими препаратами, які наносяться на гнійно-запальний осередок; може підвищуватися їх токсичність.
З обережністю призначають пацієнтам похилого віку.
У зв'язку з небезпекою виникнення хімічного опіку під дією йодиду ртуті не можна використовувати одночасно або відразу після прийому похідних ртуті. У разі тривалого застосування лікарського засобу необхідно періодично проводити контроль функції щитовидної залози.
Уникати потрапляння препарату в очі, не застосовувати всередину.
Передозування:
При передозуванні можливі явища йодизму (металевий присмак у роті, нежить, кропивниця. Сльозотеча. Слинотеча), опіки. подразнення шкіри. Терапія симптоматична.
При випадковому прийомі всередину великих кількостей (50-100 мл) Йоддіцеріна® розвивається блювота. діарея і симптоми інтоксикації. У цих випадках промивають шлунок 0,5% розчином натрію тіосульфату. У важких випадках внутрішньовенно вводять до 300 мл 30% розчину натрію тіосульфату.
Умови зберігання:
Термін придатності 3 роки. Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці. Зберігати в захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ºС. Зберігати в недоступному для дітей місці.